意外伤害急救常识

,星村镇卫生院 赵楠,急救常识和防止意外伤害,小外伤（扭伤、擦/割伤）、刺伤中暑、烧烫伤、溺水、气道梗阻、触电、食物中毒、气体中毒、蛇咬伤、地震、洪水、台风、肢体离断伤,目录,小外伤,扭伤、擦伤、割伤,保护(Protection),扭伤处理,休息(Rest),冰敷(Icing),压迫(Compression),抬高(Elevation),后期热敷、按摩,擦、割伤处理,伤口表浅 , 清洗伤口后确保干洁 , 可贴止血贴或不包扎伤口偏深，应清创+保护伤口伤口深大，临时止血、包扎、速送医院,清创医学方法：生理盐水 + 双氧水 + 生理盐水 + 含碘消毒剂,小外伤处理,刺伤-伤口异物,能否直接拔出？,表浅异物，直接去除后包扎。深部尖刀、钢筋等异物， 不要现场拔出， 送入医院后处理。,中暑,指在高温、高湿度、通风不良的环境下或受到烈日暴晒产生人体体温调节功能紊乱而引起人体内大量失水失盐所致一种急性疾病。,中暑概述,中暑先兆：头昏、头痛、口渴、疲乏、注意力不集中、动作不协调，体温 可不升高。,中暑分级及治疗,治疗：暂时脱离高温现场， 密切观察。,轻症中暑：除先兆中暑症状外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏加快，体温升高=38.5。,中暑分级及治疗,治疗：迅速脱离热源， 休息，补液。,重症中暑：出现意识障碍，高热或昏倒或痉挛；皮肤可以干燥无汗。（热射病、热痉挛、热衰竭）治疗：立即降温，补液 速送医院,中暑分级及治疗,中暑预防,保持室内通风，高温下工作时间 不宜过久。适当喝水，多吃水果和蔬菜穿透气、散热的棉质衣服保持充足睡眠备防暑降温药品,烧烫伤,烧烫伤是生活中常见的意外。由火焰、热液、蒸气、电流、射线、化学物质等引起。,烧烫伤概述,轻者：损伤皮肤，出现肿胀、水泡、疼痛（、浅）,热烧烫伤处理,治疗：立即脱离热源 降温，凉水浸泡 表皮水泡不要刺破,重者：皮肤烧焦、损伤BNT，可因疼痛/渗液引起休克（深、）,热烧烫伤处理,治疗：不要涂任何油脂或药膏创面覆盖干净敷料后用冰袋降温严重口渴者可服淡盐水或牛奶,局部损害酸：凝固组织蛋白，形成一层痂壳碱：皂化反应，产生可溶性碱性蛋白，对局部创面有继续损害的过程。全身损害：吸收引起中毒和内脏破坏,化学烧烫伤,、脱离现场，凉水浸泡烧伤局部（水温：15-20 ，浸泡时间0.5-1h） 2、保护胃粘膜，严禁洗胃 3、如损伤眼部，在送院前仍要为病人冲洗患眼 4、呼救。,化学烧烫伤处理,冲洗：除去污染的衣物,用大量的流动水冲洗创面,特别对于浓硫酸灼伤,先用干布擦干后再用水清洗。中和：用5小苏打水(碳酸氢钠液)中和，然后再用水冲洗。如果家中没有小苏打，可用碱性较大的肥皂水清洗。,强酸烧烫伤处理,冲洗:除去污染衣物,用大量水清洗。生石灰烧伤,应先用干布揩净生石灰颗粒,冲洗。中和:用食醋来清洗，以中和皮肤的碱液。,强酸烧烫伤处理,触电,又称电损伤（包括雷击）指超过一定数量的电流或电能量（静电），通过人体，致使机体损伤或组织功能障碍，甚至死亡。,触电概述,是否有电流通过人体时,人就会触电?,电流通过人体的方式不同所造成的伤害也不同。电击伤 电流心脏心律失常,心室纤颤心跳骤停。电烧伤 1000伏的高压电，烧伤程度根据电压及接触部位而不同，轻者仅为局部皮肤的损伤，严重者伤害面积大，可深达肌肉、骨骼。,电对人体的伤害,触电原因（水、潮湿、破损）,潮湿,线破损火线露出,水,触电的现场处理原则：, 脱离电源 抢救生命 处理合并伤不要轻易放弃抢救!,明确：必须保证自身的安全。 这三种方法行吗？,一、切断电源,二、用干燥的木棒拨开,这样可不好,我来救你了！,啊！,触电急救,伤者如果没生命危险。应检查有无烧伤创面。有创面，可按烧伤创面处理。,现场处理 处理合并伤,现场处理 注意事项,触电发生后，伤者清醒，无其它明显外伤，也应让其保持平卧位。送到医院后由医务人员对其检查和一段时间的观察确认没有危险后才能回复到正常人的活动。,食 物 中 毒,病从口入,进食变质的食物、不卫生的食物,进食农药残留的蔬果,进食有毒的动植物,食物中毒的规律,1、往往有一定的季节性，（夏秋季）2、中毒者局限于进食同一污染食物，不会有人与人之间的传染；3、进食同一食物者多在短时间内相继发病，起病比较急；4、同一批病人表现基本相同。,警惕 食物中毒,细菌性中毒 注意卫生 化学性中毒 仔细辨别动植物性中毒 坚决不食,40,物理特性：无色、无味气体，比空气轻 生活与生产中重要物质毒理：CO血中HbCO 亲和力比氧大300倍 解离速度仅氧1/3600 抑制HbO解离。,1、急性CO中毒 煤气中毒,CO的表现,3、重度中毒：昏睡、四肢厥冷、反射消失、瞳孔散大，严重者可引起死亡。,1、轻度中毒：头晕、头痛、耳鸣，伴有恶心、呕吐，视物模糊、四肢无力等；,2、中度中毒：病人表现出烦躁不安，脸色和口唇潮红呈现典型的樱桃红色，意识模糊不清；,煤气中毒急救,1,排除险情，确保环境安全，做好自我保护，安全迅速脱离中毒现场2，病情轻者注意保暖，并给其含糖茶等热饮料 3, 如呼吸心跳停止，即行心肺复苏4，有条件立即给予吸氧,地震,地震的逃生,原则:震时就近躲避,震后迅