三基试题及答案.doc

试题一、填空（20分）1、病历记录中应另立专页的有入院记录、 出院记录 、转入(接收)记录 、死亡记录 、教授查房及大会诊记录。2、心脏触诊的内容有心尖搏动、震颤、心包摩擦感。3、成人骨髓穿刺-般选髂前上棘 为穿刺点，2岁以下婴幼儿通常选 胫骨粗隆前下方为穿刺点。4、正常脑脊液压力是0.691.76kPa；超过1.96 kPa _为颅内压增高。5、血小板的功能有黏附、聚集、分泌、促凝、血块收缩 。6、发绀的临床类型有中心性、周围性、混合性。7、血钾浓度低于3.5mmolL称为低钾血症。其产生原因有钾摄入减少、 排钾增多 、细胞外钾向细胞内转移。8、父亲为AB型，母亲为O型，其子女血型可能为A或B型。9、支气管哮喘可引起呼气性呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起吸气性呼吸困难。10、羊水的主要生理功能有保护胎儿 、 保护母体 、宫内诊断。二、判断题(正确的在括号内标“+”，错误的标“-”， 10分) 1、心脏望诊正常人心尖搏动均可见于左第5肋间锁骨中线内。 ( - )2、上肢扎止血带的位置应在上臂中、下13区段。 ( - )3、腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体，说明腹腔内出血。 ( - )4、疑心搏骤停的患者，检查如发现桡动脉搏动消失，应立即心内注射肾上腺素及胸外心脏按压。 ( + )5、缺氧不-定有发绀，发绀不一定有缺氧。 ( + )6、肾病综合征的临床特点是水肿、血尿和高血压。 ( - )7、休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。 ( + )8、大量出汗引起的缺水属等渗性缺水。 ( - )9、肺炎合并心力衰竭时常出现粉红色泡沫痰。 ( - )10、脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化。 ( + )三、选择题1、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确 ( B )A吸气费力 B呼气时伴有哮鸣音 C常伴有干咳 D高调吸气性喉鸣 E重者出现吸气时“三凹征”2、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 ( C )A超声检查 B胃肠钡餐检查 C腹部体格检查D腹部X线平片 E放射性核素检查3、气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是 ( A )A锁骨中线第2肋间 B锁骨中线第3肋间 C腋前线第4肋间 D腋前线第5肋间 E胸骨旁线第4肋间4、有关骨折急救处理，下列哪项错误 （ E ）A首先应止血及包扎伤口 B无夹板时，可用树枝、木棍 (板)、步枪等作临时固定支架 C可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在-起固定D脊椎骨折患者最好俯卧位抬送 E搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法5、下列哪项最能反映门静脉高压特征 ( C )A脾肿大 B腹水形成 C食管静脉曲张 D腹壁静脉曲张 E痔核形成 6、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是 ( C )A输碱性溶液 B纠正电解质紊乱 C改善通气 D使用脱水剂 E以上都不是7、血浆凝血酶原时间延长见于下列情况，但除外 ( D ) A肝硬化 B维生素K缺乏 C阻塞性黄疸 D用肝素后 E用华法林后8、原发性高血压分型不包括哪项 （ C ）A缓进性高血压 B急进性高血压 C亚急进性高血压D高血压危象 E高血压脑病9、洋地黄的主要适应证不包括哪项 （ C ）A急、慢性充血性心力衰竭 B阵发性室上性心动过速C房室传导阻滞 D心房扑动 E快速性心房颤动10、消化性溃疡最常见的并发症是 ( C )A反流性食管炎 B胃肠穿孔 C上消化道出血 D癌变 E幽门梗阻11、急性腹痛伴休克最常见的病因是 ( D )A急性心肌梗死 B大叶性肺炎 C急性坏死性胰腺炎D胃十二指肠溃疡急性穿孔 E急性坏死性胆囊炎12、一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效 ( E )A48小时内 B24小时内 C12小时内 D8小时内 E46小时内13、周围血管征除外 ( D )A水冲脉 B点头运动 C毛细血管搏动D脉搏短绌 E射枪音14、有下列哪种情况者禁作骨髓穿刺 ( D )A血小板显著减少 B粒细胞缺乏症 C严重贫血D血友病 E恶性组织细胞病 15、术前注射阿托品主要目的是 ( B )A抑制胃肠道蠕动 B减少呼吸道分泌 C减少消化道分泌 D对抗麻醉药副作用 E协助止痛16、确定深昏迷最有价值的体征是 ( B ) A对外界环境无反应 B全身深浅反射消失 C呼之不应 D眼球固定 E血压下降，呼吸浅快17、休克早期的表现应除外 ( D ) A皮肤苍白 B呼吸加快 C烦躁不安 D脉压20mmHg E恶心、呕吐18、徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为 ( E )A5：1 B5：2 C10：1 D5：1 E15：219、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是 ( E )A上肢静脉 B肾静脉 C右心房 D盆腔静脉 E下肢深静脉 20、多发伤后最常见的并发症是 ( E )A感染或败血症 B脏器破裂 C脏器衰竭 D出血 E骨折四、简答题1、试述气管插管的主要目的。保持呼吸道通畅，能有效地进行人工或机械通气，便于吸入麻醉药的应用。2、试述过敏性休克的临床表现。患者先出现面红、胸闷、气促、头晕、心悸、四肢麻木，继之面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、有濒危感、血压下降、神志不清乃至昏迷。有的可同时伴有荨麻疹、血管性水肿等皮肤超敏反应。本症-旦发生，应立即进行抢救。3、试述复苏有效的指征。心脏搏动音；有可触之的大动脉搏动；收缩压在60mmHg以上；面、口唇颜色由发绀转为红润；瞳孔变化由大变小，对光反应逐渐恢复；自主呼吸恢复。4、何谓脑震荡?主要临床表现有哪些?脑震荡是指头部外伤后立即出现短暂的脑功能障碍，病理解剖无确定脑器质改变的一种轻型脑损伤。主要临床表现有：轻度意识障碍，伤后立即出现，大多在半小时内，能迅速自行恢复，清醒后常嗜睡；逆行性遗忘，醒后不能回忆受伤经过或伤前的情况；常有头痛、头昏、恶心、呕吐、面色苍白、心悸等自主神经功能紊乱表现，一般35天逐渐恢复；神经系统检查无异常；腰椎穿刺脑脊液压力及化验正常。5、试述肝硬化产生腹水的机制。肝静脉回