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文档简介

问诊流程及解析明细表(一)问诊项目通用型勃起障碍早泄前列腺炎(疑是)标准话术了解目的点评说明点评说明点评说明疾病史1.你的疾病是逐渐发展还是突然发生,间断发作还是持续发作?2.你的疾病状况有多长时间了?疾病发展了解病程逐渐间断发展:慢病前期突然发生:急病,压力,大事持续发作:慢病后期同左久治不愈反复发作难治新发作容易治疗三个月内容易治疗关联症你还有没有其他症状或疾病?如三高,心脑血管疾病,前列腺炎,肝肾疾病?这些疾病有多久了?严重?你有慢性便秘吗?你有痔疮吗?并发症继发症三高、心脑血管疾病、慢性便秘影响勃起痔疮反应静脉淤滞肝肾疾病影响药物代谢糖尿病影响射精慢性便秘影响射精尿道炎或膀胱炎、上呼吸道感染、以及曾得过结石都会有可能引发医治史你之前有没看过医生?医生的诊断是什么?有没有化验单?医治之后是否有所改善?治疗积极性诊断结论复发或首次治疗效果了解患者治疗的积极性了解患者的疾病诊断了解患者的治疗过程及结果了解医生的诊断结论同左同左药物史你曾服用过哪些药物?你的关联疾病服用什么药物?药物效果药物影响辨别药源性性功能障碍,为新开单打基础同左避免抗生素耐药重复使用过敏史你有过敏史吗?或对什么过敏?有鼻炎吗?对海鲜过敏吗?皮肤容易瘙痒吗?过敏情况过敏体质避免过敏避免过敏避免过敏外伤史有没有受过外伤?是在本症之前还是之后?尤其是盆腔或下体外伤及手术?外伤史外伤损伤神经系统外伤损伤神经系统外伤手术医源性感染婚育史你是否结婚了?结婚多久了?有小孩了吗?孩子多大了?你有女朋友吗?是同居在一起吗?夫妻或与女朋友关系融洽吗?婚育情况夫妻关系性功能障碍影响生育夫妻关系影响性功能性审美疲劳影响性功能性功能障碍影响生育夫妻关系影响性功能性审美疲劳影响性功能家庭关系不好容易出去鬼混容易发作炎症性器官你的性器官勃起或疲软下是多大?会有包皮过长或包茎吗?会有异味吗?经常清洗吗?器官情况性器官过小,导致自卑忧虑阴影影响勃起包皮导致早泄包皮藏垢引发上行感染性生活史开始性生活是多大年纪?是否存在手淫?或频繁吗?每周?曾经理想的勃起硬度时间是多久?性生活的频率是多少?晨勃夜勃?性前会与老婆或女朋友前戏多久?能满足老婆吗? 有不洁性史?性后感觉特别疲困?多个性伴侣?性事质量障碍程度过早频繁易肾亏回忆勃起的最佳成绩唤起患者的治疗积极性大多数不能满足老婆老婆是否很支持治疗通过性后疲困看患者的精力是否伴随早泄、性欲减退过早频繁易肾亏不能满足老婆或女朋友压力越大,越焦虑紧张自卑,又易导致ED1.早泄频率病程时间2.早泄性刺激的强弱手淫性生活频繁导致充血多个性伴侣导致重复性感染,久治不愈工作情况你是做什么行业的工作?需要熬夜加班出差吗?你经常需要久坐吗?会因此经常憋尿吗? 你倍感工作压力吗?工作压力工作压力导致疲劳疲劳导致性功能障碍同左久坐憋尿引发或加重症状精神压力导致免疫力低下炎症反复发作生活饮食喜欢或需要经常饮酒或抽烟吗?每天多少酒?每天多少烟?应酬?一日三餐饮食规律吗?夜宵?会挑食厌食吗?或其他嗜好?你喜欢什么运动?多久运动一次?有排尿异常吗?下尿道症状?生活状况长期慢性饮酒导致酒精性脂肪肝,影响脂肪代谢,影响血管弹性抽烟感染一氧化氮,造成自由基过氧化物运动加速新陈代谢、毒物排泄同左同左饮酒吸烟影响药物作用易减效或增加不良反应尿频尿急尿痛尿分叉等待流白,小腹坠胀,阴囊潮湿心情情绪最近有没有让你心烦或伤心的事?如工作上或家庭内部?会失眠多梦记忆减退吗?容易疲劳精神不佳吗?情绪影响心因性性功能障碍神经衰弱心因性性功能障碍神经衰弱情绪影响患者治

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