理气药PPT课件

第十一讲理气药 ChenPi陈皮温 橘核为橘的种子 性味苦平 归肝经 功能理气散结止痛 用于疝气痛 睾丸肿痛及乳房结块等 煎服 3 10g 橘络为橘的中果皮及内果皮之间的纤维束群 性味甘苦平 归肝 肺经 功能行气通络 化痰止咳 用于痰滞经络之胸痛 咳嗽 煎服 3 5g 橘叶为橘树的叶 性味辛苦平 归肝经 功能疏肝行气 散结消肿 用于胁肋作痛 乳痈 乳房结块等 煎服 6 10g 化橘红为芸香科植物化州柚或柚的未成熟或接近成熟的外层果皮 性味辛苦温 归肺 脾经 功能理气宽中 燥湿化痰 用于湿痰或寒痰咳嗽及食积呕恶胸闷等 煎服 3 10g QingPi青皮温 枳实ZhiShi微寒 1 治疗心衰 枳实注射液40g 体重超过60kg者用60g 加入10 葡萄糖250ml中缓慢静滴1次 证明有强心 利尿作用 中草药 1980 4 171 2 治疗子宫脱垂 升提汤 枳实 茺蔚子各15g 浓煎成100ml 每日100ml 1月1疗程 治疗子宫 度脱垂 枳壳为芸香科小乔木植物酸橙及其栽培变种的接近成熟的果实 去瓤 生用或麸炒用 性味 归经 功用与枳实同 但作用较缓和 长于行气宽中除胀 用法用量同枳实 与枳壳相鉴别枳实与枳壳同出一物 都来源于芸香科小乔木植物酸橙或香橼和枸橘 枳 的果实 李时珍虽谓二者 性味功用俱同 但 大者为壳 小者为实 临床使用有区别 枳实 气锐力猛 作用强烈 善于破气消积 化痰除痞 主治食积气滞 脘腹痞满胀痛 热结 食积便秘 腹痛胀满 及饮食或湿热积滞 泻痢后重 痰浊阻塞气机 胸脘痞满 胸痹结胸 枳壳 力缓而长于理气宽中 消除胀满 故气滞胸胁 脘腹胀满及食积之轻证 枳壳多用 MuXiang木香温 1 治疗肝炎 红木香 研细末 每日9 18g 分3 4次口服 浙江中医杂志 1980 15 9 405 2 治疗劳伤性胸痛 虫50g 木香50g 干燥后共研细末 一次5g 黄酒冲服 日2次 伴咯血者加桑寄生50g 伴有心脏疾患者 加丹参50g 7天为1疗程 QingMuXiang青木香寒 ChenXiang沉香温 与檀香相鉴别 沉香与檀香皆辛散温通 气味芳香 均能理气散寒止痛 同可用治寒凝气滞之胸腹胀闷作痛 二者常相须为用 入汤剂皆宜后下 不同之处在于 沉香 味苦质重 沉降下行 又善于温中降逆止呕 纳气平喘 又常用于胃寒呕吐 下元虚冷 肾不纳气之虚喘 以及上盛下虚之痰饮喘嗽等症 檀香 善于调畅脾肺 宽胸利膈而散寒调中 行气止痛 故胃寒作痛 呕吐清水 以及寒凝气滞血瘀之胸痹心绞痛者 檀香多用 1 治疗痫症 沉香1 5g 木香1 5g 乳香0 5g 熊胆0 8g 白丁香30g 麝香0 8g 赤小豆0 3g 黄连1 5g 青皮1 8g 莪术3g 陈皮3g 大黄0 5g 轻粉1 4g 芥子0 5g 鹤虱3g 雷丸3g 共为细面 面糊为丸6g 朱砂为衣 每次服1丸 1日2次 2 治疗新生儿便秘 加味四磨饮 沉香4g 槟榔4g 炒乌药4g 陈皮4g 厚朴花4g 木香4g 生大黄3g另包泡服 每日1剂 水浓煎 多次喂服 一般服药2 3次即愈 河北中医杂志 1985 4 32 ChuanLianZi川楝子寒 与荔枝核相鉴别 川楝子与荔枝核 均能行气止痛 都可用治肝郁气滞或肝胃不和所致的胁肋作痛 脘腹疼痛以及疝气疼痛等症 不同之处在于 川楝子 苦寒降泄 兼能疏泄肝热 故上述病证兼有热象者尤为适宜 同时 本品又具有杀虫 疗癣的功效 也治虫积腹痛 头癣等症 荔枝核 辛散苦泄温通 又善于祛寒散滞 主治厥阴肝经寒凝气滞之疝气疼痛 睾丸肿痛 也可用治妇女肝郁气滞血瘀之痛经及产后腹痛等症 WuYao乌药温 薤白XieBai温 DaFuPi大腹皮稍温 XiangFu香附平 与木香 乌药相鉴别木香 香附与乌药共同点 木香 香附与乌药均味辛气香 皆善于行气止痛 都可用治气滞疼痛的病证 不同之处在于 木香 长于行胃肠气滞 香附 长于行肝郁气滞 又能调经止痛 月经不调 痛经 乳房胀痛 乌药 长于行寒凝气滞 又能温肾散寒 肾阳不足 膀胱虚寒之遗尿 尿频 佛手FoShou温 香橼XiangYuan温 与佛手相鉴别佛手 香橼皆辛香苦温 均能疏肝理气 和中化痰 而药力平和 不同之处在于 佛手 偏理肝胃之气而止痛之力较强 香橼 偏理脾肺之气而化痰