码头镇卫生院居民医保自查自纠报告.doc_第1页
码头镇卫生院居民医保自查自纠报告.doc_第2页
码头镇卫生院居民医保自查自纠报告.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

码头镇卫生院二一八年度医保工作自查自纠报告按照邹平县人力资源和社会保障局下达的文件精神，码头镇居民医保办公室对2018年度医保工作进行了自查，对照检查内容认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：一、提高对医疗保险工作重要性的认识首先，我院全面加强对医疗保险工作的领导，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。其次，组织全体人员认真学习有关文件。并按照文件的要求，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步。坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生，打造诚信医保品牌，加强自律管理，树立医保定点医院良好形象。二、从实践出发做实医疗保险工作管理结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险管理规定，具体表现为以下几点：严格按照邹平县下发的医保报销目录对应报销，医保登记按照疾病编码对应。针对于县外大病报销严格审查病历，确保意外伤害单独登记。门诊慢性病病人用药严格执行申请病种专药专报，对于不属于报销范围的药品不予报销。及时更新药品目录和诊疗目录。报销规范流程，材料收取齐全。有专门的档案室负责存放医疗报销档案。三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证1、 处方及住院医嘱，发现有不合理用药情况及时纠正。所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价，并提供费用明细清单，每日费用清单发给病人2、 反复向医务人员强调落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名顶替现象。3、 要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意并签署知情同意书。四、存在的问题与原因分析通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距上级要求还有一定的差距，如相关基础工作、思想认识、业务水平还有待进一步加强和夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：（一）对医保挂床平时检查不够严格。（二）对医保政策还需进一步了解（三）在病人报销的过程中，对于特殊病历还需加强业务培训。五、下一步的措施今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导。并提出整改措施：（一）加强医务人员对医保政策、文件、知识的规范学习，提高思想认识，杜绝麻痹思想。（二）落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责。加强对工作人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。（三）加强医患沟通，规范经办流程，不断提高患者
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 年终总结

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论