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文档简介

关于参保学生门诊报销有关规定各院（系）：为切实做好我院大学生基本医疗保障工作，加强大学生普通门诊就医管理，使学生的权益得到保障，现有关参保学生报销有关规定进行学习，深刻领会，使报销工作有序进行。序号系（部）班级数签 字 1化工学院 2电子学院 3机械学院 4经管学院 5建工学院合计 医务室 2014-10-31关于参保学生门诊报销有关规定一、医务室就医时，要出示一卡通或学生证等有效证件，方能享受医疗保险报销范围内药费、直接报销80，患者只交纳个人承担20费用。无证件付全费。二、医务室上班期间患者看病，如病情需要到校外医疗机构看病的，接诊医生需开具校外看病同意单，患者看病后所产生费用凭校外就医同意单报销，医疗保险以外药品、材料、治疗不予报销。须提供财务编号、病历、发票，寒暑假不报销。三、医务室工作以外时间学生发生疾病需就诊时（指急诊、意外伤害、病情较重患者）凭病历给予报销。外地发生费用不予报销。其他情景所发生费用不予报销。四、院外就医指定医院：苏北医院、市第一人民医院（东、西）中医院、汊河卫生服务中心、和平医院（急诊）、口腔医院（口腔疾病）、五台山医院（精神疾病）、苏北西区医院（传染病）、武警医院、友好医院。其它医疗机构不予报销。五、学生医疗保险报销须提供以下材料1、普通校外就医报销：门诊病历、校外就医单（急诊除外）、发票、提供学生本人财务编号，自登记之日一个月完成报销工作。2、住院病人1）、本市住院病人：A、学生需要住院或已经住院的患者，首先通知医务室办公室：患者姓名、班级、身份证号码，工作人员到医保中心开具医保证，在患者出院之前一定交到住院部，以便出院终端直接报销结算。B、患者在医院结算后，再参加住院补充报销。将出院记录、发票、住院医疗明细单、填写住院补充报销申请表交医务室办公室，自登记之日一个月完成报销工作。2）、外地住院病人：A、寒暑假住院病人：将出院记录、发票、住院医疗明细单、身份证正反复印件、建行正反复印见。交医务室办公室，自材料送之日三个月完成报销工作。B、在校期间：将实习证明（各院系出具）、转诊证明、出院记录、发票、住院医疗明细单、身份证正反复印件、建行卡正反复印件，交医务室办公室，自材料送之日三个月之内完成报销工作。6、 下列情况之一所产生医疗费用不予报销：1、 打架斗殴、酗酒、自杀、残残、或违法犯罪行为：2、 交通事故、医疗事
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