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文档简介

糖尿病的药物治疗,合肥市第二人民医院老年科 黄 金 婷,2型糖尿病发病机理（1）胰岛素(效应)抵抗,胰岛素介导的葡萄糖摄取、代谢能力减低： 胰岛素的敏感性 反应性,胰岛素的分泌时相,第一时相：快速分泌相第二时相：延迟分泌相,时间 (分钟),血浆胰岛素U/L,1）对血糖变化不能灵敏分泌第一时相反应减弱、消失第二时相分泌延缓相对不足 绝对不足,2型糖尿病发病机理（2）细胞缺陷,糖尿病相关的死亡*,21%,Stratton IM et al. BMJ 2000; 321: 405412.,微血管并发症 *,37%,12%,周围血管疾病*,43%,中风*,心肌梗塞*,14%,* p15年 无感知低血糖病史 肝肾功能不全 血糖波动较大 反复出现低血糖,HbA1c7%-9%,成本效益,低血糖风 险,HbA1c 7- 9%,Pogach L, et al .JAMA.2007 ,297:520-523.Stratton IM, et al.BMJ, 2000,321:405-412.,A-Aspirin：抗血小板、抗凝、溶栓、扩血管药物治疗B-Blood pressure：抗高血压治疗C-Cholesterin：调脂治疗 D-Diabetes：控制空腹及餐后血糖E-Education：生活方式干预：饮食、运动、心理、戒烟,综合治疗,糖尿病的综合治疗,解读2型糖尿病抗血小板治疗推荐,2010版中国2型糖尿病防治指南,中国2
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