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附件一：四川工业类产品生产许可证产业政策确认申 请 书企业名称 全称(应与营业执照严格一致，并盖章确认。)详细地址 （具体生产地点的详细地址，有多个的要全部列出）邮政编码 xxxxxx联 系 人 xxxxxx联系电话 (固定电话和移动电话号码)申请日期 xxxx年xx月xx日四川省经济委员会印制填表说明：1、填写要实事求是，不得弄虚作假；2、申请书一律用钢笔填写或打印，字迹清晰、工整，不得涂改；3、企业名称要与工商行政管理部门核发的企业法人营业执照名称相一致；4、产品名称与型号规格按生产许可证实施细则（以下简称实施细则）规定的名称与品种分类填写；5、年产值、销售额、缴税额、利润均按上年度填写；6、所需资料；（1）市州经委转报意见（2）申请确认文字材料（含企业、项目简况；企业产品符合目录条款的文字说明等）；（3）企业基本情况表、国家产业政策确认申请表、生产设备工装明细表；（4）企业法人营业执照，换证企业须附原营业执照（复印件）； （5）申证产品鉴定书或例行（型式）实验报告； （6）换证企业须附原许可证证书（复印件）；（7）支撑产品所选目录的相关证明，如有关认证、资质、立项批复等（复印件）。（8）其它证明文件，如涉及环保、卫生、安全等部门的文件（复印件）；7、申请书封面必须加盖企业公章才有效；9、申报材料一式三份（企业公章复印无效）。附表1 企业基本情况表企业基本情况企业名称（应与营业执照登记的企业名称一致）法人代表（与营业执照登记的内容一致）主管部门营业执照编号（有效期内营业执照编号）经济性质（与营业执照登记的内容一致）企业总人数企业代码（有效期内企业代码编号）工程技术人员数建厂时间占地面积 平方米建筑面积 平方米固定资产(现值) 万元流动资金 万元年总产值 万元年销售额 万元年缴税金额 万元年 利 润 万元主导产品名称申报产品情况产品名称规格型号产品鉴定或型式实验单位、时间项目总投资万元注册商标批量投产时间 年 月 日商标注册号年设计能力（申证产品生产线设计能力）年 产 量（申证产品当前产量）年产值（申证产品上年度产）值年销售额（申证产品上年度销售额）万元年缴税额万元年 利 润万元附表3生产设备、工装明细表序 号名 称规格型号数量完好状态 使用场所生产厂及国别生产日期 购 置日 期123456789附表2国家产业政策确认申请表企业概况企业名称目录项目名称目录项目核准（批准）单位目录项目核准（批准）文号目录项目核准（批准）日期许可申报性质新建 扩建 技改改制 重组 兼并搬迁 其他企业类型国有独资 国有控股中外合资 外商独资民营 其他目录项目投资总额万元注册资本万元目录项目建设内容主要产品产能项目符合目录条款项目内容中的 符合产业结构调整目录（ 年本） 类第 项，第 条，第 款:(请将条文内容完整写出)营业执照号码签发
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