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健康教育在高血压病人中的应用黑龙江医药科学 2000年第6期第23卷 医学护理作者:赵华单位:佳木斯大学医学院第二附属医院关键词:健康教育;高血压;护理高血压是最常见的心血管疾病,不仅患病率高且可引起严重的心脑肾并发症,是脑卒中冠心病的主要危险因素。开展对高血压病人的健康教育是现代神经科护理的一项重要内容。通过采取不同形式的健康教育使病人对疾病的认识控制加强,对健康的自我认识提高,从而提高高血压病的治疗效果,预防避免并发症的发生。我院1998年4月开展对高血压病人的健康教育取得一定成效,现将护理体会介绍如下。1 教育内容1.1 入院宣传根据高血压病人的个体差异疾病的程度不同针对性制订宣教计划。并将住院环境、经治医生、责任护士、医院的规章制度介绍给患者。为病人做全面的入院评估。1.2 住院教育心理护理:一种美好的心情比十副良药更能解除生理的疲惫与痛苦。高血压病人急躁易怒,要让病人情绪稳定愉快地接受治疗。应多与病人谈心,随时解除患者的心理问题。鼓励患者增强信心战胜疾病。根据病人的个性职业修养及精神状态,可给患者听一些轻松的音乐,对高血压病人的心理紧张起到一定缓解作用。用药指导:让患者清楚地知道降压药的剂量用药时间。一种用药方法是根据高血压病有两个血压高峰期,在两个高峰期前0.51h。另一种方法是清晨一次服药法即早晨剂量加大一倍一次服用。降压药必须坚持长期服用,不能突然减量或停药。饮食方面。坚持长期低盐饮食。食盐6g/d左右。补充含钾镁钙的食品。多吃豆类花生海藻等纤维素多的蔬菜及低糖的水果。避免暴饮暴食,宜少量多餐。限制饮食降低体重。运动方面。宜做一些轻缓的运动。如打太极拳散步等。护士可根据实际情况教患者一些保健操。如两手食指按压风池穴。体位方面。忌猛躺猛座猛蹲猛站。持别是夜间起床小便时应注意以免发生昏厥。高血压病人生活要有规律,每天保证89h充足睡眠,戒烟酒,经常保持大便通畅。1.3 出院指导向病人发放复诊指导和出院意见评估表。如坚持服药和锻炼。定期监测血压。到门诊定期复查。留病人通讯地址以便保持教育联系。2 教育的方式方法2.1 群体教育对一些普遍性的知识与健康问题采取群体教育。利用时间由主管护士负责讲解或请神经科专家给病人讲课或咨询。2.2 个体随机教育对不同阶段不同病人的健康问题由责任护士与病人谈心,分阶段有针对性地进行指导。并在日常护理过程中把保健卫生知识传授给病人。2.3 书面教育向病人推荐有关知识的书籍报刊。或将有关高血压知识的资料印刷成册,称之为“高血压健康教育处方”交给一定文化水平的病人阅读。2.4 答疑教育对有一定高血知识的病人提出的疑点给予耐心解答,并通过给患者提问检查其掌握程度。2.5 示范教育护士可将一些轻缓的保健操或穴位按摩操示范给病人,培养病人的自护能力。3 体会高血压病人是生物心理社会三方面的综合体。高血压病需长期甚至终身治疗。故需取得病人充分的理解与配合。因此护士要担负起健康教育的职责。要加强自身素质的培养。除了学习医学知识外,还要学习心理学、营养学、社会学等多方面的知识。要有综合运用各种知识的本领。在教育过程中随时提出护士问题,并对教育效果做出评价。评价结果分掌握,了解,不了解。通过反馈使病人及家属都达到掌握程度。病人出院回归社会后,

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