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文档简介

颞骨的CT解剖及常见疾病的诊断 外耳中耳 重点 内耳 1 外耳道对称 软组织 骨性 耳咽管 与鼻咽相通鼓膜 薄 对称 2 乳突气房 正常没有液体 结构完整 3 轴位 鼓窦 内耳道 耳蜗 外半规管 上半规管 4 冠状位 鼓室 鼓窦 后上 耳蜗 外半规管 上半规管 内耳道 外耳道 5 中耳 鼓室 听小骨 骨窦 乳突气房 互通如肺 耳咽管 面神经管 6 外耳道对称 中耳 耳咽管 鼓膜上有锤骨柄 听小骨 耳蜗 7 正常中耳炎镫骨 重点 听小骨 8 耳科冠状位二维 三维重建观察 听小骨 鼓室 锤骨长脚骨质吸收 鼓室化脓感染浸泡所致 骨性传导能力减低 9 正常听小骨三维重建 10 中耳炎 11 听小骨 鼓窦 内耳道 面N管 紧靠鼓室 耳蜗 后半规管 12 难点 面神经管水平段 垂直段 13 面N管 乳突与茎突之间 14 马 正常 两侧对称 看听小骨要重建 15 病例1 王鼓室有液体 中耳炎 16 17 病例2于 鼓膜穿孔 钙化 正常 屏幕显示好 18 右侧乳突气化不良 鼓膜增厚 钙化 穿孔 鼓室 乳突窦内可见软组织样密度影填充 听小骨被包埋 砧骨长脚中远段骨质缺损 余结构存在 耳蜗 骨性前庭 及半规管未见异常改变 19 右侧乳突气化不良 鼓膜增厚 钙化 穿孔 鼓室 乳突窦内可见软组织样密度影填充 听小骨被包埋 砧骨长脚中远段骨质缺损 余结构存在 耳蜗 骨性前庭 及半规管未见异常改变 患者右耳听力严重下降 20 面神经管垂直段 21 病例3贾 男 22y 左耳流脓11年 做引流术后5年 左面部运动僵硬半年 左侧鼓窦扩大 面神经管水平段膝部骨质吸收 诊断胆脂瘤复发 面神经管不完整 22 23 24 听神经瘤 内耳道骨质受压 不同程度扩大 当肿瘤较大时 内耳道可明显扩大呈 喇叭口状 25 MRIT1加权像上呈略低或等信号 在T2加权像上呈稍高信号 注射造影剂后瘤实质部分明显强化 26 听神经瘤 听神经增粗 强化 脑膜瘤神经不粗 脑膜尾
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