第一章第一节三血糖调节

三血糖的调节 2011学海引航 1 识记血糖的平衡 调节及意义 2 知道糖尿病的成因及其防治 马拉松长跑是赛程超过40km 历时2h以上的极限运动 运动员每小时至少要消耗300g糖类 血糖 血液中的葡萄糖 可以补充肌肉因运动而消耗的糖类 正常人的血糖含量是0 8 1 2g L 80 120mg dL 全身的血量大约为5L 1 如果仅靠血液中的葡萄糖 运动员能跑多长时间 2 长跑过程中大量消耗葡萄糖 会导致血糖含量明显下降吗 我的思考 1 如果仅靠血液中的葡萄糖 马拉松运动员只能跑1min左右 0 8 1 2min 2 可能会导致血糖含量短暂的轻度下降 但仍能基本保持稳定 不会影响运动 因为在运动过程中 血糖会因补充肌肉消耗的糖类物质而含量下降 同时 血糖会随时从储能物质的分解 转化等得到补充 基础知识梳理 一 血糖的平衡1 概念 血糖含量在 范围内保持相对稳定 2 原因 血糖的来源和去路能够保持动态平衡 3 来源和去路 80 120mg dL 肝糖元 4 意义 保证各种组织和器官的能量供应 进而保持人体健康 5 平衡失调症 1 低血糖 50 60mg dL 出现 等症状 低于45mg dL时 出现 2 高血糖 超过130mg dL 3 糖尿 血糖高于160 180mg dL 思考 血糖含量过低和过高有什么危害 提示 1 血糖含量过低时 会引起头昏 心慌 四肢无力等症状 严重时甚至导致死亡 2 血糖含量过高时 会使葡萄糖从肾脏排出 形成糖尿病 造成体内营养物质流失 同样有损健康 头晕 心慌 四肢 无力 低血糖休克 胰高血糖素 胰岛素 3 调节过程 1 血糖高胰岛 胰岛素 B细胞 下丘脑 糖元 脂肪 肝糖元 2 4 调节异常 1 实例 糖尿病 2 原因 胰岛 受损 导致胰岛素分泌不足 3 症状 多食 多饮 多尿 体重减轻 即 三多一少 4 检测 用 性试剂检验尿时 溶液加热会出现 B细胞 班氏糖定 砖红色沉淀 注射胰岛素 核心要点突破 一 血糖的平衡及其调节1 血糖平衡的分析 1 当血糖含量升高时 如饭后 多余的葡萄糖可合成肝糖元 肌糖元储存起来 但在血糖含量降低时 如运动状态或饥饿状态 肝糖元可分解为葡萄糖进入血液 而肌糖元则不能 2 过程中被转化的非糖物质包括所有的氨基酸 而 过程转化形成的氨基酸只包含非必需氨基酸 3 糖尿形成的原因是血糖浓度超过肾糖阈 2 血糖平衡的调节 神经 体液调节 1 血糖含量升高时 2 血糖含量降低时 3 与血糖平衡调节相关的三种重要激素比较 特别提醒 胰岛A细胞和胰岛B细胞可直接感知血糖浓度的变化 也可接受有关神经的控制而分泌激素 而肾上腺髓质分泌肾上腺素只接受有关神经的刺激 而且三者都不受垂体分泌的促激素的控制 1 下图表示人体血糖以反馈调节方式保持平衡的模式图 虚线表示神经调节 请据图回答 1 写出A E组织器官名称 A B C D E 2 是糖皮质激素 则 是 是 是 3 当血糖浓度上升时 试据图说明通过反馈调节使血糖浓度降低的主要途径 解析 1 垂体具有调节 管理其他某些内分泌腺的作用 而垂体分泌激素的多少 是受下丘脑支配的 下丘脑是机体调节内分泌活动的枢纽 由题干流程图分析可知 A支配B B调节管理着C D 推断出A是下丘脑 B是垂体 C能分泌糖皮质激素 说明C为肾上腺 D分泌两种激素分别升高和降低血糖浓度 推知D为胰脏 E为肝脏 2 b由肾上腺产生 能够升高血糖浓度判断b为肾上腺素 d能降低血糖浓度 c能升高血糖浓度 且由同一器官产生 判断d为胰岛素 c为胰高血糖素 3 由图可知 A 下丘脑 通过神经调节 虚线 使D 胰岛 分泌d 胰岛素 促进血糖合成糖元 加速血糖分解 降低血糖浓度 答案 1 下丘脑垂体肾上腺胰脏肝脏 2 肾上腺素胰高血糖素胰岛素 3 通过神经调节使胰岛分泌胰岛素 促进血糖合成糖元 加速血糖分解二 血糖失调引起的疾病1 低血糖及其原因血糖浓度低于50 60mg dL称之为低血糖 原因 临床治疗时使用胰岛素过量或胰岛B细胞发生病变致使胰岛素分泌过多 肾上腺皮质及脑垂体功能低下时 所导致的肾上腺糖皮质激素和生长激素分泌不足 严重肝脏病变所引起的糖元合成减少及糖异生等功能低下 长期不能进食或进食过少等 2 糖尿病 三多一少 的机理分析 特别提醒 糖尿病和糖尿现象 一次吃糖过多 肾小管病变 胰岛B细胞受损影响胰岛素的分泌都可能出现糖尿 但只有胰岛B细胞受损引起糖尿现象才叫糖尿病 2 下列与糖尿病有关的叙述正确的是 A 糖尿病患者逐渐消瘦 是因为其体内糖的氧化供能发生障碍 导致非糖物质分解加强B 尿液中偶尔含有少量糖的人不一定是糖尿病患者 但尿液中持续含有糖的人则一定是糖尿病患者C 糖尿病患者吃得多 是因为其体内的糖被大量排出 导致血糖含量过低D 糖尿病患者的尿多 是因为其代谢旺盛 产生的水比一般人多解析 选A 糖尿病患者尿液中含有糖 但尿液中含有糖的不一定是糖尿病患者 糖尿病是一种内分泌失调症 经典例题透析 2010年南京市高二检测 如图表示午餐以后人体血液中血糖和两种激素浓度的变化 图中曲线a b c分别表示 A 胰高血糖素 胰岛素 血糖B 胰岛素 血糖 胰高血糖素C 血糖 胰岛素 胰高血糖素D 胰高血糖素 血糖 胰岛素 解析 午餐后 随消化产生葡萄糖大量吸收入血 引起血糖水平上升 刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的量增加 同时抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素 促进了血糖利用 减少了血糖来源 使血糖水平逐渐下降至正常水平 随之胰岛素的分泌量也趋向于正常水平 据以上分析可知选项C正确 答案 C 题后反思 本题考查了血糖平衡的调节以及理解能力 识图分析能力 推理判断能力等 三种成分的含量变化关系为 血糖 胰岛素 胰高血糖素 血糖水平正常 胰岛素 胰高血糖素水平也正常 这是判断的依据 2010年高考江苏卷 人体血糖浓度的相对稳定受多种因素影响 现有甲 乙 丙三人 甲正常 乙的胰岛B细胞被自身免疫反应所破坏 丙的胰岛B细胞功能正常 体内含有抗胰岛素受体的抗体 请回答下列问题 1 甲在某次运动前后血糖浓度的变化如上图所示 bc段血糖浓度下降的直接原因是 cd段血糖浓度升高主要是由于血液中肾上腺素和 的明显增加引起的 2 用斐林试剂对甲 乙 丙三人空腹时尿样进行检测 水浴加热后观察到的颜色分别是 从激素调节机制分析 乙尿样检测结果产生的原因是 3 给丙注射胰岛素 填 能 或 不能 有效调节其血糖水平 原因是 解析 分析图像可以得出 运动初期血糖浓度明显下降的直接原因是血糖被大量消耗 且没有得到及时的补充 当血糖浓度逐渐降低接近底线时 在神经 体液调节的作用下 胰高血糖素 肾上腺素等激素的分泌量增加 使血糖浓度上升 甲是正常人 尿液中不含葡萄糖 用斐林试剂检测不发生颜色反应 观察到的颜色是斐林试剂的颜色 蓝色 乙因缺乏胰岛素 是糖尿病患者 尿液中含有较高浓度的葡萄糖 与斐林试剂发生砖红色沉淀的反应 丙体内含有抗胰岛素受体的抗体 尽管胰岛素含量正常 但细胞不能接受 胰岛素的调节 血糖利