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第15章厌氧菌 复习题 通过本章学习 你能回答以下问题 1 厌氧菌如何进行分类 2 厌氧菌感染的条件和临床特征是什么 3 厌氧菌检查标本采集原则是什么 4 无芽胞厌氧菌有哪些主要菌属及代表菌种 5 致病性厌氧芽胞梭菌有哪些主要的种类 其主要特点是什么 1 厌氧性细菌 anaerobicbacteria 指一群在有氧条件下不能生长 必须在无氧条件下才能生长繁殖的细菌 2 厌氧菌如何进行分类 根据芽胞的有无分为两大类 一类为有芽胞厌氧菌 只有一个属 即梭菌属 共有130个种 以芽胞形式存于体外 另一类为无芽胞厌氧菌 包括40多个属 300多个菌种和亚种 多为体内正常菌群 存在于皮肤 口腔 上呼吸道 肠道和泌尿生殖道 易引起这些部位的内源性感染 3 厌氧菌感染的条件有哪些 1 组织缺氧或氧化还原电势降低 穿刺伤等封闭性伤 血管压迫 肿瘤压迫等等 2 皮肤黏膜屏障被破坏 3 机体免疫功能下降 4 菌群失调 5 需氧菌 兼性厌氧菌的混合感染 4 厌氧菌感染的临床特征有哪些 1 局部有气体产生为重要指征之一 2 发生在黏膜附近的感染 3 深部外伤如枪伤 人或动物咬伤后的继发感染 4 分泌物有恶臭或暗红血色或在紫外光下发出红色荧光 或脓汁中有硫磺颗粒即为放线菌感染 5 长期应用氨基糖苷类抗生素治疗无效的感染 6 革兰染色见细菌而需氧培养为阴性者 5 无芽胞厌氧菌有哪些主要菌属及菌种 1 厌氧性球菌 Anaerobiccocci 是临床厌氧感染的重要病原菌 约占临床厌氧菌分离株的25 主要包括 革兰阳性 消化球菌属 黑色消化球菌 Peptococcusniger 是消化球菌属中唯一的菌种 消化链球菌属 有9个种 代表菌为厌氧消化链球菌 在临床标本分离株中 本菌属占20 35 为第2位 仅次于脆弱类杆菌 革兰阴性 韦荣球菌属 有7个种 临床分离率小于1 2 革兰阴性无芽胞厌氧杆菌 类杆菌属 脆弱类杆菌占临床分离株的25 占类杆菌分离株的50 居临床厌氧菌分离株首位 普雷沃菌属 代表菌种是产黑色素普雷沃菌 紫单胞菌属 代表菌种是不解糖紫单胞菌 梭杆菌属 其代表菌种为具核梭杆菌 6 致病性厌氧芽胞梭菌有哪些主要的种类 其主要特点是什么 1 破伤风梭菌 C tetani 芽胞正圆形大于菌体 位于菌体顶端呈鼓槌状 一般不进行涂片镜检和分离培养 典型的症状和病史即可作出诊断 2 产气荚膜梭菌 C perfringens 两端平切粗大杆菌 芽胞位于次极端 呈椭圆形 不大于菌体 体内有明显的荚膜 45 生长最好 血琼脂平板 双层溶血环 内环完全溶血 毒素 外环不完全溶血 毒素 牛奶培养基 汹涌发酵 蛋黄琼脂平板 Nagler反应 3 肉毒梭菌 C botulinum 芽胞椭圆形 粗于菌体 位于次极端 呈汤匙状或网球拍状肉毒毒素不耐热 煮沸1分钟即可被破坏 肉毒毒素 剧毒 对人致死量为0 1 g 比氰化钾强1万倍 4 艰难梭
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