门、急诊护理常规.doc

门、急诊护理常规第一节 门诊护理常规门诊一般护理常规1、热情接待患者，耐心细致的解答患者提出的有关问题，满足患者合理需求。2、保持室内整洁、安静、安全、舒适、空气流通、室温保持在1826，每日湿扫地面1次。3、做好开诊前的准备工作，检查各诊室所需物品、纸张、器械是否齐全完好，放置在固定位置。4、维持候诊秩序，做好分诊工作。按挂号先后顺序排队就诊，老、弱、残、重及盖有优先章者优先就诊；病情突然发生变化者视情况护送到急诊科救治；发现传染患者立即送传染科诊治，并做好患者接触物的消毒处理。5、保持室内一医一患，必要时留一陪人。男医师为女患者检查肛门、会阴时应有家属或护士陪同。6、根据病情测量体温，必要时测量血压，记录在门诊病例本上。7、按规定备齐急救药品、物品，并保持完好备用；用后即使补充，定期检查。8、严格执行消毒隔离制度，配自来水洗手设施或快速手消毒剂。每周消毒清洗血压计袖带一次。9、准确及时完成各项治疗，应用多种不同方式（如电视、录像、板报、折页、电子屏等）做好就诊患者的健康教育，介绍患者就诊须知。10、做好垃圾分类处理。11、下班前管好门、窗、水、电，做好安全防护工作。12、做好物品的清点、报废、请领、保管工作内科门诊护理常规1、按门诊一般护理常规。2、临治室备好胸穿、腰穿治疗包及无菌导尿包、无菌试管、酒精灯、火柴等。3、穿刺前向患者做好解释工作，缓解其紧张恐惧心理，取得患者的合作；操作结束后向患者交代注意事项。4、严格执行无菌操作规程，严密观察病情变化；出现咳嗽、心慌、出冷汗、面色苍白等，应立即停止操作，助患者平卧，再遵医嘱作相应处理如吸氧、皮下注射0.1%肾上腺素1mg等。5、治疗室每月进行空气培养，抽查工作人员手及物体表面作细菌培养。外科门诊护理常规1、按门诊一般护理常规。2、备有无菌换药包、手术剪、探针及纱布、绷带、引流条、药品等。外科治疗室备有肛门镜、直肠镜、尿道扩张器等。3、用过的换药器械送高压灭菌处理；用过的敷料按规定分类处理。4、严格执行无菌操作，清洁伤口与感染伤口分开处置，隔离特殊感染伤口，防止交叉感染。5、换药前做好解释工作，取得患者的配合；换药时动作轻柔、细致。6、保持治疗室内清洁，每日用紫外线照射消毒1次，每月做空气及物品细菌培养1次。妇产科门诊护理常规1、按门诊一般护理常规。2、备齐妇科产科检查所需的器械、用物、药物等，放固定位置方便取用；密切配合医师进行各项检查及治疗。3、嘱患者检查前排空小便，做妇科B超检查者保持膀胱充盈。4、做好产妇的健康教育，办好孕妇学校，开展优育保胎知识讲座。儿科门诊护理常规1、按门诊一般护理常规。2、根据儿童心理特点布置美化候诊就诊环境，室内有各色科学育儿图片、玩具等，以消除儿童的紧张心理，维持好的候诊秩序。3、备齐儿科所需用品、器械，如压舌板、手电筒、体温表等。抢救车内按要求备齐各种用品、药品。4、耐心做好儿童的分诊鉴别及各种治疗工作；体温高于40者优先就诊。5、密切观察病情变化，发现异常情况及时报告医师，做出相应的处理。耳鼻咽喉科门诊护理常规1、按门诊一般护理常规。2、开诊前备齐耳鼻咽喉科所需的各种器械、药品。药品需专人保管，普通药、据毒药、腐蚀药、麻醉药分开放置，且有明显的区别标志，保持药品瓶签清洁醒目，易于鉴别；避光保存药物装入棕色瓶内。3、精密贵重仪器要擦油后保存；有管腔的器械注意清洁管腔内部，预防交叉感染。4、准确执行医嘱，观察治疗效果及副作用；指导患者服药、点药，交代患者治疗后的注意事项，协助医师做好病情解释工作。眼科门诊护理常规1、按门诊一般护理常规。2、开诊前做好各诊室、治疗室、暗室、验光室等的整理，备齐各诊室所需器械、用品、药品。各种滴眼药瓶签上写明药名和浓度，扩瞳药标为红色标记。3、遵医嘱执行各种检查及治疗，交代各种滴眼药的使用方法、不良反应及注意事项。口腔科门诊护理常规1、按门诊一般护理常规。2、维持就诊秩序，安排外伤、牙齿剧痛、拔牙后出血者优先就诊，做好复诊预约。3、协助医师进行牙体及牙周手术、复杂拔牙、矫正治疗等医疗工作。4、做好治疗后的处理工作，如擦净面部血迹、观察伤口出血情况、交代注意事项等。皮肤科门诊护理常规1、按门诊一般护理常规。2、备齐皮肤科所需的检查和治疗器械、药品、敷料等。3、冬天为患者换药时要注意保暖，以免受凉。4、做好患者的心理护理，缓解心理压力，使之能配合治疗。5、向患者交待用药方法和注意事项。精神科门诊护理常规1、按门诊一般护理常规。2、做好开诊前的一切准备工作，备齐精神科所需的器械、药品、敷料等。3、维持候诊秩序，严密观察患者情况，对精神分裂症，躁动不安的患者优先就诊。4、严格执行查对制度，给不合作的患者量体温时要手持体温计（用腋表），直到测量完毕，以免发生意外。5、保管好门诊患者的病例，交待患者家属复诊的注意事项、药物治疗效果和副作用、安全措施等；为复诊患者查找病例。第二节 急诊护理常规急诊就诊一般护理常规1、按轻重缓急对就诊患者进行预检分诊，尽快分配到相应科室进行专科诊断处理，危重患者直接送入抢救室。2、对就诊患者做好准确登记，内容包括患者姓名、性别、年龄、科别、就诊日期、时间，初步印象，根据病情需要测量体温、脉搏、呼吸，并做好日工作量统计。3、每日更换各诊室诊查床单，有污染时随时更换，做好各诊室及通道消毒清洁工作。4、急诊留观患者给予相应的专科观察护理，危重患者给予多脏器功能支持与监护，每天8：0016：00测量体温1次，发热患者用药半小时后测量体温1次并做好记录。5、严格执行三查七对制度，经常巡视患者观察药物治疗及输液情况，发现病情变化及时通知医师处理；实行床头交接班制预防差错发生。6、严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度，防止交叉感染；严格按护理规章制度和抢救工作流程，及时准确执行医嘱，完善记录各种护理文件，做好安全护理，避免纠纷。7、保持各种急救物品完好，用后及时更换消毒补充，使处于备用状态。8、协调专科问题，维持就诊环境，耐心回答患者问题，指导患者接受检查和治疗，做好必要的沟通解释工作和健康知识指导。急诊留观患者护理常规1、患者床位，登记留观患者姓名、科别、年龄、性别、诊断、入院时间，核对医嘱及药物，告知患者科室规章制度留观注意事项，介绍留观环境。2、及时准确执行医嘱，及时向患者交代输液注意事项和相关病情注意事项，定时巡视患者，发现病情变化，及时报告医师做出快速处理。3、严格执行交接班制度，认真做好三查七对，每班实行床旁交接班制，核对留观姓名牌及药物与医嘱执行情况。4、安排护工护送患者做相关检查，诊断明确或病情变化需要住院治疗者协助护送入院，患者离开观察室后立即更换床单位，保持床单位整洁、干净，处于备用状态。5、离开观察室时及时清理留观牌，登记患者离院时间及去向，嘱患者清理好自身物品、带好病历，并做好健康指导。6、疑传染病患者，按规定做好消毒隔离工作。7、无名氏等特殊患者完善登记记录，妥善保管留观病历，及时报告科室主任、护士长及保卫部门等，避免法律纠纷。8、做好每日留观工作量统计。急诊抢救患者护理常规1、患者抢救患者迅速直接由急救绿色通道进入急诊抢救室。2、医护团队立即评估患者病情，迅速给予心肺复苏基本生命支持术或进一步甚至高级生命支持措施，并按相应护理常规。3、专人护理。根据患者的病情实施特别护理常规。4、保持抢救室安静、舒适，室温调节在1820左右，保证各种急救药品和抢救器材完好。5、密切观察病情，每1530分钟巡视患者1次，做好患者生命体征的连续测量，了解患者病情动态变化，及时准确完整填写抢救护理记录和用药情况及特殊病情变化记录。6、准确记录液体量及24小时出入量，保持水电解质平衡。7、及时准确执行医嘱，保持各项抢救治疗有序进行。及时观察药物的作用和副作用。8、妥善固定各种管道，保持通畅。防止氧气筒、输液管、胃管、引流管、导尿管等扭曲、反折、堵塞、脱落等。9、注意