护导复习资料.doc

检测1.理念的概念？理念是指引个人思维及行为的价值观与信念。2.护理理念的概念护理理念是引导护理人员认识及判断护理及其相关方面的价值观及信念。3.护理理念的基本要素包括、。人环境健康护理4.护理理论的概念是对护理现象及本质的规律性认识，用以描述、解释、预测和控制护理现象。5.三位护理学家的护理理论分别是奥瑞姆的 自护理论；罗伊的 适应模式；纽曼的 健康系统模式。6.全补偿系统、部分补偿系统、辅助教育系统的护理系统是 奥瑞姆 的学说；纽曼认为人有应变防线、正常防线 和 抵抗防线 三道防线。 思考题：1、简述罗伊的适应模式、纽曼的健康系统模式基本内容及在护理实践中的应用。 2、患者女，53岁,进行子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术,术后出现尿潴留，已插导尿管3个多月。 请问运用Orem自护理论应提供哪种类型护理？如何进行护理？ 3、 Roy 的适应模式中刺激的分类及其意义？人对刺激反应的效应器从哪四个方面体现？2、简述罗伊的适应模式、纽曼的健康系统模式基本内容及在护理实践中的应用。 3、Roy 的适应模式中刺激的分类及其意义？人对刺激反应的效应器从哪四个方面体现？ 一、名词解释1.护理理念 2.自我护理二、填空题1. 根据纽曼的健康系统模式 , 围绕人体基本结构外有三条防线以抵御压力源的侵袭 , 分别是弹性防御线、- -2. 根据罗伊的适应模式 , 个体的适应层面 (Adaptive modes) 有四种 , 它们分别是生理功能、-、角色功能、-三、选择题A 型题1. 根据纽曼的健康系统模式 , 以下哪项是正确的描述 :A. 抵抗线位于正常防线之外B. 正常防线紧贴机体基本结构C. 弹性防线紧贴于抵抗线 D. 正常防线紧贴于抵抗线外 E. 基本结构处于非核心部分2. 奥瑞姆认为人的自护能力包括多少方面： A. 11 个B. 10 个C. 9 个 D. 8 个 E. 7 个3.“功能制护理”的大力推行是受以下哪种护理哲学 思潮的影响 : A. 禁欲主义B. 浪漫主义C. 实用主义 D. 人本主义E. 存在主义4. 以下哪项不属于个体发展性的自护需要 : A. 怀孕期的自护需要B. 儿童期的自护需要 C. 青春期的自护需要D. 失去至亲时的调整 E. 生病时的诊疗需要5. 华森的关怀科学模式的核心内容是 : A. 早期诊断B. 早期治疗 C. 康复锻炼D. 人性关怀 E. 健康教育B 型题(14 题共用备选答案A. 以需要及问题为中心的护理理论B. 以系统为中心的护理理论C. 以护患关系为中心的护理理论D. 以能量源为中心的护理理论1. 金 (King) 的达标理论属于：C2. 罗杰斯 (Rogers) 的护理理论属于：D3. 罗伊 (Roy) 的适应模式属于：B4. 奥瑞姆 (Orem) 的自护理论属于：A(57 题共用备选答案A.一级预防B.二级预防 C.三级预防5. 纽曼认为当压力源穿过人体正常防线时 所采取的预防措施是：B 6. 当人体的基本结构及能量源遭到破坏时 所采取的预防措施是：C7. 当压力源还没有对人体系统产生影响时 所采取的预防措施是：A X 型题1.护理理念的基本要素有:A. 健康B. 环境C. 护理D. 人E. 关怀2.罗伊适应模式中的主要概念有:A. 适应B. 压力源C. 应对机制D. 适应层面 E. 一级预防3.奥瑞姆自护理论中的全补偿护理系统适用于以下哪些病人: A. 术前清醒的病人 B. 昏迷病人 C. 出院前行动自如的病人 D. 全麻后未清醒的病人 E. 高位截瘫失去自理能力的病人五、简答题1. 简述护理理念的发展过程。2. 护理理念的基本要素有哪些?3. 护理理论的作用有哪些?4. 罗伊将影响人适应的剌激分为哪几种?实例一位有心血管病家族史的中年科技人员，虽然平时健康良好，但一个时期以来，他因工作压力重，单位里上下级关系不融洽，开始出现疲惫、失眠、食欲欠佳、急躁易怒、血压波动时高于正常范围。根据纽曼的系统模式理论，评估分析上述资料后，提供预防措施及指导。 一、名词解释1. 医疗卫生法2. 医疗事故 3. 举证倒置二、单项选择题1.法的本质是 ( )A.全社会的意志 B.统治者的意志 C.统治阶级的意志D.上升为国家意志的统治阶级的意志E.管理者的意志2.我国第一个全国性的关于医疗事故处理问题的行政法规颁布于 ( )A.1987年 B.1980年 C.1989年 D.1992年 E.1994年3.下列选项中不属于行政处分的有 ( )A.记过 B.警告 C.撤职 D.开除留用 E.拘留4.1919 年率先颁布护理法的是 ( )A. 英国B. 荷兰C. 美国D. 波兰E. 日本5.中华人民共和国护士管理办法开始实施的时间是 ( )A. 1992 年B. 1993 年 C. 1994 年D. 1990 年E. 1991 年6. 护士对病人的安乐死应采取的作法是 ( ) A. 有医嘱时可以执行 B. 不应该实施 C. 病人要求时可以实施 D. 家属要求时可以实施 E. 护士认为对病人有帮助时可以执行三、简答题1. 医疗卫生法规的特点。2. 世界各国护理立法的概况。3. 护士如何防止护理工作中法律 问题的发生。四、应用分析题1.医生为避免一位正在服用大剂量阿司匹林治疗关节炎的病人发生溃疡,下医嘱 停用该药。护士忘记记录这条医嘱, 护士继续给病人服用阿司匹林。结果病人溃疡出血, 因病情恶化而作胃大部分切除。请分析该护士的行为。 实例1分析 护士拿到医嘱,经仔细核查,确信无误时,就 应准确及时地执行医嘱。该护士忘记记录 这条医嘱, 继续给病人服用阿司匹林。结果 病人溃疡出血, 因病情恶化而作胃大部分 切除, 造成了病人损害, 构成了医疗事故。 根据相应法律规定应受到法律制裁。2.某护理学院学生小陈正在进行毕业实习, 她在A病区已实习3周,工作非常出色,星期二是病区的手术日,中午小陈和带教老师一起上班,中午1点钟,三位手术病人都先后被送回病房,小陈主动接管一位全麻病人,因麻醉未完全清醒,病人躁动而坠 床,造成肋骨骨折。问:责任由谁负?属几级医疗事故? 实例2分析 1.小陈是毕业实习的学生，从法律角度来讲， 护生只能在专业教师或注册护士的指导下， 严格按照护理操作规则对病人实施护理。 如果他脱离专业护士或教师的监督指导， 擅自行事并损害了病人的利益，护生应 对自己的行为负法律责任。2.带教护士对护生负有指导和监督的责任。 如护生对所分派的工作没有准备好或所 指派的工作超出其能力，则带教护士也 要负法律责任。因此，在本例中小陈和 带教护士都负有责任，其中带教护士应 负主要责任，另外小陈所在的实习医院 也负有一定的责任。3.小陈主动接管一位全麻病人，因麻醉未 完全清醒，病人躁动而坠床，造成肋骨 骨折，已经造成病人损害的法律事实， 构成了医疗事故。4.根据对病人人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成病人死亡、重度残疾的属于一级医疗事故。重度残疾指重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理的情形。如植物人状态，临床判定不能恢复的昏迷。在本例中如果病人肋骨骨折后造成病人死亡或主要脏器残疾, 生活完全不能自理时属于一级医疗事故。二级医疗事故：造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于二级医疗事故。如果本例中出现病人肋骨骨折后，器官功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，生活不能自理或部分不能自理的情形时则属于二级医疗事故。三级医疗事故：造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于三级医疗事故。如本例中病人因肋骨骨折而有较重功能障碍、可能存在一般医疗依赖，生活能自理的情形。四级医疗事故：造成了病人明显人身损害的其他后果的医疗事故，如本例中病人肋骨骨折，但无较重功能障碍及其他并发症的情形等。实例：护理专业教师A，注重培养学生的评判性思维能力，在教学过程中，他经常选择有代表性的案例，鼓励学生积极探究和质疑，要求在实习或见习后学生将印象最深的护理活动、感受或体会以及思维过程记录下来，组织实习学生的讨论会，以交流在实践中的收获与体会，重点讨论遇到的疑问、看法等，并将学生思维过程中存在的问题及时反馈给学生。你认为这种教学方法是否有助于提高学习者的评判性思维能力？为什么？在这种学习方法中你认为学习者主要应该从哪些方面进行反思？ 实例分析1.这种教学方法有助于提高学习者的评判性思维能力。2.护理专业教师A 在教学活动中，为了提高学生的评判性思维能力，使用了临床实践反思法。3.实践反思法是在临床见习或实习期间培养护生评判性思维的方法,是一种学习者在护理临床实践之后，对自己的实践过程进行反思，并加以记录的方法。4.实践反思法要求带教者有较强的带教意识，明确评判性思维能力在护理实践中的重要性，鼓励学习者积极探究和质疑。该教师选择了代表性的病例，要求学生在实习或见习后将印象最深的护理活动、感受或体会以及思维过程记录下来，组织学生讨论，交流在实践中的收获与体会，重点讨论遇到的疑问、看法等，并将学生思维过程中存在的问题及时反馈给学生。5.该教师关注学习者分析、推理、判断以及得出结论的思维过程，思维能力的成长状况，并能及时反馈给学习者，从而促进学习者评判性思维能力的提高。6.反思内容：服务对象的健康问题，问题的依据；临床情况与教学者和学习者想象中的 情况有无不同，如何评价； 在临床实践中学习者观察到的行为和 态度, 这些行为和态度的合理性；与服务对象沟通的方法、技巧、效果； 运用所学知识解决的临床问题；实践者的情感和态度发生的变化； 在实践中产生的新观点或疑问等。一、填空题1.临床护理决策的步骤包括明确问题、陈述目标、实施 方案、 、 2. 评判性思维的标准包括（ ）和（ ）。二、判断题1. 科学思维是人类智力系统的核心,是一种综合思维。2. 创造性思维是发散思维的基本成分之一,又称辐散思维 或求异思维。3. 评判性思维的组成主要包括智力因素认知技能因素。4. Kataoka- Yahiro 及 Saylor 提出护理评判性思维包 括三个层次：基础层次、复杂层次和尽职层次。5. 评判性思维的专业标准包括伦理标准、评价标准及专 业职责标准。6. 决策既是行为过程, 又是思维过程。7. 临床护理决策针对的服务对象主要是服务对象个体。三、选择题A 型题1. Chaffee 将评判性思维定义为一种 : A. 认知过程B. 分析过程 C. 判断过程D. 逻辑思维过程 E综合、思维过程2. 护士经常用到的评判性思维的评价标准可分为 : A. 一类 B. 三类 c. 二类D. 四类 E. 五类3. 关于循证护理错误的是 :A. 首先明确需要解决的问题B. 收集相关证据很重要C. 核心思想是接受现有的专业知识D. 应该选择及使用其中最有效的证据E. 循证护理由五个步骤组成B 型题( 1- 5 题共用备选答案 )A. 思维的概括性B. 思维的间接性C. 思维的逻辑性D. 思维的物质属性E. 思维的深刻性1. 临床上护士对病人的判断主要依靠的是 ：2. 思维最显著的特性是 ：3. 善于抓住事物的规律和本质 , 预见事物发展过 程体现了思维的 ：4. 当大脑发育不健全或大脑有疾病时个体常不能 进行正常思维体现了思维的：5. 思维过程有一定的形式、方法 , 并按一定的规律进行体现了思维的 ：四、简答题1. 评判性思维的情感态度因素。2. 评判性思维与创造性思维的关系。3. 临床护理决策与循证护理的关系。4. 苏格拉底询问法。5. 发展评判性思维能力的条件。6. 发展临床护理决策能力的策略。五、应用分析题1.A护士刚从护理院校毕业参加工作，他希望自己能够很好地应用评判性思维分析、解决病人问题。 在工作中, A 护士努力、勤奋, 他确信临床护理专家对每个问题 都有正确答案, 在对病人进行护理时, 严格参照操作的规范程序手册, 遵循操作步骤依 次予以执行, A 护士对自己的工作非常满意, 但是病人却认为 A 护士不能很好满足自己的健康需求。你认为 A 护士的评判性思维可能处于哪个层次, 为什么? 他应该如何 提高自己的评判性思维层次? 哪些因素可能会影响到 A 护士评判性思维的发展?2. 护理专业教师 A, 注重培养学生的评判性思维能力, 在教学过程中, 他经常选择有代表性的案例, 鼓励学生积极探究和质疑, 要求在实习或见习后学生将印象最深的护理活动、感受或体会以及思维过程记录下来, 组织实习学生的讨论会, 以交流在实践中的收获与体会, 重点讨论遇到的疑问、看法等, 并将学生思维过程中存在的问题及时反馈给学生。你认为这种教学方法是否有助于提高学习者的评判性思维能力? 为什么? 在这种学习方法中你认为学习者主要应该从哪些方面进行反思?一、名词解释 1.文化 2.文化休克 3.亚文化 4.跨文化护理二、填空题 1.文化现象包含三个方面 , 即物质文化、和。 2.任何社会的文化都有 和之分。 3.文化的特征包括超自然性、超个人性、地域性与超地域 性、时代性与超时代性、 、。 4.文化休克的原因是沟通交流、日常生活活动差异、孤独、 、。 5.在文化休克的发展过程中, 文化休克综合征最严重,也是 最难度过的是阶段。6.一般旅行者初到陌生的地域或国家时, 对一切事物都感到新奇, 此为文化休克的阶段。7.病人由于受到文化观念的影响, 往往对护士持有双重态度, 即和。8. 是人们通过社会文化环境的不断影响而逐渐形成的对事物的评价和倾向；而则是人们对某种主张或主义的极度信任, 并以此为行动的指南。三、判断题1. 文化的超地域性就是文化的人类性。2. 美国学者莱宁格认为, 护理的本质是文化关怀。3. 根据文化的固有性质及其与社会的关系不同, 文化 可以分为器物文化、人本文化和信息文化。4. 日出模式中, 文化关怀是一般关怀和护理专业关怀 间连接的桥梁。5. 在跨文化护理理论中,环境特指文化背景。6. 教育程度高的人在病情恶化时,常常抱怨医务人员, 并更换求医途径。四、选择题A 型题1. 莱宁格在跨文化护理理论中主要阐明了： .A. 文化关怀是人类社会发展的基础B. 护士的职责是为病人提供适应的环境C. 专业关怀存在于日常生活中D. 关怀是护理活动的本质E. 护理关怀仅存在于护患关系中2.文化的超地域性,其含义是：A.有些文化仅存在于某一地域,不是全人类性 文化B.文化一旦在某一地域发展,就无法为其他地域 所接受C.自然科学先是地域文化,后为超地域文化D.文化随着人类的出现和发展而产生与发展E.文化发展初期,均有明显的超地域特征3.下列关于马林诺斯基对文化功能的阐述正确 的是:A.文化不能解释社会的规范体系B.文化使各个群体利益更加冲突C.世界历史进程可完全被当时的文化所表现 D.文化是各民族相互区分的标志E.文化是民族社会发展的外在动力4. 关于文化休克, 描述正确的是：A. 身体健康者应对能力弱B. 儿童较成年人文化休克症状重C. 生活阅历丰富者应对能力弱D. 易适应者应对能力弱E. 身体衰弱者应对能力弱5. 关于莱宁格的跨文化护理理论中的护理程序, 描述 不正确的是: A. 第一步评估服务对象有关文化的知识B. 第二步鉴别和明确跨文化护理中的共性及差异C. 第三步制定护理计划和实施护理D. 第四步评价E. 莱宁格将护理程序分为 6 个步骤6. 下列哪一项不属于文化的特征:A. 地域性 B. 象征性c.排他性 D. 时代性 E. 传递性B 型题(1-5 题共用备选答案A.象征性B.超时代性c.传递性 D.地域性E.超自然性1. 举头望明月, 低头思故乡一诗, 说明文化有:2. 宋明理学仍沿袭孔子儒家思想的精神实质, 说明 文化有:3. 看到白色, 就想到护士, 说明文化有:4. 现在全世界都用阿拉伯数字进行数学运算, 说明 文化有:5. 东西方的饮食文化完全不同, 说明文化有: (6-8 题共用备选答案) A. 文化关怀 B. 一般关怀 C.专业关怀6. 通过模仿而习得的固有的文化关怀知识和 技能是:7. 以服务对象健康为目的, 通过规范学习而 获得的实践技能是:8. 用一些易被接受的表达方式,提供适合他人 文化背景的帮助性行为是:X 型题1. 美国学者莱宁格的著作包括:A. 护理与人类学: 两个交织的世界B. 跨文化护理: 概念、理论和实践C. 照顾: 人类的基本需要D. 关怀: 护理与健康的本质E. 文化照顾的多样性与普遍性2. 有关文化与护理的关系, 描述正确的是:A. 文化背景影响疾病发生原因B. 宗教信仰影响就医方式C. 教育程度影响个体对疾病的反应D. 个性压抑者往往否认心理问题E. 经济条件影响就医方式3. 关于主流文化与亚文化, 描述正确的是:A. 亚文化是主流文化的对立和统一；B. 亚文化可围绕职业种类发展而成；C. 主流文化代袭社会的全部； D. 二者相辅相成、不可分离； E. 亚文化与主流文化相抵触。五、简答题1. 文化的功能是什么?2. 试述文化休克的过程。3. 莱宁格的日出模式包含几个层次? 各是什么? 4. 分析主流文化与亚文化的关系。六、应用分析题1. 试分析文化背景对护理的影响。2. 为服务对象提供适合文化环境的护理, 护士需做 什么？案例分析n 患者李女士，51岁，机关干部。近些日子，常感觉胸闷、面红耳赤，潮热、出汗、心悸，经常出现尿频、尿失禁、性欲减退，头痛、失眠、记忆力下降、身体发胖、体力下降等表现，并出现月经紊现象。又因女儿考上大学在外地、丈夫经常有应酬晚归，觉得自己是一个没人关心的人，在单位也觉得自己是一个多余的人，常常唉声叹气。n 试从生理功能、自我概念、角色功能及互相依赖等方面分析该患者所面临的危机，并从护理角度给予干预措施。护理理论目录1 、南丁格尔（Nightingale）-环境理论2、奥伦/奥瑞姆/欧伦（ Orem ）-自理模式3、罗伊/罗埃（ Roy ）-适应护理模式4 、纽曼（Neuman）-系统护理模式5、佩普洛/湃浦罗（ Peplau ）-护理人际关系模式6、约翰逊/强生（Johnson）-行为系统护理模式7、罗杰斯/兹（Rogers）-人为一元体护理模式