自救急救知识培训

急救自救培训,急救的目的保存生命恢复呼吸、心跳、止血、救治休克。防止伤势恶化处理伤口、固定骨部。促进复原避免非必要的移动、小心处理、保持最舒适的坐卧姿势、善言安慰。 急救的原则： 1、沉着大胆，细心负责，分清轻、重、缓、急，果断实施救治方法。2、先处理危重病人，再处理较轻病人；在同一患者中，先救治生命，再处理局部。3、观察现场环境，确保自己和伤者的安全。4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。,急救自救培训,一、止血二、包扎三、外创伤四、骨折五、心肺复苏六、头部受伤(脑外伤)七、胸外伤八、刺伤九、扭伤、脱臼,十、手指或手脚切断十一、触电或遭雷击十二、烧(烫)伤十三、冻伤十四、中暑十五、眼球损失伤十六、溺水急救十七、中毒急救十八、虚脱急救,止血-加压包扎止血法,止血-指压止血法,止血-止血带止血法,止血-注意,注意：止血带与皮肤间应加一层垫布;扎止血带要松紧适宜，以止住血为宜；止血带的部位要尽可能靠近伤口：止血带每隔4050分钟放松23分钟；严重挤压伤的肢体或伤口远端肢体严重缺血时，禁止使用止血带。,包扎,伤口是细菌入侵人体的门户，所以受伤后如果没有条件进行清创手术，就必须现场包扎。1三角巾包扎法:头顶帽式包扎； 面具式包扎;胸背部包扎; 腹部包扎; 臀部包扎; 上肢包扎; 膝肘部包扎。,2绷带包扎法:环形包扎法：将绷带做环形的重叠状在腹部、脖颈等处包扎；螺旋形包扎法：绷带绕受伤部位螺旋包扎；“8”字形绷带包扎法：适于手和关节处伤口的包扎。,外创伤,对于外创伤，应先止血，再根据伤口情况采取措施。1如果有出血情况，应进行压迫止血。2疼痛或肿胀比较严重时应进行冷敷。3伤口不大干净，应用清水清洗掉伤口上的泥土等脏物或用双氧水进行消毒。注意：绝对不能撕开伤口或触及伤口内部，这样有可能造成大量出血或细菌感染。4用干净的纱布包扎伤口；在伤口上敷上干净的纱布，然后用橡皮膏或绷带包扎好；绑绷带时，不要弄歪纱布。 注意：伤口的疼痛逐渐加深或伤口越发严重时，要及时去医院诊治,。,骨折,。,急救步骤：1判断是否骨折：先止血和包扎伤口，判断是否骨折，一般骨折的部位会出现不自然的变形或骨头突出，手脚不能动弹。2确认骨折后，必须限制患处活动，用相当于骨折部位上下两个关节长短的夹板(或者硬纸夹、杂志等物)固定受伤部位，防止错位：对于开放型骨折固定前。局部要先做无菌处理再用夹板固定，不要将已暴露在外的骨头还纳进去：经处理后，将伤员平稳、轻巧地送往医院，腰背部脊椎骨折和骨盆处骨折要用硬板担架搬运。注意：固定关节部位时，夹板不能窄。3受伤部位固定后，应尽早送往医院。,A：人工呼吸 B：胸外按压,心肺复苏,判断周围的安全性,首先确保自身安全 再进行施救,心肺复苏,判断意识（轻拍重喊）,轻拍或摇动患者的双肩 或靠近患者耳旁呼叫： “喂，你怎么了！”如果患者没反应就要准备急救,心肺复苏,转移摆体位,摆放为仰卧位 放在地面或质地较硬的平面上 注：千万不可以放在沙发，草坪及软质的东西上,心肺复苏,清除异物,淤泥/假牙/呕吐物/口香糖,心肺复苏,昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道,打开呼吸道,心肺复苏,压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞,心肺复苏,判断呼吸,5-10秒钟,心肺复苏,口对口呼吸要点,开放气道、张口、捏鼻 吹气方法：深吸气、口包口，密闭缓慢吹气 吹气时间： 1-2秒,心肺复苏,口对口人工呼吸,心肺复苏,C胸外心脏按压,胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法 ,心肺复苏,心跳停止判断法,心肺复苏,心脏与胸骨的位置关系,心肺复苏,按压定位沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突上2横指），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）,心肺复苏,两乳头间,心肺复苏,错误：手掌交叉重叠,心肺复苏,正确按压方法第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨,心肺复苏,正确按压姿势示意图,心肺复苏,按压深度： 成年人:45cm 未成年人:23cm 婴儿:1cm按压频率：100次每分钟人工呼吸与胸外按压的比例：2 :30,心肺复苏,脑外伤,1尽可能不让患者移动。2避免给患者使用酒精、镇静剂以及水等物。3如果意识逐渐消失，或者短暂清醒后很快再度恶化，同时伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐等症状，必须马上叫救护车；同时，清理患者口中的呕吐物，保持患者的呼吸道畅通。注意：保持呼吸道畅通的同时，要将患者下颌充分抬高，头部不要过于后仰，因为颈部的骨骼和神经也可能遭到损伤。4稍微垫高头部(1530度左右为宜)，保持静卧。注意：四肢麻痹时，有可能是颈髓损伤造成，所以必须保持水平静卧，颈部不要前倾。5如果出血，用干净的纱布或手绢盖住整个伤口，用力按压止血；也可以用三角巾或绷带进行压迫止血。6如果没有出血，但是出现了肿包，可用冰袋、凉毛巾等进行冷敷。注意：不能过度降温。7等待医护人员到来之前必须给患者保暖，对头部进行冷敷。,胸外伤,1松开衣物，让患者保持最容易呼吸的姿势。注意：有刀子或木棒等锐利器械刺入胸部时，绝对不能拔出，以免造成大出血，使伤情进一步恶化，可以用毛巾固定住刺入物。2呼吸困难或者呼吸时胸部疼痛的话，应用毛巾按住伤处，让患者平静地呼吸；殴打致伤或撞伤，用冰袋或凉毛巾冷敷伤处，如果伤口出血，必须进行压迫止血。3由于胸部外伤容易引起呼吸困难和出血性休克，即使看起来伤势不重，也要注意观察呼吸和脉搏的状态，必要时进行紧急救助；如果呼吸、脉搏不正常，必须尽快叫救护车。 4如果有伤口，在伤口上垫上干净的纱布，然后贴上橡皮膏。,刺 伤,1刀、木棒等尖锐物刺伤急救方法参照胸外伤部分。2鱼钩等弯曲物品刺入皮肤：不能使劲拔，应先推挤钩的顶端，使尖端露出：将穿出的一端用铁钳剪断，然后将针钩拔出；针钩难以拔出或者拔出后，都应去医院进行诊治。注意：针钩难以拔出不要硬拔以免损伤皮肤组织。扩大了伤口。 3铁钉等尖锐物刺入肌肤：将铁钉拔出后，用双氧水进行消毒；在伤口上盖上纱布或干净的手绢；处理完毕必须就诊，以防化脓或感染破伤风。 4细刺刺入肌肤：用镊子或拔毛器取出；难以拔出时，可用带有小孔的硬币状物放在刺入部位，按压硬物，取出小刺。,扭伤、脱臼,1将扭伤、脱臼的关节固定住，用湿毛巾进行冷敷，然后送往医院。2膝关节、踝关节扭伤、脱臼时，应先包上一层凉毛巾，在上面裹上三角巾或围巾，用力系紧，也可以用伸缩绷带固定住关节。3肩关节、肘关节和手腕扭伤、脱臼时，可以用三角巾、围巾等做成吊带，也可将手伸到上衣或衬衣的扣子之间但一定要固定住关节。4股关节扭伤或脱臼时，仰面躺好，膝下垫上坐垫等物，让股关节和膝关节保持弯曲；5. 手指关节扭伤或脱臼时，手握网球大小的圆球，打上夹板，绑上绷带，以便维持患者手部机能。,手指或手脚切断,，,1用纱布或干净的手绢直接按在伤口上进行压迫止血，并迅速呼叫救护车。2断指或手脚要用纱布包好放在塑料袋里，将塑料袋放在另一个装有冰块的塑料袋中。3然后将装有断指或手脚的塑料袋随患者一并送往医院，进行修复手术。注意：一定不要用清水清洗断指或手脚： 冰块不能直接接触断指或手脚。,1.脱离电源脱离电源几种方法和措施： 1.1如果开关或按钮距离触电地点很近， 应迅速拉开开关，切断电源。并应准备 充足照明，以便进行抢救。1.2如果开关距离触电地点很远，可用绝缘手钳或用干燥木柄的斧、刀、铁锹等把电线切断。注意：应切断电源侧（即来电侧）的电线，且切断的电线不可触及人体。 1.3当导线搭在触电人身上或压在身下时，可用干燥的木棒、木板、竹杆或其它带有绝缘柄（手握绝缘柄）工具，迅速将电线挑开。注意：千万不能使用任何金属棒或湿的东西去挑电线，以免救护人触电。,触电或遭雷击,脱离电源几种方法和措施： 1.4 如果触电人的衣服是干燥的，而且不是紧缠在身上时，救护人员可站在干燥的木板上，或用干衣服、干围巾等把自己一只手作严格绝缘包裹，然后用这一只手拉触电人的衣服，把他拉离带电体。注意：千万不要用两只手、不要触及触电人的皮肤、不可拉他的脚，且只适应低压触电，绝不能用于高压触电的抢救。1.5 如果人在较高处触电，必须采取保护措施防止切断电源后触电人从高处摔下。1.6 如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不可进入断线落地点810米的范围内，以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至810米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。,触电或遭雷击,2伤员脱离电源后的处理2.1触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺开，严密监视，暂时不要站立或走动。2.2触电者如神志不清，应就地仰面躺开，确保气道通畅，并用5秒的时间间隔呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失。禁止摆动伤员头部呼叫伤员。坚持就地正确抢救，并尽快联系医院进行抢救。2.3呼吸、心跳情况判断触电伤员如意识丧失，应在10秒内，用看、听、试的方法判断伤员呼吸情况。看：看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。听：耳贴近伤员的口，听有无呼气声音。试：试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧喉结旁 凹陷处的颈动脉有无搏动。若看、听、试的结果，即无呼吸又无动脉搏动，可判定呼吸心跳已停止，应立即用心肺复苏法进行抢救。,触电或遭雷击,烧(烫)伤,，,1.烫伤后应立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。烫伤后愈早用冷水浸泡，效果愈佳；水温越低效果越好，但不能低于-6。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。2.烫伤不严重（指烫伤表皮发红并未起泡的1度烫伤），一般可先做处理。用冷开水（或淡盐水）冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面，可涂上紫草油或烫伤药膏，外用纱布包敷即可。3.烫伤病人最好是去医院处理为佳。烧伤轻度烧伤可在伤区先倒上一些冰水，后敷上湿润的纱布；深度烧伤处是非常危险的，应先在烧伤处盖上干净的敷料，然后迅速送往医院。注意：一定要防止用水冲，用布抹，这样会使烧伤区严重感染，后果严重。,化学品灼伤的急救常识,一、皮肤灼伤的处理1、伤者要立即离开现场，迅速脱除被化学物质玷污的衣物。2、伤者要立即用大量清水冲洗创面15分钟至30分钟。3、伤者被酸性化学品灼伤后，要及时用2%至5%碳酸氢钠（小苏打）溶液冲洗和湿敷，然后用大量清水冲洗创面；被碱性化学品灼伤后，要及时用2%和3%硼酸溶液冲洗和湿敷，然后用大量清水冲洗创面（弱酸碱，用大量水）。4、伤者被黄磷灼伤后，要及时用大量清水冲洗、浸泡或用湿布覆盖创面，以隔绝空气，防止燃烧。,烧(烫)伤,二、化学物质进眼的急救1、在现场迅速用大量清水冲洗眼睛，千万不要急于送伤者到医院。2、电石、生石灰等遇水燃烧类物质颗粒溅入眼睛后，应先用植物油或石蜡油棉签蘸去颗粒，然后用清水冲洗，否则会因燃烧发热加重灼伤。提醒： 处理化学物质灼伤，使用中和剂时要慎重，因为酸碱在中和过程中会产生热量，有些中和剂本身也会刺激创面或被吸收引起伤者中毒，所以，被强酸灼伤宜用弱碱，被强碱灼伤宜用弱酸。中和后，必须用清水将剩余的中和剂冲洗干净。,烧(烫)伤,化学品灼伤的急救常识,冻 伤,在寒冷的环境下，血液流动减少，手脚容易冻伤，对冻伤患者的救助步骤为：1将患者搬运到暖和的地方，除掉冻结或潮湿的衣物进行全身保温：全身冻僵时，在叫救护车的同时，进行必要的紧急救助。2手、脚、脸部等局部冻伤时，用浸温水的毛巾暖和冻伤部位，喝一些热饮料：待冻伤部位体温恢复后，对患部进行消毒，用布包好，再去就诊。注意：不要使用温度太高的水或让患者烤火；不能让患者饮酒。3如果半小时后患者感觉恢复，并感觉到疼痛加剧，并且冻伤部位开始红肿,说明冻伤局部的血液开始循环了。4一旦受冻部位恢复知觉后，保持患病局部温暖、清洁、干燥，直到医院就诊为止。5如果出现水疱。涂抹抗菌软膏并用纱布包扎。,1,中暑的原因和表现 中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。 根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。,中 暑,先兆中暑症状 高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。 体温正常或略有升高。 及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内可恢复。 轻症中暑症状 除头晕、口渴外伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。体温往往在38度以上。 如及时处理，往往可于数小时内恢复。,中 暑,重症中暑症状1 顾名思义，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。 热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性痉挛的疼痛。 热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。,中 暑,重症中暑症状 2日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。 热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。,中 暑,中暑以后怎么办？,发现自己和其他人有先兆中暑和 轻症中暑表现时，首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息；并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧，及时上医院静脉滴注盐水。,中 暑,夏天如何避暑？,夏天做菜可适当咸一些，因为出汗比较多，带走的盐分也多；另外，大量喝水也会冲淡胃液，所以，菜中适当多放些盐来补充盐分是必要的。夏季还可吃点生姜，有利于食物消化吸收，对心脏、血管有一定的刺激作用，使心跳加速，血流循环加快，汗毛孔张开，汗液排泄通畅，对防暑有一定的好处。 1.补充蛋白质 夏季人体营养消耗大，代谢机能旺盛，所以，要常吃些富含优质蛋白质，又易于消化的食品；推荐食品：蛋类、鱼类及含脂肪少的肉类、豆制品、牛奶等。 2.补充维生素 在夏天人体维生素需要量比普通标准要高一倍或一倍以上，因此，可多吃些新鲜蔬菜和水果；推荐食品：西红柿、西瓜、甜瓜、水蜜桃、李子、杨梅等，这些都富含维生素c。 3.多通风，多饮如酸梅汤、酸菜汤或饮凉茶等。,中 暑,由于意外或工作方式不当，一些化学性物质如盐酸、硝酸、氢氧化钠、石灰水等溅入眼内引起眼灼伤。这时如不正确采取紧急急救措施，将会造成严重的后果。,眼球损伤,急救：不要浪费任何时间，马上用水冲洗眼睛，并确保双眼睑下方有水进入。不要让患者擦眼睛。,用水冲洗眼睛。如果你找不到水龙头，可以用杯中的水冲洗眼睛，并确保水进入眼睛的内角。冲洗眼睛，使患眼睁开并用流动的水冲洗至少15分钟，边冲洗边令伤者眼球向各方转动，并使水先进入眼睛，再流出眼睛。,眼球损伤,如果患者戴隐形眼镜应让他摘掉。覆盖患眼。冲洗后用干净的棉布覆盖患眼，并包扎覆盖双眼，以减少患眼的活动。,如果可能，应辨识烧伤眼睛的化学品，至少应告诉医生化学品是湿的还是干的。,眼球损伤,若石灰粒吹入眼中，应马上翻开眼皮，将石灰粒取出，再用大量清水冲洗。（生活常识：将头部泡入盆中，反复睁眼、闭眼，将异物洗净，然后即送医院处理）若是生石灰进入眼睛，一不能用手揉眼睛；二不能直接用水冲洗（因为生石灰遇水会生成碱性的熟石灰同时产生热量，处理不当反而会灼伤眼睛）。应用棉签或干净手绢将生石灰粉拨出，然后再用清水反复冲洗受伤的眼睛，至少要冲洗15分钟。,冲洗后还应该去医院检查治疗。,眼球损伤,眼睛受钝挫伤后，应根据损伤部位和病情作不同处理：眼睑挫伤对视力无影响时，如果是红肿早期，可以先用冷水毛巾或冰块冷敷，让其周围血管收缩，12日后可改为热敷，以促进红肿吸收；同时可口服一些抗生素药物，促进炎症消退。,眼球损伤,1尽快将溺水者救出水面。 2迅速清除口腔、鼻腔内的水和污物，解开病人的紧身衣裤，胸罩或腰带，用包裹纱布的手指将舌头拉出口外，恢复和维持呼吸道通畅。 3迅速倒出呼吸道及胃内积水。但切忌时间过长，而影响呼吸及心脏复苏。方法是：急救者取半跪位，将溺水者的腹部放在膝盖上，使其头部向下垂，并用手平压背部。或急救者抱起溺水者的腰部，使腰背向上，头部下垂，摆晃患者，促使水排出。 4如心跳呼吸都已停止，则最好两位急救者配合进行人工呼吸和胸外心脏按压(每分钟72次)。如心脏还有规律的跳动，仅呼吸停止或呼吸次数明