有关体育教学伤害事故预防策略的分析.doc

关于体育教学伤害事故预防策略的研究於露亮摘 要：学校教育不可或缺的体育，由于其自身的特点和其它各方面因素，导致伤害事故屡有发生，甚至危及生命。校园伤害事故的发生严重地影响了教育教学正常开展,也给受伤害的家庭带来了极大的痛苦。2003年2月1日杭州市正式实施杭州市中小学校学生伤害事故处理条例，政府、人民对此条例的实施都寄予很大的厚望。希望法律在减少或消除校园伤害事故方面起到积极的作用，但事实并不乐观，杭州市教育局透露的数据表明，截至今年8月，全市中小学生仅非正常死亡人数就已达89人，比去年同期增加26人。法律不是万能的，减少安全事故，重在预防。鉴于此，本人对大量的体育教学伤害事故进行分析，探究体育教学伤害事故发生的原因，并最终提出体育教学伤害事故预防策略，以期给体育教育工作者一点帮助.关键词：体育教学、伤害事故、预防策略1 伤害事故的严重性现在的学校怕出安全问题，因为一出事，不管责任在谁,都会严重影响自己的社会名誉和形象，现在学校间竞争激烈进而影响到招生工作，危及学校生存和发展。再加上目前处理事故出现“二高一长”势态：处理的级别越来越高了，现在发展到司法机关处理；要求赔偿的金额越来越高了。学校家长的争议很大，打官司的现象也时时见诸报端。处理时间长，一般要一个月时间或更长。学校在名誉、金钱、精力上都不堪重负，因此学校怕出现伤害事故。资料: 一个秋高气爽的日子，坐落在某市中心的一个重点中学高三八班的学生正上体育课。老师按教学大纲要求，让学生进行分组练习：男生自行复习上节课教授的有关篮球运动的内容，女生则由老师带领学习新课跳远。王洪等五名男生并未听从老师的安排，而是到离操场不足百米的教学楼前空地上打羽毛球。二时三十分，激战正酣的王洪挥拍劈杀时，拍柄与拍头突然脱节，球拍上半部分像一支脱弦之箭翻转着飞了出去，正好击中一旁观战的唐庆同学左眼。经送医院紧急救治，诊断为左眼球破裂及眼睑裂伤，后实施手术，将受伤眼球摘除并置入义眼。唐住院计27天，医疗费用共7287.90元。经司法技术鉴定，唐构成五级伤残。住院治疗期间，学校先后垫付费用6000元，致害人王洪父母垫付2000元。唐出院不久，即向法院提起诉讼，要求学校和致害人王洪承担相关责任。被学生推上被告席，学校倍感委屈，认为王洪、唐庆等人擅自脱离课堂，使用非学校提供的存有严重质量问题的羽毛球拍和非学校专用的羽毛球场地，致使唐庆受到伤害，王洪、唐庆应对事故承担主要责任，羽毛球拍的销售部门也应承担赔偿责任。学校体育教师按照教学大纲进行授课，且将体育课安全要求向学生讲授，学校在管理上没有过错，对唐庆的伤害不应承担责任。法院认为，学校对学生负有教育、管理、保护的责任。教师在体育课上安排男女生分组练习是教学大纲要求的一种授课方式，该授课方式与唐庆眼睛受伤没有必然的因果关系。作为已是完全民事行为能力人的受害人唐庆和限制民事行为能力人的致害人王洪未经教师允许，擅自脱离体育课堂，从事自行变换的运动项目，是导致伤害事件的直接原因，王对此应承担主要民事赔偿责任(55%)，唐庆应自行承担相应的民事责任(20%)。学校虽然在授课方式上没有过错，但其对学生没有尽到应有的注意义务，应对伤害事件承担适当的民事赔偿责任(25%)。最终判决校方赔偿唐庆医疗费、残疾者生活补助费、精神损失费等13643元。中国教育报2003年4月25日第6版 学校怕，然而体育教师更怕。出了问题，教师就得承担责任，有些学校还和体育教师签订了安全责任书，由于怕出安全问题，一些学校在器械类教学内容时，大多降低难度进行教学，有些学校干脆对可能造成危险的铁饼、标枪、游泳、跳马、跳箱等项目“刀枪入库”。校方为了安全起见，也是睁一只眼、闭一只眼。有的甚至规定学生不准这样，不准那样，从而又多了一个推卸责任的借口。校园体育氛围日益淡薄，体育教学变得单调、枯燥无味，学生对体育厌恶之情与日俱增，严重地影响了学校体育教育的正常有序的开展，这种做法显然与素质教育相悖。2 伤害事故原因探究伤害事故对学校教育工作带来如此大的冲击，因此，减少、避免体育教学中伤害事故的发生，是体育教育工作者必须进行思考、分析、研究的课题。事物的发生总是有内因和外因共同产生的，现实普遍存在的外在因素其一，学校学生基数大，人均活动场地小，体育教师一上课就是50多人，六七十个也常有，特别是人多分组练习后，学生不可能个个都在教师的视线内；其二，家庭生活条件改善，但学生身体素质在下降，这些都为学生伤害事故的发生埋下了隐患；其三，体育的挑战性、竞争性，本身就具有危险性，很难完全避免伤害事故的发生。下表是2001年、2002年区体育教学伤害事故不完全统计数据分析表。2001年2002年区体育教学伤害事故不完全统计数据分析表 受伤百分比受伤原因2001年受伤人数百分比（%）2002年受伤人数百分比（%）安全意识不强3127.73730.8准备活动不充分2925.93226.7身体素质差108.9119.6技术动作不正确2219.62218.3场地设备9886.7身体疲劳65.475.8其他54.532.5合计112120可以看出，缺乏必备的防范意识，课前准备不足，课中教学过程把握不合理，课间管理不善等是导致安全事故发生的重要原因。作为实际操作者，积极有效的做好预防工作,许多伤害事是可以消除的。3 伤害事故预防策略研究事故的发生总是有他必然性和偶然性，思想上麻痹大意，安全工作不落实或方法不当是安全事故的重要原因，作为教师要给予足够的重视。减少和防范安全事故具体可以从提高安全意识，课前排除隐患，课中伤害事故预防，课间加强管理，应急措施等入手，有效消除或减少伤害事故的发生。3.1 提高安全防范与自我保护意识策略学校有对在校学生进行必要的安全教育和自护自救教育的职责。1996年4月区某中学，体育课上，一位学生横穿标枪场地，结果被飞来的标枪刺入颈部，血的教训，我们要时刻牢记安全防范与自我保护意识的重要性。对于安全防范与自我保护意识的教育上，需要学校重视、家长的配合、学生主动参与。3.1.1加强法律意识。教师、学生、家长都应该学习中华人民共和国未成年人保护法、中华人民共和国教育法、学生伤害事故处理办法、杭州市中小学校学生伤害事故处理条例等相关法律性文件，转变观念，明确职责归属，提高安全防范与自我保护意识。只有共同的努力，加上教学的主体学生，思想上明确树立安全防范与自我保护意识，才能将安全预防工作真正意义上落到实处。3.1.2增强保险意识。投保是伤害事故防范的一个重要内容。即使发生了意外，医疗经费也能有一定的保障，将风险降到最低。有些意外事故的发生总是不可预料，一旦发生将依据法律来判断，根据责任的归属，确定承担相应的责任。因此不管是学校还是学生，参加保险都是必要的。学校必须考虑如何运作补偿责任而支付的经费，而学校根据学生人数向保险公司投保 “校方责任险” 。可以大大减少对学校经费的压力。此外，作为学生自己办理意外伤害保险也是规避风险的一个好方法。此举无疑分散校园伤害事故中学校家长所承担的风险。保险公司的介入从而使得家长与学校发生纠纷的可能性大大减少，这给处理校园伤害事故带来了一种新思路，这将是一个让学校、学生、保险公司达到“三赢”的极好办法。当然我们的教育部门如果能建立专用的伤害事故赔偿基金或成立建立独立的不以盈利为目的教育保险公司，将使所有在校学生受惠，使之我们的社会保障体系更加完善。3.1.3多渠道宣传。可以采用黑板报、主题班会、专题晚会、校广播、校电视台、理论课、体育安全讲座等各种形式进行宣传。通过有计划性、有针对性、有季节性地宣传，提高对伤害事故的认识，增强学生的防范与自我保护意识。生命高于一切，任何时候都要把安全教育工作放在首要任务来抓。3.2排除课前伤害事故隐患策略学校有提供符合安全标准的校舍、场地、其他教育教学设施和生活设施的义务；采取相应的管理措施，预防和消除教育教学环境中存在的安全隐患义务。让学生在一个安全的环境中成长，是教育工作者职责所在，同时法律也提出了同样要求。体育教育者为排除隐患，可以从以下几方面入手：3.2.1认真钻研教材教法。细心备课是安全上课的先决条件，1997年我区中学，在标枪课中采用间距30M面对面投掷时，发生标枪插进一位学生太阳穴的恶性事故。选择内容要根据所教学生的实际情况，针对每一项教学内容，都要精心设计，练习中，间距要根据学生实际能力，留有足够的安全距离，练习是否要保护帮助、保护帮助又如何进行，学生练习时的次数和频率多少、时间的长短等要根据学生实际情况有足够预见能力。3.2.2检查场地器械。2001年我校，曾在跳箱课中，一位学生助跑踏跳后，失去平衡，意外地撞在跳箱前端，检查后发现跳板下层受重力后断裂，失去了支撑作用。检查场地与器材的安全应该作为一种常规工作来抓，对于有不合要求器材要及时解决，像单杠、双杠、吊环等都是室外器件，风吹雨淋，日久天长，易出现了生锈和松动，跳箱、山羊等木质器械，时间长了容易出现虫蛀或霉变，教师应经常进行场地器械维护，确保正常使用。对场地要查看是否适合教学内容，像下过雨，不合要求，应该更换教学内容或另择符合要求的场地。 3.2.3关注天气的影响。2001年我校一个下雨天在体艺馆上课，室内没开照明灯，亮度不足，学生在跑楼梯时，不慎从楼梯上滚了下来。光线不良使人反应迟钝，遇险时不宜规避，应避免在光线不良的地方进行体育运动，特别是激烈的对抗性项目；季节变换冷热也应该引起重视，气温高时，极易出汗，在器械课双杠、单杠时候应该准备一些毛巾、防滑粉等物，以防学生脱手从器械上掉下来；雨后、冰雪天、大雾等天气最好不易进行投掷和速度快的运动项目，这样的天气场地湿滑，会影响手握器械及助跑的稳定性，大雾天气能见度较低，速度快的运动项目容易出事。夏季南方的气温普遍偏高，易发生中暑、肌肉痉挛、虚脱等现象，不易安排大运动量或大强度的活动；天气气温低，人体温度低，准备活动时肌肉关、节不容易放开，应该考虑延长准备活动的时间。3.2.4了解学生。2003年6月中学，课中一位同学突然倒地，脸色发黑，没有呼吸等生命迹象，急救后最终获救，事后查明是有先天性癫痫病，此种事故令人记忆深刻。实践中针对不同运动能力的学生，要有不同的要求。如果对一个能力较差的学生要求过高，则往往会失败，即便不出什么伤害事故，也易使他产生自卑心理，给今后的教学带来不利。学生来请假的，像感冒、咳嗽、发烧、女生经期、运动损伤、先天性疾病，课前都事先安排其他活动；确实不宜参加的应该让学生休息，以免病情恶化。值得注意是，有些同学由于疲劳、亚健康等，都会引起肌力较弱、反应迟钝、身体协调差，教师要注意观察这些学生的精神状态和反应，避免因疏忽而造成意外伤害。在平时应该多收集每个学生身体素质、健康状况的信息，这样才能在课中有的放矢, 大胆地进行教学。3.2.5协调场地、器械。1991年中学，上课的两位同学嬉戏，突然串入邻班的铅球场地，结果铅球刚好砸在一位同学的后脑。现在学校一般运动场地都不会很大，人均活动场地有限。在有限的场地内，不同的教师上不同的课，场地器械时有冲突，由此带来了极大的安全隐患。故场地和器械的协调也是极为重要的一项工作，必须给予重视。 3.3 体育课中伤害事故预防策略。3.3.1规范运动着装。1990年10月杭州某院校，篮球课中一名带手表的学生，打断了同学的鼻梁骨。2001年6月中学篮球课中,一学生手臂在防守过程中,被同学的校徽和团徽拉出两道深0.2厘米10多厘米长的伤口，如果受伤的是眼睛，那后果真是不堪设想。平时学生的鞋、衣服、裤子、饰品、手表等都要严格检查，一定要让学生明白这项工作重要性。督促学生做好个人常规的落实，这项工作看似小事，如果不注意，往往会发生意想不到的伤害事故。3.3.2充分的准备活动。 2003年9月25日我校一高二女生，做准备活动时没很好的完成教师布置的任务，在50米跑的考试中，大腿后侧肌肉拉伤后摔倒，造成多处外伤，此类现象极为普遍。表中的数据可以看出准备活动不足占了绝大部分，分别为25.9%和26.7%都占了第二位。人体由静到动、到进行剧烈运动需要一个适应过程，准备活动的内容与运动的基本内容相结合，必要时要做专项准备活动，专项准备活动使运动中负担较重的部位的机能得到改善，一般性准备活动要安排在专项性准备活动之前，其作用是改善整个机体的工作状态，加强新陈代谢，使体温升高，协调肌肉、韧带和关节，准备活动的运动量要适当。过小达不到目的，过大则当进入正式课的内容时，身体已经疲劳，能力会有所下降。3.3.3有效的防护。对于防护器具，一定要到位，如垫子、护绳、隔离带等等。保护帮助人的一定要安排落实到位，由于整个过程是动态的，要随时注意这些措施是否发挥作用、位置是否正常、学生是否按要求进行保护和帮助。如跳高、跳箱、跳山羊等项目，垫子等防护用具易离开原来的位置，应该及时将其复位。3.3.4 正确的技术动作。2001年9月中学,一名学生推铅球的动作严重变形，发生上臂骨折。任何一个运动项目都有一个特定的基本技术要求，正确的技术动作不仅可以促进技术技能的形成，增进人的体质，而且对预防运动伤害的发生有着十分重要的作用，从上表我们也看出，不正确的技术动作造成的伤害均排在了第三位。对于像背跃式跳高、跨栏跳箱等一些技术及素质要求高的项目，如果发现技术动作严重变形的学生应该及时纠正，否则极易发生伤害事故（此类学生最好加强辅助练习，强化巩固技术动作），因此教师应该反复要求，多演示，多讲解，多辅导，尽可能让学生掌握正确的技术动作。3.3.5 合理调空教学过程。2001年区一节公开课在我校借班上课，其中一个内容是1000M变速跑，学生积极配合教师的工作，教师要求加快速度，学生尽了最大的努力，结果课后有5人呕吐，1/3学生没吃中饭，个别学生第二天还有头晕现象。教学过程是一个动态的过程，教学的主体的承受能力也各不相同，教师应该时刻注意学生的反应，根据动作完成情况、学生的承受能力、学生的表情等等，如果学生在练习的过程中出现体力不支脸部表情不适，呼吸节奏不稳定，动作协调性越来越差等现象，教师应该马上中止练习，调整内容或强度，及时调整节奏。出现备课中不曾预想到的情况，可以随时根据实际情况进行调整，不必拘泥于备课的计划任务是否完成。3.3.6 合理调控心理状态。体育项目本身就存在着一定的危险性，个体的差异，心理活动是不一样的。我们鼓动、激励学生直面困难，勇于挑战是体育教学的一个重要任务，培养战胜自我的勇气和毅力，这也是我们体育运动的精髓所在；但鼓励的对象要有区别，对于有能力但心理上有障碍的我们应该给予鼓励，对于能力缺乏的学生，我们教师不能盲目的鼓励学生去完成对他来讲，超过自身能力的运动，也不要因为表现不佳而批评学生，“你真没用”“你不行”，这样的评价，很大程度上会伤害学生的自信，打击学生的积极性，这样的伤害比肉体更厉害，我们应该相信，每个学生都是人才，都有极大的潜能，永远不要对学生说“你不行”，永远不要挫伤他的自信心，永远不要让他产生失败感，既使是在遭遇挫折和失败的时候，对于他所做的努力要给予充分的肯定。3.3.7 及时有效的整理活动。2001年我校课中进行耐久跑考核，到达终点后，一位女生直接坐下休息，不久就进入了休克状态。在大运动量后，人体的植物神经系统及内脏活动由紧张状态恢复到安静状态需要有一定的时间，当剧烈的运动骤然停下来时，可能导致“重力性休克”，出现头晕、心慌、眼花、恶心、呕吐等症状；其次人体在无氧代谢过程中欠下的氧债，需要在运动结束后的恢复时期加以偿还。及时进行运动后整理活动是防止这种不良情况发生的惟一手段，也是消除疲劳的一种良好方法。整理活动必须是和刚结束的运动相衔接，尤其是参加了大强度练习或对抗练习时，在快结束时要继续走或慢跑一段距离，逐步减低，然后做腿部屈伸和大口呼吸等动作，尽量使肌肉放松，觉得呼吸和心跳已较平稳、不适感觉基本消失时才可以。3.4课间加强场地器械管理。在2002年6月，校课间场地上放着上节课的跳高器械，教师回办公室喝水了，学生跑来一看很是兴奋，就以背越式动作做练习，意想不到的是，一名学生身体飞出了海绵包区域，重重的摔在地上，结果是腰椎骨折。体育教师课都较多，上完一节课，器械都放在原地，上完课教师都要休息一下，正因为如此，课间场地上的器械就处于无人看管状态。好奇、好动是学生天性，场地上人多又集中，准备活动又没做，此种情况及容易发生安全事故。体育教师平时应该对学生在这方面要有严格的要求，让学生了解这样做的重要性，此外建议对课间的器械加强管理。4 常见伤害事故的应急处理方法当发生伤害事故时，学校有及时采取措施救助受伤害学生的义务。对于已经发生的伤害事故，我们要在第一时间进行应急处理，尽可能的将伤害减少到最低限度。对于普通的伤害事故，体育教师还可以应付，但一些严重的伤害事故，体育教师的急救知识能力不免有些勉强。因此我在这里建议我的教学部门应该对体育教师进行有关急救的培训，提高体育教师在处理此类事故的处理能力。在此我介绍一些在教学中多见的伤害事故的处理办法以供大家参考。4.1擦伤：对于一般的擦伤只需清创后涂上红药水或紫药水即可。4.2肌肉拉伤：应该马上停止运动，在疼痛点冰或冷水冷敷30分钟，可减少充血、水肿，切记搓揉及热敷。4.3挫伤：在伤后第一天冷敷，第二天热敷，如有伤口，用云南白药后包扎伤处。4.4扭伤：立即停止运动，轻度的可以冷敷即可，严重的最好去医院拍