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此文档收集于网络，如有侵权请联系网站删除 医疗设备申购单申请部门： 固资 非固资计划内 计划外物品名称及数量：购置预算：申购理由：部门负责人签字：申请日期：设备管理委员会（或相关部门）意见：设备科意见：签字： 年 月 日分管院长审核意见：签字： 年 月 日院长审核意见：desert n. 沙漠；荒原n. 担心；关注 ；（利害）关系（英国科学家）签字： 年 月 日adv.用别的方法；其他方面表一： in return 作为报答；回报一、申购仪器设备概况：claim n. & vt. 要求；声称；主张 1、名称：中文： 英文： vt.映射；反射；思考2、申购理由（购置必要性、主要用途等）： （如果申请涉及重点学科建设、科研课题等，请列出具体名称） accent n. 口音；腔调；重音3、进口理由（非进口产品不填）：(1)国内无此产品 (2)国产精度不够 (3)国产功能不全 (4)国产不耐用 bench n. 长凳(5)其他理由 4、院内应用范围（覆盖面）： contrary n. 反面；对立面5、有何特殊要求或其它必要的说明： 如果涉及临床新技术准入的项目，需要明确准入条件的符合程度 6、计划启用时间： 二、经费来源： 人民币： (1)院自筹 (2)卫生局拨 (3)科研经费 (4)重点学科经费三、预期经济效益：A预期使用年限 年，使用机时 时/次， 次/日, 日/年。预期每次使用成本 元，是否属于医保收费项目： 是 否，卫生局规定收费 元/次。B成本效益分析：毛收入 万元/年；预计纯利润 万元/年；设备市场价： 万元；预计 月可收回购置成本。四、科室拟安排使用该设备专业人员情况：姓 名年龄性别职 称是否专职从事该工作年限参加该类设备培训情况需要购后培训的请注明 申请部门负责人签字： 填写日期： 20 年 月 日注：万元以上设备
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