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文档简介
新生儿重度窒息讨论制度新生儿窒息是指新生儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起呼吸、循环障碍,在生后1分钟内,迟迟不出现自主呼吸,但心跳仍存在。窒息是新生儿最常见的病症,也是新生儿死亡及伤残的主要原因。一、新生儿窒息的病因。新生儿窒息的本质是缺氧。凡影响母体和胎儿血液循环和气体交换的原因都会造成胎儿的缺氧,新生儿窒息多为胎儿窒息(宫内窘迫的延续)。1、孕母因素:孕母有慢性或严重疾病,如心、肺功能不全、严重贫血、糖尿病、高血压;妊娠并发症:妊娠高血压综合征;孕妇吸毒、吸烟或被动吸烟、年龄35岁或16岁及多胎妊娠等。2、胎盘因素:前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等。3、脐带因素:脐带脱垂、绕颈、打结、过短或牵拉。4、胎儿因素:早产儿、巨大儿等;先天性畸形:如食道闭锁、喉蹼、肺发育不全、先天性心脏病等;宫内感染。呼吸道阻塞:羊水、粘液或胎粪吸入。5、分娩因素:(1)头盆不称、宫缩乏力、臀位;(2)使用高位产钳、胎头吸引、臀位抽出术;(3)产程中麻醉药、镇痛药或催产药使用不当等。二、凡是发生重度新生儿窒息均应进行讨论。1、讨论主持人:儿科主任或高级职称医师;2、参加人:产科医护人员及儿科医师进产房的医师;3、目的:认真总结经验教训,制定整改措施,避免新生儿重度窒息的发生。4、要求:认真讨论,分析、查找发生新生儿窒息的原因和环节; 5、如因处置不当而造成新生儿窒息者,对负有责任的医务人员,应根据医院有关规定,提出处理意见报院质量控制办公室讨论处理;6、讨论时畅所欲言,充分发扬学术民主;7、讨论记录人员详细、准确记录每人的发言。(专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材
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