单纯性肾囊肿发生率与年龄和性别的关系.doc

单纯性肾囊肿发生率与年龄和性别的关系北京协和医院体检中心 魏凡 许莹 李新华 梁鸿鹏 葛萍【摘要】目的：通过对北京地区普通人群的单纯性肾囊肿流行病学调查，探讨该病发病率与性别、年龄的关系。方法： 对17821例体检者进行常规B超检查，其中男性9844例，女性7977例。结果：发现742 例单纯性肾囊肿，发病率为4.16%，男性(5.56%)高于女性(2.44%)(P 50岁)发病率(9.64%)显著地高于青壮年(2.33%)( P 0.002); c2相关性检验表明单纯性肾囊肿的发生率与年龄增长之间存在相关性(P 0.005)。结论：单纯性肾囊肿的发生率不但与性别有关而且与年龄有关。【关键词】健康体检单纯性肾囊肿 发病率 Abstract Objective: To explore the relationship between incidence of simple renal cystic and patients age and sex， by epidemiology investigation on ordinary persons in Beijing district. Method: Ultrasonography examination was performed in 17，821 ordinary persons with 9，844 male and 7，977 female. Results: 742 cases of simple renal cyst were found， which corresponds to 4.16% of the incidence of simple renal cyst. The male incidence (5.56%) is greater than female (2.44%) (P0.002)， and the incidence of persons over 50 years old (9.64%) is obviously higher than that of persons less than 50 years old (2.33%) (P0.002). The c2 analysis indicates the correlation between the incidence and the age (p0.005). Conclusions: The incidence of simple renal cyst is not only related to age， but also to sex.Keywords physical examination simple renal cystic incidence 单纯性肾囊肿是最常见的肾脏囊性疾病。患者一般无症状，多于健康查体时发现。我们统计分析了2006年5月2006年12月来我院体检的17821名受检者资料。相关报告如下：资料与方法1资料：受检者为健康人群，包括中央国家机关干部、公司职员、工人、学生及离退休人员等。共17642人，其中男9844人，女7977人，年龄在21- 96岁之间。2仪器：日本东芝纳米3.0SSA-550、美国GE LOGIQ3，探头频率3.5MHz。3方法：对受检者行常规体检，包括内科、外科、腹部肝胆、胰腺、脾脏及肾脏B超、血肝、肾功能 血糖、血脂及血、尿、便三大常规、胸部放射线检查等。典型的单纯性肾囊肿B超显像为轮廓清晰的圆形或椭圆形无回声区，囊壁光滑，后方回声增强。结 果17821名受检者B超检查发现单纯性肾囊肿分布情况见附表。附表：年龄段(岁) 男 女 男女合计%疾病人数样本人数%疾病人数样本人数%疾病人数样本人数10-190.000180.000220.0004020-291.854222720.741621531.3158442530-392.096229711.442718811.8389485240-495.6612622251.692917173.93155394250-598.8211212702.863612575.86148252760-6915.15885817.344358611.23131116770-7921.768940911.083531617.1012472580-8925.00239220.4594423.533213690-9983.33560.000171.4357 合 计5.5654798442.4419579774.16742178411在17841名受检者中，发现单纯性肾囊肿742例，总发病率4.16%，发病年龄在21-95岁之间。2从性别上看，本组受检者单纯性肾囊肿男性为547例，发病率为5.56%；女性为195例，发病率为2.44% 。两者比较，男性发病率显著高于女性，P50岁)发病率(9.64%)显著高于青壮年组(50岁)发病率(2.33%)，P 0.002，( x2=454.9778， u=21.177)。4.各年龄组的发病率随年龄增长有逐渐增加的趋势，计数资料c2相关性检验，单纯性肾囊肿的发生与年龄增长之间存在相关性(P 0.005，Pearson列联系数0.212)，(x2=837.51)。进一步在相邻两年龄组间进行c2分析，结果表明单纯性肾囊肿在40岁以前少见，40岁以后开始增多，(P 0.002)(x2=35.48，u=5.96)， 50岁以后进行性增多(P 0.005)(u=5.74，50/60，u=3.635，6/70)。5本组肾囊肿患者均无明显不适症状；血肾功能检查均正常；其中合并肝囊肿130例，占17.5%；高血压308例，占41.5%。讨 论单纯性肾囊肿是常见的肾脏良性病理改变，在肾脏囊性疾病中居首位。任何年龄均可发生，但多见于中老年，男性比女性多见1。目前其确切发生机理尚未完全阐明，组织可能起源于近段肾小管2。单纯性肾囊肿一般为单侧单发，但也有多发，双侧同时发病者较为少见。儿童期少见，进入成年后增多，考虑与器官退行性病变有关。B超是诊断单纯性肾囊肿的首选方法。本组调查结果肾囊肿的发生率为4.16%，男性发病率为5.56%；女性发病率为2.44% 男女发生率比值为2.28:1。而徐志兵对上海市区3713人体检者资料分析肾囊肿发生率为3.34%，男性发病率为4.00%；女性发病率为2.13%，男女发生率比值为1.88:1。考虑可能与受检人群的数量及其性别、年龄分布不同有关。而本组肾囊肿合并高血压占41.5%，考虑高血压在高龄人群中本身发病率较高；肾囊肿合并肝囊肿占17.5%，考虑肝、肾囊肿均与生理性退行性病变有关，故二者常合并存在。单纯性肾囊肿一般无临床症状，多于健康查体时发现。目前认为直径4cm以下者不必处理，定期随访;而4cm以上且有症状者应给予治疗3。本病很少出现并发症，多无肾功能受损，只B超引导穿刺术及腹腔镜去顶术可做为单纯性肾囊肿微创外科治疗方案的一线选择4。参考文献1吴阶平主编：吴阶平泌尿外科学，山东科技出版社2004年5月版，1715-1718。2司捷旻、王国民、谭云山：单纯性肾囊肿