新版成人、小孩及婴儿民众版 心肺复苏术摘要.doc

取自：中華民國急救技能推廣協會新版 成人、小孩及嬰兒民眾版 心肺復甦術 摘要行政院衛生署訂定 95.5.19步驟/動作(叫、叫、A、B、C、D)成人8歲小孩1-8歲嬰兒1歲(叫) 檢查意識呼喚並輕拍患者肩部，確定有無意識(叫) 求救先打119求援(手機打119、112)，立即CPR高聲呼救，請旁人或自行打119，儘速回現場CPR先CPR 5個循環（30：2，約2分鐘），再打119求救 (手機打119、112)(A)暢通呼吸道(Airway)壓額提下巴(B)檢查呼吸（5-10秒鐘）用看、聽、感覺有無正常呼吸有無呼吸呼吸 (Breaths) 吹兩口氣，每口氣一秒鐘呼吸道異物阻塞腹部擠壓法 (清醒者)拍背壓胸(C) 胸部按壓(Compressions)按壓方式用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷按壓位置胸部兩乳頭連線中央胸部兩乳頭連線中央之下方按壓姿勢兩手壓一手掌根壓胸，另一手環扣在上面兩手壓一手掌根壓胸，另一手 環扣在上面；或一手掌根壓胸兩指按壓深度4-5公分約胸部厚度（胸廓深）之1/3到1/2按壓速率約100次/分鐘胸部按壓與人工呼吸按壓與吹氣比率30 : 2（5個循環後，換手）重複30：2之胸部按壓與人工呼吸，如有會操作CPR人員協助時，每5個循環（約2分鐘）換手一次，直到醫療救護人員到達或傷患會動為止。(D)去顫 (Defibrillation)應由受過專業訓練之醫療救護人員操作自動心臟電擊去顫器 (AED)要用成人的電擊板不要使用小兒的電擊板/小兒AED系統五次CPR循環後用1-8歲的小孩用小孩AED的電擊板假如沒有，用大人的AED及電擊板小於1歲的嬰兒不建議使用AED心血管疾病主要危險因子，無法改變者：1遺傳因素 2男性 3年齡增加次要危險因子，可以改變者：1糖尿病 2肥胖 3不活動 4壓力主要危險因子，可以改變者：1抽煙 2高血壓 3高膽固醇心血循環疾病，開始於兒少年期（20歲之前）累積危因至青壯期約20歲開始有病症，病發多半至中老年期40歲。中風警訊：突然臉、手、腳麻木，特別是單側突然意識混亂、口齒不清、理解不能突然一眼或雙眼視力不明突然暈眩、平衡及協調力喪失、行走困難突然不明原因之劇烈頭痛心肌梗塞警訊：胸部不適（壓迫感、漲滿感、疼痛） 上半身不適或疼痛（雙手、背部、脖子、下巴或胃部） 呼吸短促其他症狀（冒冷汗、噁心、頭暈眼花）成人生命之鏈 119 CPR AED電擊 ACLS送醫 幼兒生命之鏈 預防 CPR 119 AED電擊 ACLS送醫嚴重呼吸道異物哽塞警訊v 嚴重氣流受阻或呼吸困難v 無法咳嗽、說話、或呼吸v 發紺評估呼吸道異物哽塞徵象【你哽住了嗎？】綜合CPRv 評估呼吸 510秒v 壓胸速率100下/每分鐘v 壓胸吹氣比 30：2v 持續操作CPR直到AED到達、病患開始移動、EMS/緊急救護員到達v 若有兩位以上施救者，可每兩分鐘交換一次v 小於八歲 先做5個循環之CPR 約2分鐘後求救飲食宜減少含反式脂肪的攝食（一般商品說明如有下列用語即表示商品內含有反式脂肪,應小心使用:(1)氫化大豆油 (2)氫化芥花油 (3)氫化可可油 (4)氫化植物油 (5)氫化棕梠油 (6)精緻豬油(7)植物性瑪琪琳 (8)精緻油(9)白油(人造豬油) (10)瑪琪琳(11)植物性酥油 (12)植物性乳化油 *資料來源:董氏基金會營養組主任許惠玉）代謝性徵候群（衛生署95年公告）1.評估肥胖條件，採男性腹圍90cm;女性腹圍80cm.（不列BMI數據）2.空腹血糖值(fasting bloodsugar)不可超