心理咨询师二级简答题历年题目整理及答案.doc

心理咨询师（二级）历年简答题题目汇总1、请对该求助者做出初步诊断，并说明依据（2010.5、2010.11、2011.5、2012.5、2012.11、2013.5、2013.11、2014.5、2015.5、2015.11、2016.5）答题思路：（1）判断是否有器质性病变？（如果题目给出了相关信息的情况下）（2）依据区分正常与异常的三原则，排除精神病性问题（3）分析内心的冲突类型：冲突变形神经症性问题；如果冲突为变形，需要用许又新的评分标准进行评分进一步的进行判断。冲突常形继续判断（4）分析求助者的情绪是否有泛化：有严重心理问题，写清楚泛化的具体表现有哪些否继续判断（5）确定求助者的病程、心理、生理及社会功能的影响程度（6）形成初步诊断2、针对该求助者的摄入性谈话，需注意哪些内容？（2010.5）三级技能 P13 1.心理咨询师的态度必须保持中性。2.提问中避免失误。 3.心理咨询师在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。 4.不能用指责、批判性语言阻止或扭转该求助者的谈话内容。 5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。 6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。3、该求助者产生心理问题的原因是什么？（2010.5、2010.11、2011.5、2011.11、2012.5、2013.5、2013.11、2014.5、2015.5、2015.11、2016.5）二级技能 P38-46 生物学因素：1、是否有躯体疾病2、对有躯体疾病的求助者，确定疾病与心理行为问题之间有无因果关系3、考虑生理年龄对心理行为问题形成的影响4、考虑性别因素对心理行为问题形成的影响社会性因素：1、确定相关生活事件、人际关系及所处的生存环境2、分析所获得的资料，确定求助者的临床表现与社会生活事件的关系3、确定社会文化（如道德、风俗、习惯等）与心理障碍发生的关系.是否有良好的社会支持系统。心理因素：1、从个人心理发育资料入手，查看其认知能力和成长中有无错误观念产生2、查看求助者对现实问题有无误解或错误评价3、分析求助者内在世界中有无新旧观念冲突或对人对事的持久偏见事例4、寻找求助者的记忆中有无持久的负性情绪记忆5、分析求助者的思维倾向和习惯，有无反逻辑性思维和不良的归因倾向6、分析经验系统中存在的不利因素（老眼光）7、分析有无深层主关因素价值观（人生价值观）方面的问题8、分析是否有心理发育停滞.4、心理咨询师与求助者商定的咨询目标应包括哪些特征？（2010.5、2013.11、2014.5、2016.5）三级技能 P72-75应该考虑的主要特征包括：（1）属于心理学性质。（2）积极。（3）具体或量化。（4）可行。（5）可以评估。（6）双方共同商定。（7）多层次统一。5、心理咨询师使用了贝克和雷米的认知疗法帮助求助者改变了认知，该疗法的工作程序是什么？（2010.5）二级技能 P80-841建立咨询关系2确定咨询目标3确定问题：提问和自我审查的技术 4检验表层错误观念：建议、演示和模仿 5纠正核心错误观念：语义分析技术6进一步改变认知：行为矫正技术7巩固新观念：认知复习6、针对本案例，心理咨询师使用了面质技术，请说出面质技术使用的注意事项（2010.5、2011.5）三级技能 P1091以事实根据为前提。2避免个人发泄。3避免无情攻击。4以良好咨询关系为基础。5可用尝试性面质。7、简述求助者中心疗法的人性观（2010.5、2015.5、2015.11）二级技能 P1051人有自我实现的倾向。2人拥有有机体的评价过程。3人是可以信任的。8、请说出远期疗效评估时自我接纳程度评估的内容和方法。（2010.5）二级技能 P1121社会接纳程度评估（多余）评估内容：求助者的社会适应程度评估方法：家属或四周人的观察。咨询师本身的审查。2自我接纳程度评估（答案）评估内容：（1）自述症状与问题的减轻或消除情况（2）性格方面的成熟情况评估方法（1）求助者口头报告（2）量表评估3随访调查（多余）评估内容：评价原来的诊断分析是否正确，帮助指导是否有效。 了解咨询是否有持续的成效，是否真的成功，以及是否实现了咨询效果的迁移。 常用的回访方式：追踪卡、通信、面谈、电话9、该求助者的主要症状是什么？（2010.11）该类型的题目，根据题目所给出的条件从生理症状、精神症状、社会功能等几个方面进行整理躯体症状的识别：给大家一个绝招，实际上我们可以从我们自己头上到脚，一直去数，能够 在我们身上找到的这些东西，往往是躯体的症状，比如从头开始，头顶，像头发麻，发晕，发沉，头痛，这些都是属于躯体的症状。 像口发干，食欲下降，不想吃东西，吃什么不香， 这是属于躯体的症状，我们的胸部，胸痛，胸闷，心慌，心悸，腹痛，腹泻，以至于到了我 们的四肢，我们的四肢发抖，发凉，发沉，全身疲惫等等，那么这些在我们身上是能够找到 有这些部位的，那么这些是躯体的一些症状。 心理症状的识别：有一些不可能在我们身上找到，这样一个部位，那么往往就是一些心理的 症状。比如说我担心害怕，心情不好等等这些是他的心理症状。所以要想把他识别出来，大 家可以自己想想，我身上能找到这个器官吗，找到了大体上就是一个躯体的症状，找不到有 可能就是心理的症状，可以做这样一个简单的区分。请整理该求助者精神状态的相关资料。 1.认知：对未来婚姻生活悲观失望、注意力不集中、记忆力下降、敏感。2.情绪：郁闷烦躁，急躁易发脾气，脆弱。 3.行为：冲动行为，积极性下降。 4.人格：内向。10、本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序是什么？（2010.11、2013.5）二级技能 P841通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境。 2要求求助者评价他们的焦虑水平。 3教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。 4帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法。 5让求助者注意重新评价后的焦虑水平。11、简述求助者中心疗法的自我理论（2010.11）二级技能 P106自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。自我理论的概念：1经验：指求助者在某一时刻所具有的主观精神世界。其中既包括有意识的心理内容，也包括那些还没有意识到的心理内容。2自我概念：指求助者如何看待自己，是对自己总体的知觉和认识，是自我知觉和自我评价的统一体。自我概念是由大量的自我经验和体验堆积而成。3价值的条件化：价值条件化建立在他人评价的基础上，而非建立在个体自身的有机体的评价基础之上。（此题自我理论概念下：加黑部分为答案，其他作为理解用）12、本案例中如果使用认知行为疗法，其特点是什么？（2010.11、2014.5、2014.11、2015.5、2015.11）二级技能 P79认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。认知行为疗法的基本原理：人的情绪和行为变化与他对现实世界事物的认识、态度和看法有关，对同一事物的认识不同，其引发的情绪和行为变化也不同。因此，通过改变对现实世界事物的认识、态度和看法，就可以改变不良的情绪和行为，以此学会正确地面对生活中的其他问题，进一步促进身心的全面健康和发展。认知行为疗法特点：求助者和咨询师是合作关系；假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。13、在心理咨询中应如何选择咨询方法？（2010.11、2015.5）（1）不同的问题应选择不同的方法。（2）不同的阶段应选择不同的方法。（3）根据不同对象选择不同的方法。（4）不同的专业和经验会影响方法的选择。14、为与该求助者建立良好的咨询关系，心理咨询师应该注意哪些内容？（2011.5、2011.11、2012.5、2012.11、2016.5）三级技能 P52-651对求助者表达尊重。尊重意味着无条件接纳，意味着平等，意味着礼貌待人，意味着信任，意味着保护隐私，尊重意味着真诚；2营造热情、初诊接待热情是基础，倾听非言语行为表达。咨询时耐心，认真，不厌其烦；咨询结束让求助者感受温暖3表达真诚。真诚是内心的自然流露，咨询师应以“真实的我”、“真城的我”的角色帮助求助者，没有防御式武装，不把自己隐藏在专业角色下；不等于实话实说，应实事求是，不是自我发泄，应适度，非言语交流，考虑时间因素，体现在咨询师坦诚上！4表达共情。咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架，设身处地地准确理解求助者，要因人而异，表达共情要善于使用躯体语言，要善于把握角色，应考虑到求助者的特点和文化背景；5积极关注来访者。辩证客观地看待求助者，避免盲目乐观，反对过分消极，立足实事求是。15、咨询师在咨询中使用了系统脱敏法，请写出其原理（2011.5）二级技能 P60系统脱敏法源于对动物的实验性神经症的研究，原理是交互抑制。即让一个原可引起微弱焦 虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激失去 了引起焦虑的作用。操作步骤：a学习放松技巧；b建构焦虑等级；c系统脱敏。系统脱敏法的注意事项： 如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种，不同情境建立几个不同的焦虑登记表，然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练。系统脱敏时求助者想象的次数多少，依个体不同和情境不同而不同。在系统脱敏过程中，当一开始焦虑分数超过50，仅靠重复放松就很难降低了。此时表明焦虑等级设计得不够合理，应当将焦虑等级划分得细一些，使每个等级之间跨度不要太大。如果求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平，可考虑改用其他方法。16、在与该求助者商定咨询方案时主要包括哪些内容？（2011.5）三级技能 P82心理咨询方案由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定；咨询方案经双方商议可以有所调整。1咨询目标；2咨询的具体心理学方法或技术原理和过程；3咨询的效果及评价手段；4双方各自特定的责任、权利与义务；5咨询的次数与时间安排；6咨询的相关费用；7其他问题及有关说明。17、请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。（2011.5、2013.5、2013.11）二级技能 103-104 第一阶段：求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，求助者不愿主动寻求治疗和帮助。 第二阶段：求助者开始“有所动”阶段。 第三阶段：求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。 第四阶段：求助者能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑。 第五阶段：求助者能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受，但仍然带有一些迟疑。 第六阶段：求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我与情感变得协调 一致。 第七阶段：求助者几乎可以不需要咨询师的帮助，就可以继续自由地表达自己。对自我经验 的排斥、歪曲越来越少，对治疗的领悟会从某一具体问题的解决扩大到生活中的其他经验， 变得自由而开放。18、请简述评估咨询效果的维度（2011.5）三级技能 P171-172咨询效果的评估时间:1在开始1次或几次咨询后进行评估；2在咨询结束前评估；3在咨询后追踪复查时评估。（以上为多余答案，以下为真正答案）通常情况，从以下六个指标（维度）对咨询效果进行评估： （1）求助者对咨询效果的自我评估。（2）求助者社会功能恢复的情况。 （3）求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定（他评）。 （4）求助者咨询前后心理测验结果的比较。（5）咨询师的观察与评定。（6）求助者某些症状的改善程度。19、请分析求助者经受的压力的种类（2011.11）基础 P3461、一般单一性生活压力，指日常生活中不可避免遭遇的生活实践，其强度不足以使我们崩溃。如失业、亲人亡故等。2、叠加性压力，极为严重和难以应对的压力。一是同时叠加性压力：同一时间若干构成压力的事件发生，如“四面楚歌”。二是继时叠加性压力：两个构成压力 的实践相继发生，后继的压力恰恰发生在前一个压力适应过程的搏斗阶段或衰竭阶段。3、破坏性压力：又称极端压力，包括战争、地震、被绑架、被强暴等。20、该求助者心理冲突的特点是什么？（2012.5、2012.11、2016.5）二级技能 P1-2（一）心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件； 二是带有明显的道德性质，无论持什么道德观点，总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方视为不道德的 （二）心理冲突的变形也有两个特点：一是与现实处境没有什么关系，或者它涉及到的是生活中的鸡毛蒜皮的小事，一般人认 为简直不值得为它操心，不懂精神病学的人感到难以理解，很容易解决的问题为什么病人却 解决不了；二是不带明显的道德色彩。21、如果本案例使用阿伦贝克的认知疗法，其可以使用的五种具体的认知治疗技术是什么？（2012.5、2014.5）二级技能 87-88识别自动性思维；识别认知性错误；真实性验证；去中心化；忧郁或焦虑水平的监控。22、如使用求助者中心疗法，咨询过程中求助者所发生的变化是什么？（2012.5、2012.11）二级技能 P971、求助者的自我变的较为开放。对自己经验、感受等更坦然接受，不在进行歪曲、否认或取舍。2、求助者的自我变的较为协调。依照真我面对自己，自我概念与经验和体验之间冲突减少。3、求助者更加信任自己。不再依赖别人的评价来确认自我，二是信任自己，独立决定选择。4、求助者变的更适应了。更能自由接纳自我和外部经验，自我内外变的统合了。5、求助者愿意使其生命过程成为一个变化的过程。不再刻板追求达到一种讲话不变的理想与母的：如：*必须，*应该23、如果对该求助者使用系统脱敏法，请简述其步骤（2012.5）二级技能 P59-60 1学习放松技巧2构建焦虑等级3系统脱敏24、简述该求助者的社会功能受损情况。（2012.11）根据题目给出的条件按照工作方面、人际交往方面、家庭方面等几个方面进行归纳整理25、在本案例咨询中如何理解与实践价值中立原则？（2012.11）咨询师接纳求助者的行为，心理特点及负性情绪等（3分）不要求求助者回国工作（2分）不要求求助者照顾自己的家庭（2分）不对求助者的内心冲突批评、指责（3分）。26、对该求助者可积极关注的方面有哪些？（2012.11）需要结合案例进行分析表达积极关注的注意事项？1辩证客观的看待求助者，既看到消极不足的一面，也要看到积极光明正性的一面。2不仅是咨询师积极关注求助者，也需要来访者积极关注自己，看到挖掘自己的优点长处潜能和资源。3避免盲目乐观。4避免消极。5尊重现实，实事求是。6目的：促进求助者自我发现与潜能开发。达到心理健康发展，心理咨询的最高目标。7应有限度。本题：有家庭责任感（2分）；工作努力、能力强（2分）；有人际关系基础（2分）；平常身体健康（2分）；有自知力（2分）。27、在该案例咨询中，心理咨询师应该在自身的非言语行为上注意哪些内容？（2012.11）三级技能 P114-119非言语行为在咨询中的作用？(咨询师)a加强言语理解b配合言语促进交流c实现反馈感受反应d传达情感信任，尊重，理解程度2目光注视：传递感情3面部表情：喜怒哀乐体现4身体语言：表达真实态度5声音特质：表示内容强调6空间距离：表示关切7衣着步态：反应个性，文化审美，经济地位。以下为27题答案：1目光注视；2面部表情3身体语言4声音特质5空间距离6衣着步态28、本案例中，求助者遇到的负性生活事件有哪些？（2013.5）需要结合案例进行分析29、求助者的认知及特点是什么？（2013.5）需要结合案例进行分析有哪些不合理信念30、按照贝克的观点，求助者的认知曲解有哪些？（2013.5、2013.11、2014.5）二级技能 P87非黑即白的绝对性思考；任意推断；选择性概括；过度引申；过度夸大或过分缩小；个人化；选择性消极注视；情绪推理；应该倾向；乱贴标签。31、咨询师在共情中应注意什么？（2013.5、2014.5）三级技能 P63-641咨询师要从求助者的角度而不是自己的角度看待求助者及其存在的问题；2共情的基础是要设身处地地理解求助者及其问题；3表达共情不能一视同仁，而是因人、因事而异，视情而定；4表达共情应把握时机，恰到好处；5表达共情要善于实现咨询师求助者之间的角色转换；6表达共情要善于使用躯体语言，注重姿势、自光、声音、语调等表达；7表达共情应考虑求助者性别、年龄、文化习俗等特征；8咨询师应不断验证是否共情，得到反馈及时修正。32、在心理诊断阶段，可以从哪些方面收集求助者的资料？（2013.11）三级技能 P22答案：家属报告、摄入性会谈、临床观察、心理测验、作品分析、其他。 还应收集该求助者哪些方面的资料?（三级技能 P15-16）（额外题型） 1该求助者的出生情况及婚恋情况。 2该求助者以往解决问题的行为模式。 3该求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆。 4该求助者对未来的希望。 5该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。 6该求助者的生活状况。7该求助者的社会交往情况。8该求助者的娱乐活动。9该求助者个人内心世界的重要特点。10该求助者的家族史。11该求助者的疾病史。 12该求助者的既往心理咨询史及心理测验情况。13. 该求助者的家庭成员关系。 14该求助者的价值观、信念或理想。 注：根据案例提供的资料，已有的就不用再写。33、为明确诊断需进行哪些鉴别诊断？（2013.11）根据案例来访者的表现，选择和症状相似的进行鉴别诊断1与精神病相鉴别；2与抑郁症相鉴别；3与焦虑性神经症相鉴别；4与恐惧性神经症相鉴别； （注意掌握各种神经症间的鉴别点及各自的诊断依据，如考试有这样的题，应展开来写，请 参考教材。）（以下为额外题型）疑病性神经症应和哪些诊断相鉴别？1与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。 2与焦虑症相鉴别：焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴植物神经系统症状，焦虑是漂浮式的该求助者表现出焦虑症状，但与其疑病症状相比，焦虑症状不是主要的，而是疑病症状的伴发症状，因此可以排除焦虑症。 3与恐惧性神经症相鉴别：恐惧性神经症的特点是对不应感到恐惧的对象和情景感到恐惧。该求助者对肝癌有恐惧的症状，是对疾病的一种正常情感体验，且恐惧不是其最主要的症状，因此可以排除恐惧性神经症。 4与躯体疾病鉴别。抑郁性神经症需做哪些鉴别诊断?1与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。2与抑郁症相鉴别：该求助者虽然表现出情绪低落、兴趣下降、意向下降、焦虑、自我评价低、绝望、有自杀倾向、感到精神疲惫等症状，但在病程上已持续3年以上时间，因此可以排除抑郁症。3与焦虑性神经症相鉴别：焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等，是一种“无名焦虑”。该求助者表现出焦虑症状，但与其抑郁症状相比，焦虑症状不是主要的，而是抑郁症状的伴发症状，因此可以排除焦虑性神经症。34、在本案例中，可能影响咨询效果的因素有哪些？（2013.11）（1）求助者潜在的适应能力与生长、复愈的能力；（2）希望改善自身状况的动机；（3）对咨询师的信心；（4）咨询师对求助者的尊重、关切；（5）有针对性的咨询；35、 咨询师还使用了求助者中心疗法，请说出按照艾根( Egan)的观点，坦诚的交流包括哪些内容（2014.5、2015.11）二级技能 P1011、不固定角色。2、自发性。3、无防御反应。4、一致性。5、自我的交流。36、 在本案例收集资料阶段，咨询师在选择心理测验上应注意什么？（2014.11）三级技能P14-15（以下都是本题的答案）答：程序：（1）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。 （2）依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。 （3）测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行会谈，而后再进行测评。注意事项：（1）不得乱用心理测验。 （2）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。37、 在求助者中心疗法中，表达无条件积极关注需要注意什么？（2014.11）二级技能 1021、从求助者的人性和发展的潜力这一基础上而对他尊重；2、承诺与求助者一起努力。3、把求助者作为一个独特的个体予以支持，并帮助他们发展这种独特性。4、相信求助者有自我导向的潜力。5、相信求助者是能够做出改变的。38、 在本案例的咨询过程中，咨询师在倾听上应该注意什么？（2014.11）三级技能 P93 （1）倾听是在接纳的基础上，积极的听，认真的听，关注的听，并在倾听时适度参与。（2）避免打断求助者，做道德或正确的判断；（3）避免急于下结论；（4）避免轻视求助者问题；（5）避免干扰、转移求助者的话题。39、 在摄入性谈话阶段，确定会谈内容及范围所依据的参考点有哪些?（2015.5、2015.11）三级技能 P5-6确定会谈内容和范围所依据的参照点是：1. 根据求助者主动提出的求助内容；2. 根据在初诊接待中观察到的疑点；3. 根据心理测验结果初步分析中发现的问题；4. 根据上级咨询师为进一步诊断下达的谈话目标。40、如何通过尊重构建良好的咨询关系?（2015.5、2015.11）三级技能 P53-54（1）尊重就是心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者平等，把自助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独立性与自主性的活生生的人去看待。尊重既是建立良好咨询关系的基础，也是建立良好咨