耳鼻喉大纲.docx

耳鼻烟喉头颈外科学五年制教学大纲一、课程基本信息课程名称:耳鼻咽喉科学(Otorhinolaryngology )学分： 1 学时：讲16，习8学时考核方式：笔试基本面向：临医五年制教材名称：耳鼻咽喉头颈科学教材作者：主编 韩德民出 版 社：高等教育出版社出版时间：2005年2月第一版课程类别：专业课二、考核方法1、 耳鼻咽喉科学的成绩为期终考试成绩。2、 期终进行闭卷考试，时间由学院安排。3、 题型有选择题（单项选择、多项选择）、填空题、问答题等。内容是教学大纲中要求掌握的部分占50%，熟悉的内容占30%，了解的内容占20%。4、 每年考试出同样分量和形式的考题两套，用于期终考试或补考，经批准缓考的学生和补考的学生一起考试。5、 考试成绩低于60分，按学校规定可给予补考。补考的试题与期终考试的考题具有同样的分量和形式，时间地点由学校安排。补考的成绩按学校规定登记。三、参考书：1、孔维佳，耳鼻咽喉头颈外科学，人民卫生出版社，20052、王斌全，耳鼻咽喉头颈应用解剖学，人民卫生出版社，20042、梁传余，耳鼻咽喉科理论与实践，四川科学技术出版社，1999四、教学目的、要求及教学内容（含各章节主要内容、学时分配，并以下划线或*等方式注明重点、难点）第一篇鼻科学第一章鼻科学基础目的要求：1熟悉鼻腔及鼻窦的应用解剖2*重点掌握鼻腔各壁的结构、鼻窦开口、血液供应和鼻腔生理特点教学内容：外鼻结构、鼻腔结构、鼻窦及比邻、血管及神经分布、鼻生理教学时数：1学时，以见习小讲课方式进行 第二章鼻腔炎症性疾病目的要求：1 掌握急性鼻炎的临床表现及治疗。熟悉急性鼻炎的病因、诊断及治疗2 掌握慢性鼻炎的临床表现。*重点掌握慢性单纯性和肥厚性鼻炎鉴别诊断以及治疗3 熟悉慢性鼻炎的病因及病理4 熟悉萎缩性鼻炎的临床表现、治疗。了解萎缩性鼻炎的病理、病因教学内容：1 急性鼻炎概述、病因、病理、临床表现、诊断、治疗2 慢性鼻炎的病因、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断和治疗3 萎缩性鼻炎的病因、病理、临床表现及治疗教学时数：30分钟第三章变态反应性鼻炎目的要求：1 掌握变态反应性鼻炎的临床表现2 熟悉常年性及季节性变态反应性鼻炎的诊断标准、治疗3 了解变态反应性鼻炎病因、发病机理教学内容：1 变态反应性鼻炎概述2 变态反应性鼻炎病因、发病机理、临床表现3 常年性及季节性变态反应性鼻炎的诊断标准、治疗教学时数：15分钟 第四章鼻出血目的要求：1. 掌握临床常见的鼻易出血部位的解剖特点2. *重点掌握鼻出血的病因及诊治原则、止血方法教学内容：1. 鼻出血概述2. 鼻出血全身及局部病因，易出血区解剖3. 鼻出血的诊治原则、止血方法教学时数：1学时 第五章鼻窦炎性疾病目的要求：1掌握急性鼻窦炎细菌学，临床表现。*重点掌握各鼻窦炎引起头痛的特点及体征2掌握急性鼻窦炎的诊断及治疗。了解急性鼻窦炎病因及诱因3掌握慢性鼻窦炎临床表现、诊断、治疗。了解慢性鼻窦炎病因、病理4掌握鼻源性并发症的感染扩散途径。熟悉眶内并发症、鼻源性颅内并发症诊治教学内容：1急性鼻窦炎概述、病因及诱因、细菌学及病理2急性鼻窦炎临床表现、鼻窦炎头痛特点、局部体征、诊断、治疗、预后3慢性鼻窦炎概述、病因、病理、临床表现、诊断、治疗4鼻源性并发症概述，鼻源性并发症感染扩散途径5眶内并发症（炎性水肿,蜂窝织炎,脓肿,球后视神经炎）、海绵窦炎、脑脓肿的临床特点及治疗教学时数：2学时，习1学时 第二篇咽科学及喉科学 第一章咽喉科学基础目的要求：1. 熟悉咽喉部应用解剖标志，咽淋巴环结构、生理功能2掌握喉软骨支架的解剖及喉腔标志、生理功能3*重点掌握小儿喉部的解剖特点4了解喉部肌肉、咽喉部神经支配及血管分布教学内容：咽及喉解剖、生理教学时数：以自学方式进行第二章腭扁桃体炎目的要求：1掌握急性腭扁桃体炎的临床表现、鉴别诊断及治疗。了解急性腭扁桃体炎的病因、诱因、病理2. 掌握慢性腭扁桃体炎的临床表现、诊断依据、并发症。了解慢性腭扁桃体炎的病因、诱因、病理3掌握腭扁桃体切除术的适应症，熟悉腭扁桃体切除术的禁忌症。了解腭扁桃体切除术的并发症及手术方法教学内容：1急性腭扁桃体炎的概述、病原菌、诱因、病理、临床表现及治疗2慢性腭扁桃体炎概述、病原菌、诱因、病理、临床表现、诊断依据及治疗3腭扁桃体切除术的适应症、禁忌症、并发症、手术方法教学时数：1学时第三章鼻咽癌目的要求：1*重点掌握鼻咽癌的临床表现的特点及早期诊断的重要性、诊断要点2了解鼻咽癌的高发病率及流行病学特点教学内容：1鼻咽癌概述2鼻咽癌的流行病学、临床表现、诊断（特别是早期诊断）、治疗教学时数：1学时，习1学时第四章喉炎症性疾病目的要求：1*重点掌握小儿喉部解剖特殊性及小儿急性喉炎的特点2掌握急性喉炎与呼吸道传染病、呼吸道异物的鉴别3熟悉成人急性喉炎临床表现及治疗原则4了解成人急性喉炎的病因教学内容：1急性喉炎的病因、病理2小儿急性喉炎易发生喉阻塞的原因、临床表现及诊治原则教学时数：1学时 第五章喉阻塞目的要求：1重点掌握喉阻塞的病因、症状、分度及治疗原则2掌握气管切开术手术时机的把握及适应症3了解气管切开术禁忌症，手术程序、并发症教学内容：1喉阻塞的病因、临床表现、分度、治疗2气管切开的适应症、禁忌症，手术程序、并发症教学时数：1学时，习1学时 第六章喉癌目的要求：1掌握喉癌的分型及临床表现2了解喉癌UICC TNM分类标准及治疗原则教学内容：1喉癌概述2喉癌的病因及病理、扩散与转移、分区与分型、各型特点3喉癌的诊断与鉴别诊断及治疗教学时数：1学时，习30分钟第三篇气管及食管科学 第一章气管支气管异物目的要求：1熟悉气管支气管异物的临床表现及诊断2了解气管支气管异物的处理原则教学内容：气管支气管异物病因、病理、临床表现及诊断和防治原则及并发症教学时数：1/2学时第二章食管异物目的要求：1熟悉食管异物的临床表现、诊断及处理原则2了解食管异物可能出现的严重并发症教学内容：食管异物的病因、临床表现、防治原则及并发症教学时数：1/2学时 第四篇耳科学第一章耳科学基础目的要求：1 熟悉耳廓、外耳道、鼓膜的结构，熟悉鼓室内容物、各壁结构及毗邻关系2 熟悉咽鼓管的结构、功能及小儿咽鼓管的解剖特点教学内容：外耳，中耳包括鼓室6壁、鼓室内容、鼓窦、乳突和内耳教学时数：1学时，以见习小讲课加自学方式第二章中耳炎性疾病目的要求：1 掌握分泌性中耳炎的临床表现及治疗步骤。了解分泌性中耳炎的病因2 掌握急性化脓性中耳炎的病因、临床表现、及诊治原则3掌握慢性化脓性中耳炎单纯型、骨疡型、胆脂瘤型的临床特点。掌握慢性化脓性中耳炎诊治原则4*重点掌握耳源性并发症感染传播途径。掌握耳源性面神经麻痹的临床表现 、面神经损伤定位及定性诊断、治疗5熟悉其它耳源性并发症（迷路炎、贝佐德脓肿（Bezold abscess）、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿）的临床特点及治疗教学内容：1分泌性中耳炎的病因、临床表现、防治原则及并发症2急性化脓性中耳炎病因、临床表现、防治原则。3慢性化脓性中耳炎病因、分型、三型的病理特点。慢性化脓性中耳炎的临床特点及诊治原则4耳源性并发症总论：耳源性并发症的定义、病因、致病菌、传播途径、分类、诊断、治疗5颅外并发症迷路炎、耳后骨膜下脓肿、贝佐德脓肿（Bezold abscess）临床表现、诊断、治疗。颅内并发症乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗教学时数：4学时，习1学时 第三章耳聋及其防治目的要求：1掌握耳聋的分类、常见的病因2掌握传导性、感音神经性、混合型耳聋的鉴别诊断3、熟悉传导性耳聋治疗原则4、医学专业的学生掌握常见的听力检查结果的分析5、了解听力补偿与康复教学内容：1耳聋概述（基本概念、分类、分级）2传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋教学时数：讲1学时、习2学时（法医习6学时） 。 第四章前庭系统疾病目的要求：1熟悉眩晕的定义、临床表现2*掌握中枢性与周围性眩晕的鉴别3熟悉梅尼埃氏病病理、临床表现、诊断标准及治疗4了解前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕的特点教学内容：1眩晕概论2中枢性眩晕与周围性眩晕的鉴别3