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文档简介

似蚓蛔线虫 蛔虫 Ascurislumbricoides蛔虫寄生于小肠 致蛔虫病犬弓首线虫 犬蛔虫 引起内脏幼虫移行症 一 形态1 成虫 圆柱形 长约一尺 外形似蚯蚓 淡黄色 体表有横纹和侧线 头端有唇瓣 内有消化系统和生殖系统 雌虫尾尖直 雄虫尾端卷曲 2 虫卵 受精蛔虫卵大小60 40 m 椭圆形 棕黄色 壳厚 内含卵细胞 卵细胞两端与卵壳间有半月形空隙 卵壳外有蛋白质膜 未受精蛔虫卵大小90 40 m 壳薄 内含卵黄颗粒 二 生活史 成虫寄生于人体小肠 交配后 雌虫产卵 卵随粪便排出体外 3 受精卵在温暖 潮湿 荫蔽的土壤中发育 二 生活史 4 经两周发育为幼虫 再经一周卵内幼虫蜕皮一次 成为感染期卵 5 在小肠内幼虫孵出 钻进肠壁进入血循环 经右心入肺 6 在肺内蜕皮两次 二 生活史 穿过肺泡 沿气管 支气管到咽喉部 经吞咽到小肠 在小肠内再蜕皮一次 发育为成虫 从食入感染期卵至发育为成虫产卵约需两月 二 生活史 成虫在人体内的寿命一般为一年 生活史小结受精卵 感染期虫卵 幼虫 成虫 属土源性线虫 虫卵在外界发育为感染期卵 宿主体内发育 幼虫移行 成虫寄生部位 感染期 感染方式和途径 幼虫发育中四次蜕皮 感染期卵到成虫成熟需要2月左右 三 致病1 幼虫致病 a 机械损伤 肺点状出血b 化学性损伤 幼虫蜕皮 代谢物等致炎症细胞侵润 导致血中嗜酸性细胞增多 Loeffler综合症 c 异位寄生2 成虫致病 夺取营养和损伤肠粘膜变态反应和毒素作用并发症 胆道蛔虫 肠梗阻 肠穿孔 胰腺炎 阑尾炎等 四 实验诊断1 直接涂片法 一片检出率约为80 两片92 6 三片95 2 浓集法 自然沉淀 饱和盐水浮聚法 加藤厚涂片法3 虫体鉴定 根据成虫或幼虫形态特征确诊4 临床试验性驱虫 五 流行1 分布 世界分布 我国流行广泛 农村 城市 儿童 成人 2 流行因素 A 生活史简单 不需中间宿主B 产卵量大 24万个 天C 虫卵抵抗力强D 环境卫生欠佳E 个人卫生习惯不良 六 防治1 治疗病人 带虫者 杜绝传染源 常用药物有 丙硫咪唑 甲苯咪唑 左旋
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