工程保修金支付表格(临电).doc

路劲地产集团有限公司 工程管理办法（12年修订稿2）工-附表十一工程款支付申请单项目名称锡国土201077XDG201049地块施工单位江苏先行工业设备安装有限公司合同名称一期10KV箱式变临电工程合同编号4721/AM905/016致： 无锡路劲蠡苑房地产有限公司 我方已在 2011 年 6 月 1 日完成了 一期10KV箱式变临电工程 合格工程量，现质量保修期已到，现申请支付该项目工程款（质保金） 贰万肆仟元整 （大写）（小写 24000 ），请予核查。 承包单位（章）： 项目经理： 日期：工-附表十二-1 工程进度款审批表填写说明 1. 工程部负责确认每次付款所对应的完成的工作内容及工程量，对应每个付款节点，要求施工单位填写工程进度确认单（工-附表十）.2. 工程部相关人员根据工程进度确认单要求施工单位出具工程款支付申请单（工-附表十一）,工程部应要求施工单位按甲方支付金额一致的工程款填写申请单.3. 对于施工单位的应扣款项应由工程部同时办理，对于质量、工期、赔偿及违约金的扣除也应一并处理.4. 对于变更、签证类的付款，根据合同应及时办理已确认的VO可以支付工程款，未确认的VO不许支付工程款.5. 工程款申请需同时填写工程进度款审批表及应付/应扣款明细表，工 程负责人、成本合约负责人签字确认后报城市公司总经理审批.6. 工程负责人为本付款第一责任人，成本合约负责人负责检查支付是否符合合同.7. 合同总价：填写原合同值.8. “*”处需填写工程款金额，无金额时填写零； “-”处无需填写9. 成本合约部及工程部均应留存.10.形象进度付款(ii)不须填写支付比例；(i)应填写完成工程总额；工-附表十二-2工程进度款审批表项目名称锡国土201077XDG201049地块合同名称一期10KV箱式变临电工程合同编号4721/AM905/016施工单位名称江苏先行工业设备安装有限公司合同总价（元）480000质保金（元）24000合同约定付款方式保修期1年，质保金为合同总额的5%1完成工程总额（元）(1)=(1.1)+(1.2)+(1.3)+(1.4)-4800001.1合同工程（元）*4800001.2费用确认单（VO）（元）01.3暂定付款（PVO）（元）01.4价差调整（元）02支付比例-100%3到期工程款（元）(3)=(1)*(2)或形象进度付款)-4800004应付（+）/应扣（-）款项（元）(4)=(4.1)+(4.2)+(4.3)+)- 4800004.1应付款项（+）-预付款0-4.2应扣施工用水(-)04.3应扣施工用电(-)04.40-5按合同规定应付款-4800006本次请款后累计付款（元）(6)（5）)同时(6)=(7)+(8)4800007已付工程款（元）4560008本次请款（元）24000申请人(工程负责人)形象进度描述： 日期：成本合约负责人审批 日期：城市公司总经理审批 日期：主管董事审批 日期： 工-附表十二-3应付/应扣款明细表合同名称：合同编号：序号月份应付/应扣款项合计应付/应扣款项预付款劳保基金施工用水施工用电罚款其他0.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.00合计0.000.000.000.000.000.000.00注：当预付款发生抵扣的月份，可增加抵扣栏或当月的预付款为0。 7 保修合格申请书 工-附表十四项目名称锡国土201077XDG201049地块合同编号4721/AM905/016合同名称一期10KV箱式变临电工程施工单位名称江苏先行工业设备安装有限公司保修终结申请内容：10KV箱式变临电工程由江苏先行工业设备安装有限公司承担施工，于2011年6月1日完成合同范围内承担的工作。合同金额为48万元人民币，工作完成后支付95%，5%作为质量保修金。现已到保修期，特此申请保修终结。施工单位 日期验收意见监理日期：物业日期：工程部日期：扣除费用（成本合约部）日期：工程部日期：总经理日期：注：本表由施工单位填写，本表完成后办理保修证书。工-附表十五工程合同执行情况评估表 项目名称： 填写日期：合同名称一期10KV箱式变临电工程合同编号4721/AM905/016承包单位江苏先行工业设备安装有限公司资质等级序号内容具体分析合同执行情况1合同订立(招投标、合同的规范性等)2工程质量控制3施工工期控制4工程成本控制5合作配合情况6其他情况对施工单位的综合评价优秀 良好 一般 较差是否推荐列入合格承包商数据库：是 否1 质量控制优秀 良好 一般 较差工程负责人： 成本负责人： 2