(贵州省新型农村合作医疗药物目录2013版).doc

附件：贵州省新型农村合作医疗药物目录（2013版)目 录一、贵州省新型农村合作医疗药物目录（2013版)说明 二、2013版新农合基本药物目录（一）2013版新农合基本药物目录（）（二）2013版新农合基本药物目录（）（三）2013版新农合基本药物目录（）（四）2013版新农合基本药物目录（村级）三、2013版新农合基本药物目录（中药饮片之规定）（一）单味使用不予支付费用的中药饮片及药材（二）单方或复方均不支付费用的中药饮片及药材（三）乡村医生禁用的中药（四）2005年版中国药典收载的有毒性中药贵州省新型农村合作医疗药物目录（2013版)说 明贵州省新型农村合作医疗药物目录（2013版)（以下简称药物目录）载入的药品，是我省新型农村合作医疗给予补偿报销的药品。一、目录的构成药物目录中的药品包括化学药品和生物制品、中成药（含民族药）、中药饮片3个部分。化学药品和生物制品主要依据临床药理学和临床科室用药分类，中成药主要依据临床科室用药和功能主治分类，中药饮片只列单味以及单味或复方基金不支付的品种。为促进农村中医药事业的发展，将部分经主管部门批准临床使用的民族药饮片纳入药物目录。二、药品的名称化学药采用中文通用名称，化学名称一致且剂型相同，而不同酸根或盐基的化学药品，均属于本目录的药品。三、药品的剂型(一)化学药品和生物制品中的剂型归类如下： 口服常释剂型，包括口服普通片剂、肠溶片、分散片，硬胶囊、肠溶胶囊、软胶囊（胶丸）；口服缓释剂型包括缓释片、控释片，缓释胶囊、控释胶囊。 外用软膏剂型包括软膏剂、乳膏剂。注射剂型包括注射液、注射用无菌粉末（含冻干粉针剂）、注射用浓溶液。其他剂型，如颗粒剂、泡腾片、口服溶液剂、气雾剂、吸入溶液剂、外用溶液剂、胶浆剂、贴膏剂、膏剂、酊剂、洗剂、散剂、冻干粉、滴眼剂、眼膏剂、滴鼻剂、滴耳剂、栓剂、阴道剂、阴道泡腾片、阴道软胶囊等单独标明。剂型编排的先后次序无特别涵义。 （二）中成药的剂型不单列，以“药品名称”栏中标注的为准。四、目录的编排药物目录中的“序号”为药品次序编号。在剂型栏中写明该药包括的剂型。药品编号的先后次序无特别涵义。五、目录的适用层次及数量药物目录按适用范围共分四个部分，分别适用于不同层级新农合定点医疗机构。第一部分（III）适用于三级以上医疗卫生机构，第二部分（II）适用于二级医疗卫生机构，第三部分（I）适用于一级医疗卫生机构(含乡镇卫生院和社区卫生服务中心)，第四部分（村级）适用于村级卫生室（含社区卫生服务站）。药物目录（III）：共计2432种，其中化学药1227种，中成药(含民族药）1205种。药物目录（II）：共计1558种，其中化学药914种，中成药（含民族药）644种。 药物目录（I）：共计1019种，其中化学药544种，中成药(含民族药）475种。 药物目录（村级）：共计833种，其中化学药387种、中成药(含民族药）446种。6、 其它（一）药物目录中的“备注”栏上注明了国家基本药物目录和省级增补药物目录上所列的品种，其药品名称及剂型，注释按照国家基本药物目录（2012年版）和国家基本药物贵州省增补药品目录（2012年版）的说明执行。（二）药物目录中所列药品，凡有国内厂家（包括中外合资）生产的，应使用国内生产药品。有国内生产药品而使用进口药品的新农合不予补偿报销。 （三）药物目录中标注“”药物的注解如下: 1、西药部分“抗艾滋病用药”是指国家免费治疗艾滋病的药品。 2、西药部分“青蒿素类药物”，是指卫生部抗疟疾药使用原则和用药方案所列的以青蒿素类药物为基础的处方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。3、西药部分“动物骨多肽注射制剂”包括骨肽注射剂、鹿瓜多肽注射剂和骨瓜提取物注射剂。4、西药部分“缓解感冒症状的复方OTC制剂”集体包括以下非处方药品种：序号药品名称序号药品名称1氨酚咖黄烷胺片46复方氯丙那林鱼腥草素钠片2氨酚美伪滴剂47复方枇杷氯化铵糖浆3氨酚美伪麻片48复方氢溴酸右美沙芬胶囊4氨酚美伪麻片与苯酚伪麻片49复方氢溴酸右美沙芬糖浆5氨酚那敏三位浸膏胶囊50复方忍冬藤阿司匹林片6氨酚烷氨咖敏胶囊51复方锌布颗粒剂7氨酚烷氨那敏胶囊52复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊8氨酚伪麻胶囊53复方银翘氨敏胶囊9氨酚伪麻咀嚼片54复方愈创木酚磺酸钾口服溶液10氨酚伪麻颗粒剂55复方愈酚喷托那敏糖浆11氨酚伪麻美那敏片56咖啡酸片12氨酚伪麻那敏胶囊57咖酚伪麻片13氨酚伪麻那敏胶囊（夜用）58科达琳14氨酚伪麻那敏咀嚼片59柳酚咖敏片15氨酚伪麻那敏片60美尔伪麻溶液16氨酚伪麻那敏溶液61美酚伪麻片17氨酚伪麻片62美酚伪麻口服液18氨金黄敏颗粒63美扑伪麻口服液19氨咖黄敏胶囊64美扑伪麻片20氨咖黄敏片65美息伪麻片21氨咖麻敏胶囊66美愈伪麻胶囊22安卡愈敏溶液67美愈伪麻口服溶液23贝敏伪麻片68美愈伪麻口服液24布洛伪麻分散片69喷托维林氯化铵片25布洛伪麻胶囊70喷托维林氯化铵糖浆26布洛伪麻颗粒机71扑尔伪麻片27布洛伪麻片72双分伪麻胶囊28酚咖麻敏胶囊73双分伪麻片29酚咖片74双扑口服液30酚麻美敏胶囊75双扑伪麻分散片31酚麻美敏片76双扑伪麻胶囊32酚麻美软胶囊77双扑伪麻颗粒33酚美愈伪麻口服液78双扑伪麻片34酚明伪麻片79伪麻那敏胶囊35复方氨酚美沙糖浆80伪麻那敏片36复方氨酚那敏颗粒81锌布片37复方氨酚葡锌片82右美沙芬愈创甘油醚糖浆38复方氨酚烷胺胶囊83愈创维林那敏片39复方氨酚烷胺颗粒84愈酚喷托异丙嗪颗粒40复方氨酚烷胺片85愈酚维林片41复方北豆根氨酚那敏片86愈酚伪麻颗粒42复方贝母氯化铵片87愈酚伪麻片43复方酚咖伪麻胶囊88愈美胶囊44复方甘草氯化铵糖浆89愈美颗粒剂45复方甘草浙贝氯化铵片90愈美片 5、西药部分“动物源肺表面活性物质”包括牛肺表面活性剂、猪肺磷脂等从动物中提取的肺表面活性物质。 6、西药部分“缓解消化道不适症状的复方OTC制剂”具体包括以下非处方药：序号药品名称序号药品名称1复方丙谷胺西咪替丁片19复方胰酶散2复方颠茄铋镁片20复合乳酸菌胶囊3复方颠茄氢氧化铝片21盖胃平片4复方颠茄氢氧化铝散22海藻酸铝镁颗粒5复方淀粉酶口服溶液23硫糖铝小檗碱片6复方雷尼替丁胶囊24龙胆碳酸氢钠片（健胃片）7复方龙胆碳酸氢钠片25龙胆碳酸氢钠散8复方芦荟维U片26铝镁颠茄片9复方木香铝镁片27铝镁混悬剂10复方木香小檗碱片28铝镁加混悬液11复方尿囊素片29神黄钠铝胶囊12复方嗜酸乳杆菌片30鼠李铋镁片13复方碳酸钙咀嚼片31碳酸钙甘氨酸胶囊14复方维生素U胶囊32维U颠茄铝胶囊15复方胃蛋白酶颗粒33维U颠茄铝胶囊16复方消化酶胶囊34维U颠茄铝镁胶囊17复方溴丙胺太林铝镁片35维U颠茄铝镁片18复方盐湖所氢氧化铝片36维U颠茄铝镁片7、西药部分“卡巴克络”包括：卡络磺钠氯化钠。8、西药部分“羟乙基淀粉”包括：高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液、羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液、羟乙基淀粉20氯化钠注射液、羟乙基淀粉40氯化钠注射液。 9、西药部分“长效人胰岛素类似物”包括甘精胰岛素、重组甘精胰岛素和地特胰岛素。 10、西药部分“超短效人胰岛素类似物”包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素。 11、西药部分“动物源胰岛素”包括：短效胰岛素（如普通胰岛素）、中效胰岛素（如低精蛋白锌胰岛素）和长效胰岛素（如鱼精蛋白锌胰岛素）和预混胰岛素。 12、西药部分“重组人胰岛素”包括：短效胰岛素、中效胰岛素（如低精蛋白锌重组人胰岛素）和不同比例预混人胰岛素（如混合重组人胰岛素）。 13、西药部分“-干扰素”包括国家食品药品监督管理局在2009年6月30日之前批准的所有、干扰素及其亚型。 14、西药部分“复方三维B()”包括：复方三维B。 15、西药部分氨基酸型肠内营养剂、短肽型肠内营养剂、疾病特异性肠内营养剂和整蛋白型肠内营养剂4类药品，包括符合条件的各个品种。 16、西药部分“中/长链脂肪乳（C6-24）包括：结构脂肪乳（C6-24）”。 17、西药部分“转化糖”包括：转化糖电解质。 18、西药部分“斑蝥酸钠”包括斑蝥酸钠维生素B6。 19、西药部分“抗蛇毒血清注射制剂”包括：抗蝮蛇毒血清注射剂、抗眼镜蛇毒血清注射剂、抗银环蛇毒血清注射剂、抗五步蛇毒血清注射剂、抗蝰蛇毒血清注射剂、抗蛇毒血清注射剂等。 20、中成药部分 “虫草菌发酵制剂”包括百令胶囊（片）、金水宝胶囊（片）、至灵胶囊、宁心宝胶囊。 21、中成药部分“灯盏细辛注射制剂”包括：灯盏细辛注射液、灯盏花素注射液、注射用灯盏花素。22、中成药部分“三七皂苷注射制剂”包括：血塞通注射液、血栓通注射液、注射用血塞通（冻干）、注射用血栓通（冻干）。23、中成药部分“三七皂苷注射制剂”包括：血塞通颗粒（胶囊、片）、血栓通胶囊、三七通舒胶囊。 24、中成药部分 “薯蓣皂苷口服制剂”包括：地奥心血康颗粒（片、软胶囊）、薯蓣皂苷片。 25、中成药部分“银杏叶口服制剂包括：杏灵颗粒（胶囊、片、滴丸）、银杏叶丸（颗粒、胶囊、片、滴丸、口服液、软胶囊）、银杏叶提取