利水渗湿药

第六节 利水渗湿药,概 述,定义：以通利小便，排泄水湿为主要作用，治疗水 湿病证的药物。分类：利水消肿药、利尿通淋药、利湿退黄药三类适应证：水湿病证见小便不利、水肿、淋证、黄 疸、泄泻、痰饮、带下、湿痹、湿温、暑 湿、湿疹、湿疮等。使用注意：阴虚者、孕妇慎服或忌用。,一、利水消肿药,药性特点：性味多甘淡平或微寒适应证：水湿内停之水肿、小便不利，以 及泄泻、痰饮等证,茯 苓,【来源】多孔菌科真菌茯苓Poria cocos（Schw.）Wolf的干燥菌核 【性味归经】甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。 【功效主治】利水渗湿，健脾，宁心。 主治水肿尿少,痰饮眩悸, 脾虚食少,便溏泄泻， 心神不安,惊悸失眠。 【使用注意】 入煎剂需捣碎或切薄片。,茯苓饮片,薏 苡 仁,【来源】禾本科植物薏苡Coix lacryma-jobi L.var.mayuen(Roman.)Stapf的干燥成熟种仁 【性味归经】甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。 【功效主治】利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结。 主治水肿,脚气,小便不利， 脾虚泄泻,湿痹拘挛， 肺痈,肠痈,赘疣,癌肿。 【使用注意】 清利湿热宜生用;健脾止泻宜炒用 孕妇慎用,薏苡仁药材,猪 苓,【入药部位】干燥菌核 【性味】甘、淡，平。【功效主治】利水渗湿。 主治小便不利，水肿， 泄泻,淋浊，带下。 【使用注意】 常与茯苓相须为用。 无水湿者慎服。,猪苓药材和饮片,泽 泻,【入药部位】干燥块茎 【性味】甘、淡，寒。【功效主治】 利水渗湿，泄热，化浊降脂。 主治小便不利,水肿胀满, 泄泻尿少,痰饮眩晕， 热淋涩痛,高脂血症。 【使用注意】 肾虚精滑者慎服,泽泻饮片,二、利尿通淋药,药性特点：性味多苦寒适应证：淋证之小便短赤，热淋、血淋、 石淋及膏淋等证,车 前 子,【来源】车前科植物车前Plantago asiatica L.或平车前Plantago depressa Willd.的干燥成熟种子 【性味归经】甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经。 【功效主治】清热利尿,渗湿通淋,明目,祛痰。 主治水肿胀满，热淋涩痛， 暑湿泄泻,目赤肿痛, 痰热咳嗽。 【使用注意】 入煎剂需包煎; 孕妇慎用.,车前子药材,川 木 通,【来源】毛茛科植物小木通Clematisarmandii Franch.或绣球 藤Clematis montana Buch.-Ham.的干燥藤茎 【性味归经】淡、苦，寒。归心、小肠、膀胱经。 【功效主治】利尿通淋，清心除烦，通经下乳。 主治淋证,水肿,心烦尿赤， 口舌生疮,经闭乳少, 湿热痹痛。 【使用注意】 马兜铃科关木通易致肾毒性，禁用。,川木通饮片,滑 石,【入药部位】矿物 【性味】甘、淡，寒。【功效主治】利尿通淋,清热解暑。 外用祛湿敛疮。 主治热淋,石淋,尿热涩痛, 暑湿烦渴,湿热水泻； 外治湿疹,湿疮,痱子。 【使用注意】 入煎剂宜包煎。 孕妇慎服。,滑石药材,瞿 麦,【入药部位】干燥地上部分 【性味】苦，寒。【功效主治】利尿通淋，活血通经。 主治热淋,血淋,石淋,小便不通, 淋沥涩痛，经闭瘀阻。 【使用注意】 孕妇忌用,瞿麦饮片,地 肤 子,【入药部位】干燥成熟果实 【性味】辛、苦，寒。【功效主治】清热利湿，祛风止痒。 主治小便涩痛，阴痒带下， 风疹，湿疹，皮肤瘙痒。,地肤子饮片,海 金 沙,【入药部位】干燥成熟孢子 【性味】甘、咸，寒。【功效主治】清利湿热，通淋止痛。 主治热淋,石淋,血淋, 膏淋，尿道涩痛。 【使用注意】 入煎剂需包煎,海金沙饮片,三、利湿退黄药,药性特点：性味多苦寒适应证：湿热黄疸,茵 陈,【来源】菊科植物滨蒿Artemisia scoparia Waldst.et Kit.或茵陈蒿Artemisia capillaris Thunb的干燥地上部分 【性味归经】苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。 【功效主治】清利湿热，利胆退黄。 为治黄疸之要药。 主治湿温暑湿,湿疮瘙痒, 黄疸尿少。 【使用注意】 蓄血发黄、血虚萎黄者慎用。,茵陈药材,金 钱 草,【入药部位】干燥全草