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文档简介
查明驾驶人/报案人情况1.查看并拍摄标的车驾驶证、行驶证1. 核实判断:两证是否真实有效;2. 所驾车型与准驾车型是否相符;3. 驾驶员和报案人身份、与被保险人关系;4. 是否为被保险人允许的驾驶员,是否为合同约定的驾驶员;2.营运车出险1. 须查看拍摄并判断核实从业资格证是否有效;2. 如专用机械车、特种车在操作时出险,须查看拍摄并判断核实操作证是否真实有效;3. 现场未携带相关证件,驾驶人或操作人须与出险车辆合影; 3.查看是否存在酒驾、吸食毒品的情况(尤其是19:00-08:00出险案件),如查明结果为“是”或“不确定”,必须完成如下之一操作:1.填写机动车保险车辆事故现场查勘询问笔录固定证据;2.客户履行放弃该事故索赔的手续(专线电话销案或签署放弃索赔声明);3.报警处理。CK=A*扣1分查验出险车辆情况查验标的车(三者车)1.车牌号码、底色、发动机号、车型、车辆颜色等信息,重点核查标的车VIN码/车架号,确认出险车是否标的车,拍摄出险车辆外观照片、VIN码照片(汽车)、碰撞部位照片。2.如出险车辆不是保险标的,向被保险人说明情况,履行放弃索赔手续;如因客户使用错误的保单报案,指导客户及时销案重新报案;如是保险标的,查明差错原因,在查勘记录中记录核实情况和结论。3.核查保险车辆出险时使用性质与保单载明是否相符,如有非营业用车或家庭自用车用作营运嫌疑,填写机动车保险车辆事故现场查勘询问笔录,采集乘客等相关人员证词和联系方式,拍摄相应证据照片,发起事故真实性调查。CK=B*扣2分核查装载情况收集保险车辆货物、人员装载信息1. 发现有违反安全装载规定情况时,通过笔录和照片及时采集、固定证据。2. 对承保商业车损险或三责险的货车,拍摄出险时车辆装载情况照片,装载的货物长、宽、高超出车厢板、龙门架时,拍摄超出部分的尺寸照片。3. 除明显可确认不超重情况,须收集运单、发货单、过磅单等证明装载重量的材料;如保险车辆装载的是散装的均匀密度货物,拍摄丈量货物长、宽、高的现场照片,记录长、宽、高尺寸以及装载物名称请驾驶员签字确认。CK=C*扣2分核实出险时间地点1.核查并确认出险时间是否在有效期内;2.核查出险时间是否接近保险起讫期(正常续保案件除外),如出险时间在保险起讫时间10天以内,通过了解车辆往返程时间、行驶路线、委托运输单位装卸货物时间、伤者住院治疗时间等,进一步核实出险时间,并拍摄上传能证明出险时间的证据材料。3.核查是否在保单约定的行驶区、是否在营业性修理场所。如不在保单约定的行驶区域额或在营业性修理、养护场所修理、养护期间,填写机动车保险车辆事故现场查勘询问笔录,固化证据,向被保险人说明情况,履行放弃索赔手续或启动拒赔流程。CK=D*扣1分查明事故发生原因和真实性1.查询出险经过和原因。询问驾驶员出险经过,结合现场痕迹、车辆以及被撞物的损坏情况,对报案人所陈述的出险经过的合理性、可能性进行分析判断根据现场勘查,结合报案人描述情况,如发现有故意嫌疑,填写机动车保险车辆事故现场查勘询问笔录,发起事故反欺诈调查(VIP客户或保险车辆首次发生事故、且估损金额2000元以内的除外)2.与固定物体碰撞事故,观察碰撞点痕迹和现场撒落物,拍摄车辆及被撞物碰撞全部及局部特写、现场撒落物、路面紧急制动痕迹照片;如车辆已与被撞物分开,须测量撞击部位高度,拍摄测量照片;水淹车辆拍摄水淹深度测量照片。3.老旧车(8年以上)或老旧车型(新车购置价在18万元以上,已停产车型)车损险保额足、单方事故且车损严重案件(估损金额达到实际价值的50%以上),填写机动车保险车辆事故现场查勘询问笔录,并发起事故反欺诈调查。4.查对历史出险记录,对非VIP客户且出险次数为第2次及以上的案件,核查不同报案中事故车辆的损失部位、损失痕迹、事故现场、修理情况等,判断是否属于重复索赔。如是,发起反欺诈调查;如不是,须在查勘意见栏确认。5.根据上述各项,在查勘记录表查勘意见栏写明事故真实性结论,初步判断保险责任;对双方或多方事故,预判并告知被保险人本车预计承担的事故责任,并在事故信息栏勾选。CK=E*扣2分协助施救和估损1.协助客户施救,核实、说明施救情况;施救难度较大时(大型车、倾覆车、落水车的施救,在抢救人员或施救财产时需破坏车辆的情况)拍摄施救现场照片2.查明损失程度,拍摄能反映事故车辆、货物及其它财产的损失程度的照片;3.查明损失范围,损坏的车、物存在两处以上相互无关联损坏,核实是否存在非本次事故造成的损坏。4、初步估计事故损失金额,及时反馈95518,并录入系统。CK=F*扣1分照片拍摄1.除上述规定拍摄要求外,须按总公司车险查勘定损拍照规范要求拍摄照片,在车险理赔系统中上传并按规定分拣(照片数量在30张以内的单车损案件可以不分拣)2.查勘照片必须有公司标识、工号及正确的拍摄时间3.上传照片须清晰、全面。CK=G*扣1分查勘记录和系统操作1.根据查勘内容及时准确全面填写查勘记录,如因客观特殊情况,不能完成规定操作要求,须在查勘记录中详细注明原因;复杂、疑点的案件,及时填写机动车保险车辆事故现场查勘询问笔录,绘制现场查勘草图。2、24小时内将查勘相关材料和照片上传车险理赔系统。3.在理赔系统准确规范录入各项赔案信息,如个别赔案信息在车险理赔系统中无单独的勾选或录入,在【撰写留言】中用文字表述。4.对VIP客户案件或小额赔案制定优先处理流程的,在查勘记录中注明案件处理等级。5.
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