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莆田学院附属医院ICU患者日志ICU科别:内、外、儿、其他 监测月份: 年 月 项目日期新住进患者数(a)住在患者数(b)留置导尿管患者数(c)中心静脉插管患者数(d)使用呼吸机患者数(e)12345678910111213141516171819202122232425262728293031合计(f)莆田学院附属医院ICU患者各危险等级登记表临床病情等级分值第1周第2周第3周第4周A1B2C3D4E5填表说明一、每天填写“莆田学院附属医院ICU患者日志”1、新住进患者数(a):指当日新住进ICU的患者。2、住在患者数(b):包括新住进和已住进ICU的患者。3、留置导尿管患者数(c):指当日留置导尿管的患者数。4、中心静脉插管患者数(d):指当日使用中心静脉插管的患者数。5、使用呼吸机患者数(e):指当日使用呼吸机的患者数。6、合计(f):为ICU患者日志各项的累计。二、每周填写“莆田学院附属医院ICU患者各危险等级登记表”对当时住在ICU的患者按“临床病情分类标准及分值”(见下表)进行病情评定,每周一次(时间相对固定),按当时患者的病情进行评定。每次评定后记录各等级(A、B、C、D及E级)的患者数。临床病情分类标准及分值分类级别分值分类标准A类1分需要常规观察,不需加强护理和治疗,(包括手术后只需观察的患者)。这类患者常在48小时内从ICU中转出。B类2分病情稳定,但需要预防性观察,不需要加强护理和治疗的患者,例如某些患者因需要排除心肌炎、心肌梗死以及因需要服药而在ICU过夜观察。C类3分病情稳定,但需要加强护理和/或监护的患者,如昏迷患者或出现慢性肾衰的患者。D类4分病情不稳定,需要加强护理和治疗,需要经常评价和调整治疗方案的患者。如心律不齐、糖尿病酮症酸中毒(但尚未出现昏迷、休克、DIC)。E类5分病情不稳定,且处在昏迷或
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