20130416人感染h7n9禽流感防控工作会

人感染H7N9禽流感防控工作会,内容介绍,一、疫情概况二、认识H7N9三、我们做什么？,流行学信息,男26人，女12人年龄59.5（4-87）60岁以上占60%分布于六省市,传染原溯源,5人有明确禽类接触史上海鸽子检出上海禽类及市场环境检出上海死猪中未检出杭州鹌鹑检出（后更正为环境）南京死亡麻雀未检出与人感染毒株高度同源,H7N9禽流感知识,主要依据：卫计委4月10日 人感染H7N9禽流感诊疗方案 （2013年第2版）,流感知识小百科,病原学,禽流感病毒属甲型流感病毒属。依据其外膜血凝素（H）和神经氨酸酶（N）蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型（H1H16）和9个N亚型（N1N9）。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次报告的为H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。,禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65加热30分钟或煮沸（100）2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。,病原学,（一）传染源 目前已经在禽类及其分泌物或排泄物分离出H7N9禽流感病毒，与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。现尚无人际传播的确切证据。,流行病学,（二）传播途径 经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物，或直接接触病毒感染。 （三）高危人群 在发病前1周内接触过禽类者，例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员。,流行病学,根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。,临床表现,（一）症状、体征和临床特点。流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，多在5-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39以上，呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。,临床表现,根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。 在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，或动态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。,诊断,疾控机构应对措施,无疫情发生情况下：不明原因肺炎监测大众健康教育媒体风险沟通做好应急准备有疫情发生情况下：病例监测报告 接触者的追踪与医学观察 部门间沟通协作,我们能做什么？-防控措施,一、高度重视，强化领导二、加强协作，联防联控三、加强监测，科学防控 流感等传染病监测与报告 学生、儿童和教职员工的健康观察。 因病缺课随访工作和报告。 加强食品卫生管理。,防控措施,四、加强宣教，增强意识 增强卫生防病意识，养成良好的健康生活方式和卫生习惯，配合防控工作措施的落实。 教职员工&学生五、注意通风，减少集会 环境卫生和校舍通风换气，减少和停止集会或文体活动。尽量避免举行室内大型集会活动。,人感染H7N9禽流感知识及健康提示,人感染H7N9禽流感知识及健康提示,预防控制措施 ：尽管感染的来源及传播模式尚不能确定，但采取以下措施是预防感染的有效举措：（一）勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。（二）保持良好的个人卫生习惯，不喝生水。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。 （三）不到活禽市场、农场及观鸟园等参观，不要喂食禽鸟。不接触、不食用病（死）禽、畜肉，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。,人感染H7N9禽流感知识及健康提示,预防控制措施 ：（四）生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。在食品加工、食用过程中，一定要做到生熟分开，避免交叉污染，处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食。（五）保持手部卫生，常洗手。在做食品之前、制作之中以及制作之后，餐前便后，处理生禽畜肉和生鸡蛋后等均要洗手。 （六）如出现流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适等，立即戴上口罩到正规医疗机构就诊。,卫生部贯彻落实国务院常务会议精神和李克强总理讲话要