第七章磁场疗法

第七章磁场疗法Magnetotherapy 李旺祥昆明医学院第二附属医院康复医学科 内容 背景资料基础回顾治疗效应临床应用技术操作展望 背景资料 国内磁疗的发展史 西汉 公元前206 208年 初期就有关于五石 磁石 治病的记载 公元2世纪 神农本草经 记载 公元4世纪南北朝时期医学家陶弘景在 名医别录 中记载 公元9世纪北宋时期何希影在 圣惠方 中提到 沈括 1031 1095 在 忘怀录 中提到 公元17世纪 格致镜源 中提到 20世纪50年代末 上海生产出磁性降压带 60年代初 湖南有人应用人造磁石贴敷穴位治疗 70年代初 内蒙古包头有人用永磁铁氧体磁珠贴敷于穴位 20世纪80年代 沈阳有人研制出磁针 系中医针灸医学与现代科学相结合的一种治疗仪 20世纪90年代 又出现了哈慈五行针和磁极针 磁场强度较高 通过作用穴位或病变部位而产生治疗作用 相继出现磁疗产品 如 磁水杯 磁水器 磁性质链 磁性乳罩 磁椅 磁性床垫 磁疗表 磁疗鞋等 国外磁疗的发展史 最早应用磁石作为泻药的是古希腊医生加伦 公元1世纪 阿拉伯著名医学家阿维森纳曾利用磁石治疗脾脏病 肝脏病 浮肿等 公元16世纪 瑞士医学家帕拉歇卢 利用磁石治疗脱肛 浮肿 黄疸等疾病 公元18世纪 奥地利医生梅斯默与法国医生德勒泽等研究了磁场与疾病的关系 公元18世纪 在法国巴黎成立了动物磁性的磁学会 20世纪40年代 前苏联应用磁场进行战伤止痛 20世纪50年代末 日本出现了金银磁粒疗法 基础回顾 地磁强度 0 35 0 7G人体的 生物钟 效应通常物理治疗 100GMRI 1 500 20 000G 磁疗法 magnetotherapy 一种利用磁场作用于人体穴位或患处 以达到治疗目的的方法 磁场包括恒定磁场 交变磁场 脉动磁场 脉冲磁场等 基本概念 磁性 磁铁能将周围的铁屑吸附其上的性质叫磁性 磁化 静止的金属铁屑经过磁场作用产生了磁性 称为磁化 磁体 能吸引铁 镍 钴和其它某些合金的物体 非磁体 不能吸引铁 镍 钴和其它某些合金的物体 磁场 磁铁对与它接触或间隔一定距离的磁性物质表现出相吸或相斥的作用 这种磁体作用所及的范围称为磁场 磁极 磁体中磁性最强的部分称为磁极磁极之间具有同性相斥 异性相吸的特性 永磁体 磁性材料在去掉磁场后仍长期保持磁性者为永磁体 磁感应强度 穿过单位面积的磁通量为磁感应强度 其计量单位为特斯拉 T 旧用高斯Gs 1T 10000Gs 磁力线描述磁场分布情况的曲线称为磁力线 磁阻与磁导磁力线从N极到S极的途径称为磁路 在磁路中阻止磁力线通过的力量称为磁阻 而导磁的力量称为磁导 软磁材料和硬磁材料软磁材料容易被磁化 也容易失去磁性 能得到较强磁场 硬磁材料外加磁场撤去后 仍保留较强的磁性 是一种永磁体 磁性不易消除 充磁磁体使用一段时间后 强度会减弱 需要重新使它磁化 叫充磁 退磁使巳具有磁性的物体失去磁性的过程 叫退磁 静磁场 小剂量磁片表面磁场强度之和的总磁场强度 0 3T 中剂量磁片表面磁场强度之和的总磁场强度为O 3 0 6T 大剂量磁片表面磁场强度之和的总磁场强度 0 6T 动磁场 小剂量或低磁场磁场强度 0 1T 中剂量或中磁场磁场强度O 1 O 3T 大剂量或强磁场磁场强度 0 3T 治疗效应 临床应用 适应症 炎症 骨折 局部缺血性疾病 局部肿胀 骨质疏松 软组织损伤 肌肉失神经支配 关节炎脊椎关节强硬 脊椎病 等 禁忌症 孕妇 结核病灶的局部 有心脏起搏器的患者 携有助听器的患者 头部 接受过深部X ray治疗的患者 技术操作 相关操作程序 向患者必要的介绍和解释 检查机器的运行情况 进一步明确是否存在 禁忌症 患者恰当体位的摆放 选择合适的电极 调节恰当的参数 运用磁铁测试机器以及让患者感觉磁场的存在 设定时间 开机工作 注意事项 尽量避开头部 避免同时进行其它治疗 在工作区一米范围以内 不能使用较敏感的电子设备 如 电脑 以及短波治疗等 叮嘱患者去除易磁化的物品 手表 磁卡等 Dosage generalguideline 直接贴敷法指将磁片或磁珠直贴敷于腧穴或阿是穴 痛点 病灶区等 进行穴位刺激的一种方法 是临床穴位磁疗法中最常用和最基本的一种方法 直接敷贴法可每周换贴2次 直接贴敷法 并置贴敷在相邻的两个穴位或痛点上并行贴敷两块磁片 极性配列有同名极与异名极 并置贴敷法 对置贴敷在患区两侧相对应的穴位或部位上贴敷磁片时 用异名极使两磁片的磁力线相互联系形成一个贯通磁场 则治疗部位处在磁场作用之中 如腕部的内关与外关 肘部的曲池与少海 以及在手足等处两个相对应的部位 间接贴敷法是将磁片缝在固定的布料里 根据磁片的多少 各穴位之间的距离 缝制固定器 以便使磁场能准确地作用于治疗部位 磁片四周 用缝线固定 以免磁片滑动 间接贴敷法 可长期佩带 间接贴敷法 磁性腰围 耳穴贴磁法耳磁法是在耳廓穴位上贴敷磁珠的磁疗法 磁场强度一般为0 02 0 05T或0 1T以上 磁珠的直径一般为3 8mm 每次贴敷的穴位2 4个 不宜过多 以免磁场互相干扰 耳穴贴磁法一般3 4天换贴1次 磁电法较方便常用的是将1500高斯以上的磁片二片 固定于所选穴位上为电极片 再将电针仪之输出导线与磁片相连 通以脉冲电流 电流强度由小逐渐增大 引起轻度刺痛感以病人可耐受为度 波形可用连续波或疏密波 磁电法 每次治疗20 30分钟 每日或隔日治1次 动磁法不是将磁片贴敷在病人体表 而是将高磁场强度的磁体安置在一个动力机械上 使磁片随之转动而产生脉动磁场或交变磁场 旋转法 将旋转磁疗机的机头 直接对准患区或穴位 穴位选取与贴敷法相同 机头前面有保护罩时 可以将机头直接接触皮肤 如无保护罩时 机头与皮肤应有一定的距离 以免磁片转动时擦伤皮肤 为了使磁片转动后可能有较强磁场作用 其距离应尽量缩短 以不触及皮肤为限 组织不太厚的部位 如腕 肘 踝关节及手 足等 也可以象贴敷法那样 采用双机头对置法 将治疗部位置于两个机头之间 两个机头的极性分别为南极与北极 使磁场穿透治疗部位 具体操作程序 2 将机头置于治疗部位 固定好支臂架 3 打开电源开关 电磁法 低频交变磁疗法每次治疗时间20 30分钟 每天治疗1次 脉动磁疗法每次治疗时间20 30分钟或1小时 每天治疗1次 脉冲磁疗法脉冲频率为40 100次 分 磁场强度为0 15 0 8T 每次治疗时间20 30分钟 每天治疗1次 磁处理水疗法是利用经磁场处理过的水治疗疾病的方法 又叫磁化水疗法 当天制作的磁处理水应当天服用 每天服2000 3000毫升 儿童酌减 可分多次饮服 早晨空腹服1000毫升 末次在晚8时以前服用 其间分次服用 加热磁化水时应以初沸为度 不宜久煮 一般2 3个月一疗程 注意事项 年老 体弱或幼儿患者 宜从小剂量开始 病程短 病变浅的用小剂量 对恶性肿瘤引起的剧烈疼痛用大剂量 对神经衰弱 高血压等机能性疾病用较小剂量 磁片不要相互碰击 不要加热 因为会使磁性分子排列紊乱 磁性互相抵消而使磁性消失 使用磁片前后要用75 酒精消毒 不同磁场强度的磁片要分类保管 否则磁场强度小的磁片易碎裂 皮肤溃破 出血的局部不宜直接贴敷 应隔有纱布再贴敷 治疗后如血压波动 头晕 恶心 嗜睡或严重失眠应停止治疗 白细胞较低的患者