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文档简介
头颅CT、MRI临床应用,扫描技术,平扫增强 经外周静脉注射造影剂 目的 检出病变,了解病变血供, 区别血管与病灶,诊断与鉴别,检查目的,检出病变鉴别诊断病变的综合评价病变的随访,阅片要领,熟悉断层正常影像解剖是正确认识和分 析异常病变的前提 影像一定要与临床病史相结合 征象观察应仔细全面、重点突出,阅片基本步骤,了解病史和扫描技术、明确检查目的 逐层观察每祯图像 发现病变:低密度、等密度、高密度、混杂密 度;低信号、等信号、高信号、混杂信号 重点观察病变特征:大小、形态、部位、数目、 边界、密度或信号、强化程度和方式、邻近结 构改变 结合临床资料综合分析、作出诊断,诊断依据,临床资料:性别、年龄、症状、体征病变具体部位影像学表现:大小、形态、数目、边界、 密度或信号、强化模式、 与邻近结构关系,正常头脑CT表现,四脑室层面 (一),基底节层面 (三),鞍上池层面 (二),侧脑室体部层面 (四),脑萎缩,脑梗塞,脑出血,蛛网膜下腔出血,外侧裂池,鞍上池、环池,脑沟,纵裂池,天幕区,鞍上池,硬膜下血肿,慢性,硬膜外血肿,蛛网膜囊肿,脑膜瘤,垂体腺瘤,动脉瘤,胶质瘤,脑转移瘤,特殊部位病变的鉴别诊断,鞍区鞍内:1、垂体腺瘤, 2、垂体脓肿, 3、转移瘤, 4、囊肿鞍上:1、颅咽管瘤, 2、脑膜瘤,3、动脉瘤 4、蛛网膜囊肿,5、表皮样囊肿, 6、胶质瘤鞍旁:1、脑膜瘤,2、三叉神经瘤,3、动脉瘤, 4、转移瘤,桥小脑角区,1、听神经瘤 2、脑膜瘤3、三叉神经瘤 4、表皮样囊肿5、蛛网膜囊肿 6、颈静脉球瘤,基底节区,1、脑梗塞 2、脑出血 3、血管畸形 4、肿瘤5、病毒性脑炎 6、维生素B1缺乏症,7、肝豆状核变性 8、中毒,9、亚急性坏死性脑病(Leighs病)10、病理性钙化(甲状旁腺功能低下),松果体区,1、生殖细胞瘤 2、松果体细胞瘤3、松果体母细胞
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