腹痛护理常规1

腹痛护理常规 谌晨曦 病情观察要点 1 腹痛的部位 性质和程度 腹痛持续时间与饮食的关系 2 腹痛的伴随症状 如血尿 阴道流血 腹泻 血便等 3 患者生命体征 神志 皮肤颜色和温度 全身情况变化及心理状况 4 了解实验室检查 X线透视 B超 CT等检查结果 主要护理问题及相关因素 1 疼痛 与腹腔脏器或城外脏器的炎症 缺血 梗阻 溃疡 肿瘤或功能性疾病等有关 2 焦虑 与剧烈腹痛 反复或持续腹痛不易缓解等有关 3 知识缺乏 缺乏与腹痛治疗相关的知识 4 活动无耐力 与持续腹痛 禁食有关 主要护理问题的护理措施 1 观察了解腹痛部位 性质 起始时间与持续时间 引起腹痛的原因 规律性 痛点是否转移以及疼痛的发展过程 了解疼痛的特点 并观察患者对疼痛的反应 除重视患者主诉外 还应严密观察患者精神 意识状态及生命体征变化 判断疼痛的严重程度 并详细记录 2 保持患者体位舒适 仰卧时 上半身抬高 腘窝处放枕头 使其微屈 侧卧时 背部用枕头支撑 以减轻疼痛 减少疲劳感并有利于休息 烦躁不安者应采取防护措施 防止坠床等意外发生 主要护理问题的护理措施 3 根据情况可选择非药物性缓解疼痛的方法 行为疗法 深呼吸 音乐疗法 生物反馈等 局部热疗法 除急腹症外 针灸止痛 4 用药护理 根据病情 疼痛性质和程度 遵医嘱选择性给药 癌性疼痛应遵循按需给药的原则 有效控制患者的疼痛 观察药物不良反应 如口干 恶心 呕吐和用药后的镇静状态 急性剧烈腹痛诊断未明确时 不可随意应用镇痛药物 以免掩盖症状 延误病情 主要护理问题的护理措施 5 腹痛诊断未明确时一般宜禁食 必要时进行胃肠减压 待腹痛完全缓解 胃肠功能恢复后再遵医嘱予以饮食 6 加强心理护理 使患者克服恐惧 焦虑心理 重点沟通内容 请问您腹痛是突然发生或渐进性还是反复发作呢 请问您今天吃了什么东西 请问您现在仍然是上腹部绞痛吗 您腹痛的时候还有其他不舒服的感觉吗 语言的沟通 请问您腹痛多久了 有没有恶心 想呕的感觉 请问您现在仍然是上腹部绞痛吗 您是饭前腹痛还是饭后腹痛呢 重点沟通内容 2 3 1 密切观察患者腹痛情况及病情 检查腹部体征 腹痛剧烈时护士可适当贴近患者 抚慰患者 与之握手给予支持 协助或执行特殊检查 化验等 非语言的沟通 健康指导 1 腹痛会给患者精神上造成极大的忧虑和痛苦 护理人员应以高度的责任心去热情帮助他们 对他们进行心理疏导 以减轻恐惧焦虑心理 稳定情绪 有利于増强他们对疼痛的耐受性 使其树立起战胜疾病的信心 2 指导患者生活要有规律 注意寒温适宜 平日要注意饮食卫生 不食腐败变质食物 疾病活动期如溃疡活动期所致的腹痛 应卧床休息 保证充足睡眠 健康指导 1 腹痛会给患者精神上造成极大的忧虑和痛苦 护理人员应以高度的责任心去热情帮助他们 对他们进行心理疏导 以减轻恐惧焦虑心理 稳定情绪 有利于増强他们对疼痛的耐受性 使其树立起战胜疾病的信心 2 指导患者生活要有规律 注意寒温适宜 平日要注意饮食卫生 不食腐败变质食物 疾病活动期如溃疡活动期所致的腹痛 应卧床休息 保证充足睡眠 健康指导 5 针对患者发生腹痛的病因 教给患者了解预防腹痛的方法 如对于消化性溃疡的患者应讲解引起溃疡疼痛的诱因 使患者能够在饮食 嗜好 情绪 生活节奏等方面多加注意 对于急性胃肠炎或急性胰腺炎患者 应告诉患者如何预防疾病的再次发作 6 患者要学会调节情感 善于处理生活中不愉快问题 不要有过激的情绪 家人和护理者应使患者避免一切不良精神刺激 腹痛的护理要点 Thankyou 主要护理问题的护理措施 Addyourtitle 请在此添加段落内容 请在此添加段落内容 Content welcometousethesePowerPointtemplates NewContentdesign 10yearsexperienc