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急性冠脉综合症1例 石嘴山市第二人民医院何毅 HotTip 病例 患者刘某男52岁 主因 持续胸闷气短1小时 于2015 04 0108 10入院 伴大汗憋气 左上肢酸胀不适 无明显胸痛 无黑朦晕厥 近两年内有类似发作史两次 每次持续1分钟左右 自行缓解 未就诊 有高血压病史两年 血压最高140 110mmHg 否认糖尿病及其它病史 查体 T36 5 P87次 分R18次 分BP140 100mmHg心肺查体未见明显阳性体征 急诊科心电图 入院心电图此时患者症状缓解 入院诊断 急性冠脉综合症心律失常 房室传导阻滞高血压病 3级极高危 治疗 阿司匹林肠溶片300mg嚼服100mgQd维持氢氯吡咯雷600mg嚼服75mgQd维持氟伐他汀40mg替罗非班100ml5ml h泵入 当天症状再次发作 持续约1分钟心电监护示 次日造影影像 1 2 3 4 5 6 造影术后心电图 一周后症状再次发作心电监护示 一周后症状再次发作心电监护示 4月2日以后停用抗凝 抗栓药物 4月9日行心脏永久起搏器植入术 术后给予口服地尔硫卓30mgtid患者至今症状未发作 起搏器术后心电图 Diagram 1 心律失常原因 冠脉痉挛 问题 2 是否心脏永久起搏器植入 3 单腔or双腔 ThankYou 感谢亲观看此幻灯片 此课
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