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文档简介
2020 4 20 1 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 第3章席卷全球的社会保障制度改革浪潮一 社会保障制度面临的挑战与成因特点二 各国社会养老保险制度改革的新取向三 发达国家社会保障制度改革的新举措四 经济体制转型国家社会保障制度改革的方向 2020 4 20 2 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 2020 4 20 3 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 本章学习要点 1 世界上不同类型国家的社会保障制度发生的问题2 世界上不同类型国家的社会保障制度改革的思路与措施3 中国社会保障制度改革的原因4 中国社会保障制度改革的方向 2020 4 20 4 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 进入20世纪70年代以来 在经济浪潮 失业浪潮 白发浪潮等诸因素影响下 社会保障面临的矛盾增多 从西方国家开始 一个以转换社会保障机制为重点 以压缩社会保障基金开支为主要内容的社会保障制度改革的浪潮蓬勃兴起 2020 4 20 5 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 一 社会保障制度面临的挑战与成因特点1 经济增长减速 社会保障支出膨胀 导致社会保障基金入不敷出 2 人口年龄结构变化 出生率下降 人口预期寿命延长 社会养老金负担日趋加重 3 适龄劳动人口持续增长 社会可提供的就业岗位数量有限 劳动力需求减少带来了失业率与失业保险金同步增长 2020 4 20 6 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 4 庞大的老年人口群体和低收入 无收入阶层扩大必然使得社会救济 医疗费用开支增多 5 优厚的福利待遇造成的浪费和对社会保障制度的依赖使得社会福利制度供给骑虎难下 6 社会保障费用在劳动力成本中的比重加大 削弱了企业的市场竞争力 直接影响经济效益的提高 企业对社会保险基金贡献后劲不足 2020 4 20 7 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 7 社会保障管理机构臃肿 效率低下 服务欠佳 改革管理体制的呼声越来越高 8 发达国家的劳动力市场发生了很大变化 妇女劳动力参与率提高 职业流动性提高 非全时和非正规部门就业人数增加 人口预期寿命长 使社会保障的对象发生很大变化 而社会保障制度并没有作出相应的变革 2020 4 20 8 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 二 各国社会养老保险制度改革的新取向1 社会养老保险体制调整具有趋同性在众多的养老体制中 各国正在通过改革向三种形式趋同 一是多数实行带有俾斯麦式的社会保险制度的国家打算提高保险费额 同时提高退休年龄 二是在实行国民保险的国家 保险日益被纳入退休金制度之中 2020 4 20 9 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 三是某些国家拟用资本补偿办法来补充应缴纳的养老保险费 2 社会养老保险制度的目标走向多样化社会养老保险制度改革作为一个国家的基本制度改革 必然要涉及到方方面面的利益调整 坚持多样化应是最佳的方式 在基金筹措方面采取多种渠道 既可有国家 企业 个人共同分担 也可有个人全部负担 保险目标人群由单一消除贫困 保障老年人基本生活需要向促进储蓄和经济增长 消除贫困多重目标转化 养老保险制度日趋自我完善 自我发展 而且以 2020 4 20 10 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 单一的基本养老保险为主的这一制度也在转向多层次 多形式的多重体系 包括企业 团体 补充养老保险 强制储蓄保险 个人年金保险等多个层次 共同保证养老目标的实现 3 社会养老保险改革中坚持 效率第一 的原则由于一些社会养老保险制度建立较早的国家过分强调了 社会福利 因素 长期实行现收现付制的筹资方式 在纳费的在职职工与领取保险金的老年人的比例日益缩小的趋势下 2020 4 20 11 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 不得不通过提高养老保险费率来获得必要的养老保险资金 福利的普遍性和刚性因素 使得在职员工的负担越来越沉重 政府的财政压力也越来越大 造成代际冲突加剧 产品国际竞争力下降 经济效率受影响等许多新的经济社会问题 为此 各国政府在实施这一制度改革中力争效率优先许多实行现收现付制的国家也纷纷建立专门的养老保险基金 增加个人缴费比例 在补充养老保险层次 个人帐户式 积累 使个人缴费多寡与养老金收入挂钩 2020 4 20 12 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 在各国社会养老保险遇到支付不足等一系列难题时 其商业保险在飞速发展 成为社会养老保险的重要补充 据皮立波 扬生斌1997年研究资料提供 70年代末 世界寿险占总保费的比重仅为39 3 到80年代末 这一比重已达到52 4 商业保险的技术加上社会保险的实施机制为经济带来了更高的效率和稳定性 经济的发展和高效率比一项福利性的社会保险政策从长远来看更有助于养老问题的解决 2020 4 20 13 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 4 社会养老保险基金运营机制更新综观各国社会保险基金营运走势 一是保险基金由政府暗补转向明补或不补贴 政府为养老保险制度提供法律上的保证 给予投保人税收上的优惠 但对保险基金减少补贴或不补贴 遵循商业化的操作原则 基金运营走向自我平衡 最大可能地保值增值 二是政府只对少数重要保险项目的基金进行管理 亲自运 2020 4 20 14 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 营或制定某些重要的全国性统一的标准 而大多数项目交由地方非营利性社会机构甚至私营商业保险公司负责 基金的管理由公营管理趋向私营化 政府的责任仅限于严格的法律监督 业务和最后担保 不直接参与经营 实践证明 这种做法既为国家发展积累了巨额资金 也切实保障了基金的支付能力 2020 4 20 15 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 5 社会养老保险中有重归家庭的趋势发达国家普遍建立养老院以解决部分老年人的养老问题 多以老人公寓为最典型 但独居生活不能解决老年人心理安慰和生活方便的需要 有的国家或政府开始试行 老年人家庭寄养计划 动员居民家庭抚养老人 使老人进入新的家庭安度晚年 目前世界上有140多个国家的法律中有涉及老年人合法权益的条款 或有专门老人法 甚至对子女是否孝敬与赡养父母在法律和税收上做到赏罚分别 2020 4 20 16 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 6 社会养老保险采取分步走的办法以西方福利国家为代表的社会保险制度实施有分步走的趋势 鉴于广大农民这一特殊群体 大多数国家都是首先建立经济发展与社会安定急需的雇员和公务员社会养老保险 尔后再将范围逐步扩大到独立劳动者和农民 由于独立劳动者和农民收入来源多样化 在达到退休年龄后一般仍可继续从事劳动而获得收入 其个人缴纳保险费占总保险的比例较低 2020 4 20 17 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 瑞典一般雇员的养老保险税是工资的34 5 而独立劳动者和农民则为其平均收入的32 各团体在同时期获养老保险形式可以是不同的 德国在1889年就建立工人养老保险 直到1957年才扩大到农民 美国1935年举办职工养老保险 直至1982年仍有25 的农民及农业工人没有政府的养老保险 日本在1941年开办厚生年金保险 1959年建立国民年金保险 1970年建立农工年金保险 2020 4 20 18 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 三 发达国家社会保障制度改革的新举措在现代经济发展中 特别是在世界经济一体化的大潮中 任何国家都不能完全避免经济波动和某些企业因资不抵债而破产 即使不出现这种状况 职工的生 老 病 残的保障需求 人口老龄化程度加深也会使得政府支付保障金到难以承受的境地 无疑对社会保障提出新的课题 决定了各国必须紧密结合本国国情探索社会保障的新路子 在社会保险制度改革中创出特色 2020 4 20 19 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 1 以改革社会保险缴费和给付制度来增收节支 1 在养老保险方面一是提高领取养老金的年龄二是改革养老金计发办法三是改革养老金调整方法1 德国提高社会养老金给付年龄 将养老金给付年龄从2000年前的65岁提高到67岁 2 法国将可以享受养老金的缴费年限从37 5年提高到 2020 4 20 20 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 40年 同时将计发基数从过去按收入最高的10年改为按退休前25年的平均收入计算 降低了支付水平 该国没有正式提高领取养老金的年龄界限 按照养老金计算方法 当一个人至少缴纳40年的保险费后 才能拿到足额养老金 3 英国自70年代以来一直实行两级退休金 该国的 两级退休金制 是基本的退休金和必须补贴的退休金 个人享受单 2020 4 20 21 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 位相应退休金的也可不参加法定的附加退休金保险 该国在通过税收鼓励措施有计划地促使养老保险朝着资本补偿方向转移 4 意大利实行职工退休前十年的平均工资收入与养老金直接挂钩 并从1994年到2000年将男女退休年龄分别提高5岁 男65 女60 5 葡萄牙将男女养老金的支付年龄逐步从62岁提高到65岁 与男性持平 并将计发基数从按退休前10年中最高5年改为按退休前15年中最高10年的收入平均值的办法 6 瑞典在社会养老保险制度改革中让个人承担更多的经济 2020 4 20 22 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 责任 瑞典是闻名于世的 从摇篮到坟墓 的福利保障制度 目前实行的养老金制度建立于60年代 它由两个部分组成 一是基本的人民养老金 只要在瑞典居住满40年 每个人都可领取 而且数额相等 二是补充养老金 以就业养老金的形式出现 90年代以前 瑞典人在一揽子福利制度下过着舒服而有保障的生活 但近10年来现行养老金制度的实施越来越艰难 原因在于 国家财政基础不稳 入不敷出 难以为继 2020 4 20 23 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 现行体制的一个特点是一个人缴纳多少养老金和其将来领取多少养老金之间的联系微弱 社会普遍对养老金的期望值较高 因此很少有人考虑存钱养老 全社会的储蓄率低 有鉴于此 改革是大势所趋 1998年6月 瑞典通过了新的养老金方案 其特点有三 一是由现行的保证收益型转向保证缴纳型 即领取多少养老金直接取决于从工资中扣缴的养老金的累积数额及其投资收益 使养老金积累数额与工作时间成正比 2020 4 20 24 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 二是由领薪付养老金转向领薪付养老金与养老金投资并重 新制度规定 每年收入的18 5 作为养老金 进行积累并计利息 作为退休后的养老金 其中16 记入在保险部门的个人帐户 相应数额的资金用于支付当年的养老金 仍带有保证收益型的色彩 其余2 5 可按个人志愿 选择基金 进行投资 基金收益增加 个人收入也增加 对于无收入或者收入极者 政府保证一定水平的养老金 由国家支付 资金来源于税收 2020 4 20 25 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 三是现行制度中 养老金水平同物价挂钩 物价上升 养老金才可能增加 而新的制度中 养老金的增加同退休前的工资收入相关 只要工资高 养老金投资效益高 养老金也就高 7 瑞士的养老金制度建立在国家 企业 个人共同分担三个支柱上一是由政府对老人 遗属或残伤人支付的基本养老金 二是企业职工养老保险基金 三是个人投资养老保险 2020 4 20 26 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 政府的基本养老金 企业职工养老保险基金和个人养老保险互补 形成了由国家 企业和个人共同分担的养老保险制度 国家掌握的基本养老保险金是从1948年开始的 其宗旨是保障老人的最低生活需要 它来自居民上缴给国家的义务保险费 瑞士宪法规定 所有20岁以上的居民和年满18岁的在职者都必须向国家缴纳养老保险费 无工作的家庭妇女由其有工作的丈夫为她缴纳最低的养老保险费 在职者应缴纳其收入10 的义务养老保险费 2020 4 20 27 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 保险费 由雇主和职工各承担一半 上缴的这部分保险费可免税 无职业和无财产者每年缴390瑞郎 现在领取政府基本养老金的每月最低金额为1005瑞郎 是1948年初建时的最低额的25倍 一般人每月可领到2000多瑞郎 企业职工养老保险基金始于1985年 国家明文规定每个企业和职工都必须按工资的一定比例缴纳企业职工养老金 由雇主与职工各付一半 保险费占工资比例按比例划定 34岁以 2020 4 20 28 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 下职工的保险费率为7 55岁以上职工的保险费率为18 平均为14 左右 每个居民都可以参加个人养老保险 政府鼓励个人保险 对个人投资养老保险的费用可以免税 对一般人来说 每年最多可投养老保险6000瑞郎 独立经营和自由职业者最多可投3万瑞郎 投保人交纳的费用在个人的帐户上积累 生息 男性从62岁起 就可邻取养老金 退休人员从政府的基本养老保险和企业职工养老保险两项 就可领到相 2020 4 20 29 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 当于其退休前最后工资60 的养老金 一般每月为2000至6000瑞郎 加上他们的个人养老保险 基本上能够做到老有所养 从90年代开始 国家掌握的养老和遗属基本养老金已入不敷出 而且情况越来越严重 解决的办法是 增收 和 节支 节支难为百姓接受 增收的办法有二 增加养老金的投资效益 用税收来填补亏空 1999年起将1 的增值收入补充到基本养老保险金中去 到2007年 计划将这个比例提高到1 5 2020 4 20 30 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 8 日本重视抓好 投入 控制 开拓 三个环节日本是世界第一老年国 目前的养老金制度大体上可分为两种 一是薪金阶层加入的 厚生年金 和政府职员等加入的 共济年金 等 二是个体经营者加入的 国民年金 两种养老金都是强制性的 每个月本人都要加入其中一种 这就是所谓 全民养老金制度 90年代以后 尤其是泡沫经济破裂以来 由于日本经济 2020 4 20 31 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 长期萧条 失业都迅速增加 在职人员收入减少 而且由于出生率下降导致的 少子化 和 高龄化 以超过预料的速度发展 缴保险费的人及其所缴的保险费额在不断减少 而依靠养老金生活的人却在迅速的增加 据厚生省的资料 1999年在职人员缴纳的保险费在其工资收入中所占比率需由1998年的17 35 提高到19 5 以后每5年要再提高5 到2025年人口高龄化进入高峰时将达到34 3 2020 4 20 32 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 保险费在工资收入中所占比例如此之大 不仅将挫伤在职人员的劳动积极性 而且必将扼杀经济再生活力 因此 改革现行的养老金制度 降低保险费收费标准 已经成为在职人员的共同呼声 日本厚生省已经制定了 养老金制度改革方案 方方面面的人士和机构也提出了各种改革设想 综合起来有三 一是增加财政对国民养老金的投入 先将财政承担 2020 4 20 33 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 的国民养老金比例由现行的1 3提高到2 3 将来逐步实现财政全额承担 这一不仅减轻因保险费不断增加而给在职人员带来的经济压力 而且也有助于消除种种不公平感 又可避免国民养老金日益走向 空心化 财政用于国民养老金的支出又通过提高消费税或其他税种来增补 二是控制养老金的支付额 为此 应将养老金开始支付的年龄统一定为65岁 养老金支付额不再随平 2020 4 20 34 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 均工资的增加而上浮 但随物价上涨而增加 仍在工作的65岁到70岁老人 其收入如果超过平均工资 不仅不支付养老金 还要继续缴纳保险费 三是开拓 积累式 新型养老金业务 将于 后代人抚养前人 的 义务式 厚生养老金改为以 自我努力 和 自我负责 为前提的 积累式 9 美国克林顿政府1994年的改革方案中消减养老金 降低了国家对养老保险基金补贴的比例 并推进社会养老 2020 4 20 35 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 保险 10 东欧诸国全面推行多资金来源的混合型养老保险匈牙利 波兰 捷克 保加利亚和斯洛伐克等东欧国家针对人口自然增长率低 人口老龄化严重 在社会转轨之初就着手改革养老保险制度 在借鉴欧盟国家先进养老保险模式的基础上 结合本国实际 都在程度不同地进行着从国家养老保险向个人养老积金的过渡 尝试建立起以国家承担 社会保险 居民互助三个支柱相互补充的养老保险体制 把过去国家包揽变为国家 社会 个人三方共同承担 2020 4 20 36 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 通过国家预算拨款提供的退休金大体上可满足退休人员的基本生活需要 为缓解国家财政对养老金福利支出不堪重负的局面 各国开始普遍实行强制性的个人义务保险 养老保险制度中的第二支柱 匈牙利设立个人养老储所 要求劳动者建立私人帐户并成为储蓄所会员 每月缴纳的养老保险费为工资的6 以后将逐年增加到9 而企业每月为职工缴纳的养老保险费从1998年的24 目前的22 2020 4 20 37 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 波兰的社会保障法要求每个公民必须根据本人工作性质分别在职社会保险基金会和农民社会保险基金会中投保 一般来说 工龄在15年以上的投保者只要每年缴纳约占本人工资0 5 的保险费 即可得到相当于原工资金额11 12 的养老保险金 如果连续投得40年 退休后便可原工资水平75 的养老金 2020 4 20 38 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 为鼓励居民增强个人养老保险意识 减轻企业的压力 东欧各国还积极设立互助性的养老保险作为社会保险的补充形式 参加这种保险的居民全靠自愿 由于享受国家的税收减免等优惠政策 养老金储蓄所的利润相当可观 实践证明 东欧国家多资金来源的混合型养老保险制度的建立 不仅推动了养老保险的社会化 而且在一定程度上减缓了社会转轨所带来的高失业率 2020 4 20 39 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 2 在失业保险方面1 英国从1996年4月开始 将领取失业保险金的期限降低到6个月 亦即限制失业保险的期限 政府希望通过这一措施 在1997年减少17亿英镑的开支 并在以后的年度中减少2亿英镑 2 比利时 瑞士 法国都延长了等待期或提高了领取的标准 3 新西兰规定对青年的补助从16岁提高到18岁 对18岁以下的青年人要求其家长负责 2020 4 20 40 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 2 以改革制度结构和管理 通过政策调整消除弊端 1 社会养老保险从政府负担转向个人储蓄式的个人账户 1 意大利通过优惠政策 使私营养老金得到很大发展 政策规定雇员年收入的2 和自雇用者收入的6 可以免税缴纳私人年金 实行职工退休前十年的平均工资收入与养老金直接挂钩 该国现在一个人在最后10年就业期间的平均收入对计算养老金起着决定性作用 将来对计算养老金起决定作用的是一个人整个就业期间的平均收入 男子领取养老金的年龄为65岁 妇女为60岁 2020 4 20 41 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 2 瑞典将养老保险缴费的10 计入个人帐户 3 法国则通过降低基本养老金和补充养老金的水平 为私人养老金的发展开辟了道路 4 澳大利亚在有5个人以上参加的养老保险基金由雇主和雇员共同组成的委员会进行管理5 美国 德国 爱尔兰等国纷纷立法监督私营机构 以保证基金的安全偿付 2020 4 20 42 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 6 蒙古 德国 爱尔兰等国家纷纷立法监督私营机构以保证基金的安全偿付 7 加拿大对老人有特别优厚的社会保障该国是实施社会保障高福利国家 凡在加拿大居住10年以上年满65岁的老人 不论其贫富 每月都可从政府得到800加元的养老金 老人生病 住院 吃药 在公立医院全都免费 他们乘坐车船也只收半费 为了支持养老和医疗保险计划 末来几代人将不得不支持更高的税收 同时减少国家对老年人的福利补助 2020 4 20 43 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 9 新加坡调整养老保险公积金缴纳比例该国的公积金是一项强制性储蓄制 1955年公积金开始实施 雇主和雇员分别缴纳5 以后逐年提高 最高时是1984年至1986年 雇主和雇员分别缴纳25 共计50 1992年缴纳比率共40 其中雇主18 雇员22 新加坡上不仅可以在退休后得到基本生活保障 而且可以利用公积金购买房产 支付医疗费用 投资购买股票等 使新加坡人民在不长的时间实现了老有所养 病有所医 居有其屋等基本愿望 2020 4 20 44 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 10 智利科学合理地管理和使用好养老保险资金该国从1981年开始在全国实施和推广现行的退休养老保险制度 有关法律规定 各企 事业和政府部门必须将职工工资10 以个人的名义存入所选定的民营退休养老保险金管理机构 由这些机构把这笔资金投资于法律允许的生产和服务领域 并经之不断增值 为确保劳动者存入退休养老保险基金管理机构的资金不贬值 政府规定对这类资金采用保值方法来计算 2020 4 20 45 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 智利退休养老保险制度具有三大特点 一是社会化目前参加这一保险的人约占全国就业人数的95 二是引进竞争机制 实行国家监控下的由民营机构经营管理的办法 三是大大减轻了国家的财政负担 政府只需为少数收入过低的职工领取最低的养老金提供少量补贴 2020 4 20 46 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 2 养老保险制度变革从待遇确定制向缴纳确定制转变待遇确定制 definedbenefit 是指雇员未来领取养老金的待遇标准 事前在职期间就已经确定 如事先规定退休时按照退休前工资报酬的一定百分比领取退休金 缴纳确定制 definedcontribution 是指雇员在退休时能领取多少退休金完全取决于雇员和雇主对基金的缴纳水平以及这一基金的增值情况 3 医疗保险制度改革的目标是公平 提高宏观 微观经济效益 2020 4 20 47 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 1 将竞争引入医疗领域 2 注重对住院医疗费用的改革 3 改革药品付费制度 节省医疗保险开支 4 扩大健康保险的覆盖范围 3 应对就业模式变革对社会保障制度的挑战 各发达国家纷纷将临时就业 非全时就业 岗位分享等劳动者纳入 2020 4 20 48 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 社会保障体系之中 使他们享有与其他就业者一样的权利 1 荷兰在1995年成立一个最大的养老基金会 向临时雇员提高养老金 2 德国1993年通过立法 规定不得将临时雇员排除在职业养老金之外 4 促进再就业以减轻社会保障的负担 加拿大政府提出了 有工资就是最好的社会保障 2020 4 20 49 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 四 经济体制转型国家社会保障制度改革的方向系指那些由计划体制向市场经济体制转变的国家 以苏联和东欧各国为代表 变革的大方向是吸收和采纳发达国家的一些做法 1 建立社会保险和社会救济相互补充的保障体系2 建立多层次的社会保险体系3 增加缴费主体 提高缴费率4 建立失业保险制度5 提高退休年龄 降低养老金待遇 2020 4 20 50 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 五 发展中国家社会保障制度的改革运作根据经济结构调整对社会保障的影响转换思路 扩大社会保障覆盖范围 加快养老保险和医疗保险制度改革的进程 1 坦桑尼亚将无法运行下去的个人账户体系回归到社会统筹之中 2 智利科学合理地管理和使用好养老保险资金该国从1981年开始在全国实施和推广现行的退休养老保险制度 有关法律规定 各企 事业和政府部门必须将职工 2020 4 20 51 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 工资10 以个人的名义存入所选定的民营退休养老保险金管理机构 由这些机构把这笔资金投资于法律允许的生产和服务领域 并经增值 为确保劳动者存入退休养老保险基金管理机构的资金不贬值 政府规定对这类资金采用保值方法来计算 该国成立了12个基金管理机构供参保者选择 管理机构之间开展竞争 政府通过发行 认可债券 的方式解决制度转型的成本问题 3 秘鲁在1993年也学习智利的办法 将养老金政策计划完全由私营计划替代 2020 4 20 52 社会保障概论 主讲人 杨来胜教授 4 菲律宾从1995年开始实施一项覆盖全体居民的健康保险六 我国社会保障制度
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