急救安全教育班会总结.docx

五年制11级临床*班急救、安全教育班会总结l 活动主题：普及急救知识，加强安全教育l 活动时间：2012年5月1日晚l 活动地点：102-3l 主办人员：五年制11级临床*班班委l 参与人员：五年制11级临床*班全体同学l 主持人：班长l 主讲人：*学姐l 活动背景：在日常生活中的烫伤、运动外伤、扭伤、骨折、脱臼、心肌梗死、脊柱损伤等突发情况，我们大一医学生缺乏如何正确判断并作出相应的急救处理的知识和技能，我班以此为契机加强对同学们这几个方面知识的补充与扩展。l 活动目的：通过本次活动加深同学们对各种外伤的认识和对心肌梗死、脊柱损伤、创面伤口的紧急处理有了初步的了解。加强同学们的临床操作认识并且锻炼同学们的临床操作能力。l 活动内容：1. *学姐为同学们讲解烫伤、扭伤、骨折的简单判断和处理方法：烫伤烫伤-由高温液体（eg，沸水、热油）、高温固体（烧热的金属等）或高温蒸气等所致损伤称为烫伤。烫伤后的急救处理-1迅速避开热源； 2采取“冷散热”的措施，在水龙头下用冷水持续冲洗伤部，或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡，持续30分钟，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。这样可以使伤处迅速、彻底地散热，使皮肤血管收缩，减少渗出与水肿，缓解疼痛，减少水泡形成，防止创面形成疤痕。这是烧最佳的、也是最可行的治疗方案烫伤后的； 3将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的烫伤变重；4创面不要用红药水、紫药水等有色药液，以免影响医生对烫伤深度的判断，也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷，以免造成感染；5水泡可在低位用消毒针头刺破，转运时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护；值得注意的是：烫伤发生后，千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要急着用毛巾拭擦。扭伤扭伤(sprain)是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。 首先要区分伤势轻重。一般来讲，如果自己活动时扭伤部位虽然疼痛，但并不剧烈，大多是软组织损伤，可以自己医治。如果自己活动时有剧痛，不能站立和挪步，疼在骨头上，扭伤时有声响，伤后迅速肿胀等，是骨折的表现，应马上到医院诊治。 注意区分：扭伤 VS 骨折：骨折有疼痛、肿胀，畸形，骨擦音等症状。骨折的压痛，多呈环状，且为锐痛。 踝扭伤后48小时内，应用冰敷抬高压迫予以警急处理。病患可先用弹性绷带或充气式固定器加以压迫防止进一步肿胀，同时将下肢抬高增加静脉血回流以防肿胀。此时更是冰敷的最佳时机，将冰块包上毛巾或者在夏季可以用冰凉的山泉水沾湿毛巾就是最简单的冰敷用具。冰敷目的在防止内出血持续。根据具体情况掌握冷敷频率，登山活动可以按照每小时敷二十分钟进行，但需避免冻伤。要正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法，作用却截然不同。血遇热而活，遇寒则凝，所以在受伤早期宜冷敷，以减少局部血肿；在出血停止以后再热敷，可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言，受伤24到48小时后始用热敷总的来说，当发生运动伤害时，最好要马上处理。处理的原则有五项，简称为P.R.I.C.E.： 保护(Protection) 休息(Rest) 冰敷(Icing) 压迫(Compression) 抬高(Elevation骨折骨的完整性或连续性受到破坏所引起的，以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病 骨折的正确的现场急救和安全转运是减少患者痛苦、防止再损伤或污染的重要措施，其中最要紧的是妥善固定。肢体骨折时，用夹板固定最好，其次可用木棍、木板代替，如无代替物，上肢骨折可绑在胸部，下肢骨折同另侧健肢绑在一起，亦可起到暂时固定的作用。脊柱骨折则应平卧于床板或门板之上，避免屈曲、后伸、旋转。如为开放性骨折，则应用急救包或清洁布类包扎。搬运或运送到医院的过程中要注意保持固定。如骨折合并颅脑损伤及其它重要脏器损伤，要密切注意神智和全身状况的变化，并迅速送往就近医院抢救2. 学姐为同学们讲解清创术、心肺复苏术、脊柱伤员搬运方法等；同时播放相关视频。心肺复苏术严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物；病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。急救员应跪在伤员躯干的一侧，两腿稍微分开，重心前移，之后选择胸外心脏按压部位：先以左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌掌跟放在胸骨下1/3，再将左手放在右手上，十指交错，握紧右手。按压时不可屈肘。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨下1/3处，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度应大于5厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟不低于100次。清创术开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的；意外创伤的伤口难免有程度不同的污染；如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。各种类型开放性损伤视为新鲜伤口，具备以下条件者：1）.伤后68h以内者。2）.伤口污染较轻，不超过伤后12h者。3）.头面部伤口，一般在伤后2448h以内，争取清创后一期缝合。清洗伤口：去掉覆盖伤口的纱布，以生理盐水冲洗伤口，用消毒镊子或小纱布球轻轻除去伤口内的污物、血凝块和异物。修复伤口清创后再次用生理盐水清洗伤口。再根据污染程度、伤口大小和深度等具体情况，决定伤口是开放还是缝合，是一期还是延期缝合。未超过12小时的清洁伤口可一期缝合；大而深的伤口，在一期缝合时应放置引流条；污染重的或特殊部位不能彻底清创的伤口，应延期缝合，即在清创后先于伤口内放置凡士林纱布条引流，待47日后，如伤口组织红润，无感染或水肿时，再作缝合。3. 学姐为我们临床实践方面提出相关建议：a) 课后可查阅相关书籍，奠定理论基础，深化专业知识。b) 可在网上搜素相关视频，过后多与老师、同学讨论，交流方法技巧。c) 可到医院见习，观看医生如何处理病患。4. 班长总结：作为医科大大一学生，我们每天接触的只是课本的理论知识。对临床操作无基本认识，通过本次活动让同学们深刻认识到临床操作的必要性和难度，加深同