责任制护士与绩效考核.doc

一、病区责任组长的职责（白天八小时在岗）1、提前15分钟上班，参加晨会。2、整理病房，床头交接了解自己分管的病人和重病人病情。3、负责分管病人所有治疗和护理及各种辅助检查的准备工作（告知注意事项，联系陪检）。4、负责测量分管病人的生命体征，发现异常及时报告。5、按护理级别巡视病房，观察病情并记录，病情变化者及时通知医生。6、负责危重病人的抢救工作，做好基础护理，防止发生褥疮，各种管路保持通畅。7、负责新入院病人的安置及评估入院宣教，制定护理计划并记录。8、保持病房环境整洁、安静、通风。有污染的床单位随时更换。9、督促、检查本组责任护士落实各项护理工作，安排本组责任护士轮休。10、指导并参加本组危重病人抢救工作。11、负责审核、质控前一天收费处已出院结帐的一般病人的病历。二、病区责任组长工作标准1、认真履行岗位责任，对病人热情、耐心，病人满意。2、患者基础护理，晨、晚间护理落实到位。3、对自己所分管病人的病情、饮食、卫生及心理状态能熟悉掌握。4、对病人的健康教育及出院指导要落实到位。5、对所分管病人的护理文件书写质量无误。6、严格执行规章制度和技术操作规程，正确地执行医嘱，按时完成治疗、护理工作，做好查对和交接班工作。7、能及时巡视病房，发现病人病情变化及时报告，积极配合抢救治疗工作。8、对自己分管的病房管理质量做到整洁有序，用物归类放置。9、分管小组的各项护理工作管理到位、落实到位，病人满意。三、病区责任组长岗位绩效考核标准责任班的职责（白天八小时在岗）1、提前上班，晨间护理，保持病房干净、整洁，符合病房管理要求。2、参加晨会，对新入院、手术、危重病人进行床头接班。3,负责分管病人所有治疗和护理及各种辅助检查的准备工作（告知注意事项，联系陪检）。4、负责测量分管病人生命体征，发现异常及时报告。5、按护理级别巡视病房，观察病情并记录，病情变化者及时通知医生。6、负责危重病人的抢救工作，做好基础护理，防止发生压疮，各种管路保持通畅。7、负责新入院病人的安置、评估及入院宣教，制定护理计划并记录。8、保持病房环境整洁、安静、通风。有污染的床单位随时更换。9、负责所管床位病人的基础护理和健康教育。10、负责分管病人的出院随访。责任班工作标准1、认真履行岗位责任，对病人热情、耐心，病人满意。2、患者基础护理，晨、晚间护理落实到位。3、对自己所分管病人的病情、饮食、卫生及心理状态能熟悉掌握。4、对病人的健康教育及出院指导要落实到位。5、对所分管病人的护理文件书写质量无误。6、严格执行规章制度和技术操作规程，正确地执行医嘱，按时完成治疗、护理工作，做好查对和交接班工作。7、能及时巡视病房，发现病人病情变化及时报告，积极配合抢救治疗工作。8、对自己分管的病房管理质量做到整洁有序，用物归类放置。9、按规定做好出院随访。四、病区责任班岗位绩效考核标准主班工作职责（白天八小时在岗）1、提前15分钟上班，认真听取夜班或中班对医嘱执行情况的交班。参加晨会。2、处理本班医嘱，分配相应责任护士执行，并记费及催交费用。3、负责体温单绘制，医嘱转抄或执行单打印。4、负责各种药物的领取并协助值班者摆放并与值班、责任班共同核对医嘱。5、接待新入院或转入病人，安排床位，通知主管医生及责任护士。6、参加危重病人的抢救工作。7、补充办公用品，保持护士站清洁、整齐，物品定位放置。8、打印一日清单，并负责各项费用的解释工作。9、与中班、夜班交接电脑医嘱及分管工作的执行情况。主班工作标准1、掌握本班工作职责、程序及质量标准，各项处置及时准确、严肃认真、工作态度好。2、保持护士站卫生清洁整齐，各种物品定位放置。3、分配、执行医嘱准确、及时，绘制、记录字体工整、清楚无涂改、无遗漏。4、临时医嘱要在15分钟内通知责任护士并督促执行。5、对新入院及转入患者做