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文档简介

药物阿昔单抗1限制性给药:AC2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解先静脉注射给药1min撤药剂量必需经过0.2、0.22、或5m的滤器。不能与其它任何药物同时输注。pH :7.2参照厂商的产品说明书使用给药装置。See Trust Protocol.(见信托协议)勿振动不用的药瓶。4输注有效期:24 h5监测内容和可能发生的不良反应:出血、低血压、过敏反应(如果有过敏症状立即停止输注)、恶心、发热、心动过缓、胸痛。监测血压。必须准备复苏的设备和药品。外渗:未见组织损伤的报道。冲洗:0.9%氯化钠或5%葡萄糖。钠含量:忽略不计。先静脉注射后给药后,再用输液泵静脉输注125ng/kg/min至最大速度10g/min撤药剂量必须经过0.2、0.22、或5m的滤器。用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释,使用厂商提供的含0.2或0.5m的滤器的给药装置给药。滤器的使用参照滤器的使用说明书。白金汉郡医院英国国民健康保险制度信耐的注射剂指南备注1受过静脉给药训练和专业的护士方可给药:AA=成年病人所有的临床范围;AC=成年病人重症监护(ICU(重症监护病房)、恢复期、theatres、A&E 和CCU(心脏病监护病房);P=儿科;N=新生儿;PNC=儿科、新生儿重症监护。根据可信耐的复苏方案,在紧急情况下所有临床科室均可给予以下药物:肾上腺素、胺碘酮、阿替洛尔、阿托品、氯化钙、地高辛、高血糖素、硝酸甘油、异丙肾上腺素、利多卡因、硫酸镁。2所说的“必须有医生在场方可给药”的药物,可由执业护士给药,但必须有医生直接监护。3说药物与某药可配伍,是指药物在接近套管时呈线性混合,而不是在输液袋、滴管、注射器内混合。4指的是稀释后静脉注射的药物的稳定性,在给药装置中不过期。5并没有列出所有的不良反应,只列出了产品的主要不良反应(SPC)(具体见.uk)。所说的监测内容不可能在所有的临床科室都进行。 2011年8月13日药物2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解乙酰唑胺1限制性给药:AA最好从中心静脉或大的外周静脉注射最大速度100-500mg/min至少用5ml注射用水配置500mg药物。配置后药物的pH :9.1现配现用5监测内容和可能发生的不良反应:超敏反应,对磺胺类药物过敏的病人禁止使用。外渗:高 pH。外渗可能导致组织损伤。冲洗:0.9%氯化钠或5%葡萄糖钠含量:2.36mmol/瓶。 2008年8月13日药名2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解乙酰半胱氨酸1限制性给药:AA(仅用于心脏监护病人)用输液泵静脉输注(用于对乙酰氨基酚过量)。见下一栏最好用5%葡萄糖稀释,必要时也可用0.9%氯化钠稀释。开始时将150mg/kg药物溶于200ml溶剂,滴注15分钟以上;然后将50mg/kg溶于500ml溶剂,滴注4 h以上;再将100mg/kg溶于1升溶剂,滴注16 h以上。 乙酰半胱氨酸药液变成淡紫色不影响药物的效能。不能与其它任何药物同时输注。pH :6.5-7.54输注有效期:24 h5监测内容和可能发生的不良反应:超敏反应、类似过敏样反应、发热、高/低血压、心动过缓、心动过速、胸痛、发绀、晕厥、fits、心肺功能衰竭。需要进行血液动力学监测,准备复苏的设备。冲洗:5%葡萄糖或0.9%氯化钠钠含量:12.78mmol/10ml。备注1受过静脉给药训练和专业的护士方可给药:AA=成年病人所有的临床范围;AC=成年病人重症监护(ICU(重症监护病房)、恢复期、theatres、A&E 和CCU(心脏病监护病房);P=儿科;N=新生儿;PNC=儿科、新生儿重症监护。根据可信耐的复苏方案,在紧急情况下所有临床科室均可给予以下药物:肾上腺素、胺碘酮、阿替洛尔、阿托品、氯化钙、地高辛、高血糖素、硝酸甘油、异丙肾上腺素、利多卡因、硫酸镁。2所说的“必须有医生在场方可给药”的药物,可由执业护士给药,但必须有医生直接监护。3说药物与某药可配伍,是指药物在接近套管时呈线性混合,而不是在输液袋、滴管、注射器内混合。4指的是稀释后静脉注射的药物的稳定性,在给药装置中不过期。5并没有列出所有的不良反应,只列出了产品的主要不良反应(SPC)(具体见.uk)。所说的监测内容不可能在所有的临床科室都进行。 2008年8月13日药物阿昔洛韦1限制性给药:AA2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解最好从中心静脉输注(见注解)至少1 h提供的阿昔洛韦溶液通常是25mg /1ml。阿昔洛韦品牌要求用注射用水配置(替换作用可以忽略不计)。用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释,稀释后浓度5mg/ml。相当于将250-500mg药物加到1100ml的稀释液中,将500mg-1g的药物加到1250ml稀释液中。阿昔洛韦可与以下药物配伍:头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、氯霉素、氟康唑、庆大霉素、肝素、雷尼替丁、万古霉素。阿昔洛韦不可与以下药物配伍:多巴酚丁胺、多巴胺、美罗培南、吗啡、特治星(注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠)。pH:11(25mg/1ml溶液)pH:10.2-10.9(5mg/1ml溶液)如果不能从中心静脉输注,就必须从大的外周静脉输注,同时监测有无静脉炎的发生。注意:厂商不保证5mg/ml-25mg/ml以外浓度的药物稳定性。4输注有效期:24 h5监测内容和可能发生的不良反应:保证足够的液体入量。超敏反应、过敏反应、肾脏损伤。监测肾功能。精神错乱、兴奋、发作(fits)和昏迷。外渗:高 pH。外渗可能导致组织损伤。冲洗:0.9%氯化钠或5%葡萄糖钠含量:1.1mmol/250mg(阿昔洛韦品牌)。最好使用输液泵从中心静脉输注(见备注)1 h如果需要就按上述方法配置。稀释后最大浓度为5mg/1ml。使用输液泵从中心静脉输注1 h如果需要就按上述方法配置。可以不进一步稀释直接给药,即输注药物浓度为25mg/1ml。放线菌素D见放线菌素D,见细胞毒素的方案。 2008年8月13日 药物2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解阿糖腺苷1限制性给药:AC静脉注射,必须有医生监护方可给药。2 s无需稀释直接给药,必要时用0.9%氯化钠稀释。pH:6.3-7.3如果用静脉途径给药,尽可能在近静脉处给药,然后用0.9%氯化钠快速冲洗。5监测内容和可能发生的不良反应:支气管痉挛、心动过缓、心搏暂停、颜面潮红、呼吸困难、胸部有紧缩感。通常需要连续监测ECG。准备复苏的设备。冲洗:0.9%氯化钠。钠含量:0.31mmol/2ml。备注1受过静脉给药训练和专业的护士方可给药:AA=成年病人所有的临床范围;AC=成年病人重症监护(ICU(重症监护病房)、恢复期、theatres、A&E 和CCU(心脏病监护病房);P=儿科;N=新生儿;PNC=儿科、新生儿重症监护。根据可信耐的复苏方案,在紧急情况下所有临床科室均可给予以下药物:肾上腺素、胺碘酮、阿替洛尔、阿托品、氯化钙、地高辛、高血糖素、硝酸甘油、异丙肾上腺素、利多卡因、硫酸镁。2所说的“必须有医生在场方可给药”的药物,可由执业护士给药,但必须有医生直接监护。3说药物与某药可配伍,是指药物在接近套管时呈线性混合,而不是在输液袋、滴管、注射器内混合。4指的是稀释后静脉注射的药物的稳定性,在给药装置中不过期。5并没有列出所有的不良反应,只列出了产品的主要不良反应(SPC)(具体见.uk)。所说的监测内容不可能在所有的临床科室都进行。 2008年8月13日药物2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解肾上腺素 输注:1限制性给药:AC见下一页肾上腺素输注用输液泵从中心静脉输注。根据病人的反应性调整给药速度。用1:1000(1mg/1ml)的药物来配置药液,实际上常用50ml的5%葡萄糖稀释4mg或8mg的肾上腺素。厂商推荐用250ml的0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释1mg的药物,这种大量的输液对多数危重病人都不适合。如果用5%葡萄糖作为稀释液,其pH值必须小于5.5(5%葡萄糖储液的pH值为3.5-6.5)。肾上腺素可与以下药物配伍:阿曲库铵、钙盐、多巴酚丁胺、多巴胺、多沙普仑、芬太尼、呋塞米、佳乐施、硝酸甘油、肝素、咪达唑仑米力农、吗啡、去甲肾上腺素、氯化钾丙泊酚维库溴铵(vecuronium)肾上腺素不可与以下药物配伍:氨茶碱、氨苄西林、利多卡因、碳酸氢钠、硫喷妥钠。pH:2.5-3.6避光输注。4输注有效期:24 h5监测内容和可能发生的不良反应:心律失常、室性心动过缓、如果输注过量会导致血压极度升高(If inadvertently bolused extreme hypertension)。输注同时需连续进行动脉血压监测和心脏监测。外渗:可引起组织损伤-寻求专家帮助。输注完成后:断开给药装置,抽出管腔内药液,然后用0.9%氯化钠冲洗。 2008年8月13日药物2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解肾上腺素 静脉注射:用于过敏反应的静脉注射:如果肌肉注射不适合(见注解),必须有医生监护方可静脉注射。100g/min1 : 10,000(100g/1 ml)稀释后可随时静脉注射肾上腺素可与以下药物配伍:阿曲库铵、钙盐、多巴酚丁胺、多巴胺、多沙普仑、芬太尼、呋塞米Gelofusine (氯化钠+明胶即佳乐施)、硝酸甘油、肝素、咪达唑仑、米力农、吗啡、去甲肾上腺素、氯化钾、丙泊酚,维库溴铵(vecuronium)肾上腺素不可与以下药物配伍:氨茶碱、氨苄西林、利多卡因、碳酸氢钠、硫喷妥钠。pH:2.5-3.6过敏反应:所有有休克临床症状的病人均可肌肉注射,静脉注射仅用于危及生命的重度休克病人。心肺复苏:最好从中心静脉给药,如果从外周静脉给药至少用20ml的 0.9%氯化钠冲洗。5监测内容和可能发生的不良反应:心律失常、室性心动过速。如果输注过量会导致血压极度升高(If inadvertently bolused extreme hypertension)。输注同时需连续进行动脉血压监测和心脏监测。外渗:会引起组织损伤-寻求专家帮助。用于心肺复苏的静脉注射:静脉注射(见注解)1-2 s1: 10,000(100g/1 ml)稀释后可随时静脉注射多柔比星见多柔比星备注1受过静脉给药训练和专业的护士方可给药:AA=成年病人所有的临床范围;AC=成年病人重症监护(ICU(重症监护病房)、恢复期、theatres、A&E 和CCU(心脏病监护病房);P=儿科;N=新生儿;PNC=儿科、新生儿重症监护。根据可信耐的复苏方案,在紧急情况下所有临床科室均可给予以下药物:肾上腺素、胺碘酮、阿替洛尔、阿托品、氯化钙、地高辛、高血糖素、硝酸甘油、异丙肾上腺素、利多卡因、硫酸镁。2所说的“必须有医生在场方可给药”的药物,可由执业护士给药,但必须有医生直接监护。3说药物与某药可配伍,是指药物在接近套管时呈线性混合,而不是在输液袋、滴管、注射器内混合。4指的是稀释后静脉注射的药物的稳定性,在给药装置中不过期。5并没有列出所有的不良反应,只列出了产品的主要不良反应(SPC)(具体见.uk)。所说的监测内容不可能在所有的临床科室都进行。 2008年8月13日药物2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解L-丙氨酰-L-谷氨酰胺(丙氨酸)见L-丙氨酰-L-谷氨酰胺4.5%和5%白蛋白1限制性给药:AA静脉输注通常5ml/min不稀释直接从含5-15m滤器的装置给药。4.5%( 5%)白蛋白可与以下药物配伍:5%葡萄糖、0.9%氯化钠、5%葡萄糖/0.18%氯化钠。然而,根据血制品指南,4.5%( 5%)白蛋白不应与其他任何药物、输液、血制品混合。pH:6.7-7.34.5%( 5%)白蛋白几乎没有什么临床适应症。CSM(药品安全委员会) 警告有血容量过多,心血管超负荷的风险。4输注有效期:开瓶后3 h内输完。5监测内容和可能发生的不良反应:可能引起超敏反应、血容量过多、心血管超负荷。监测血液动力学参数。钠含量:100-160mmol/L。 2008年8月13日药物2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解20%白蛋白1限制性给药:AA静脉输注通常最大速度为1-2ml/min。不稀释直接从含5-15m滤器的装置给药。20%白蛋白可与以下药物配伍:5%葡萄糖、0.9%氯化钠、5%葡萄糖/0.18%氯化钠。然而,根据血制品指南,20%白蛋白不应与其他任何药物、输液、血制品混合。pH:6.7-7.3CSM(药品安全委员会) 警告有血容量过多,心循环超负荷的风险。4输注有效期:开瓶后3 h内输完5监测内容和可能发生的不良反应:可能引起超敏反应,血容量过多,心血管超负荷。监测血液动力学参数。钠含量:50-120mmol/L。铝含量:200g /L。无水乙醇见100%乙醇备注1受过静脉给药训练和专业的护士方可给药:AA=成年病人所有的临床范围;AC=成年病人重症监护(ICU(重症监护病房)、恢复期、theatres、A&E 和CCU(心脏病监护病房);P=儿科;N=新生儿;PNC=儿科、新生儿重症监护。根据可信耐的复苏方案,在紧急情况下所有临床科室均可给予以下药物:肾上腺素、胺碘酮、阿替洛尔、阿托品、氯化钙、地高辛、高血糖素、硝酸甘油、异丙肾上腺素、利多卡因、硫酸镁。2所说的“必须有医生在场方可给药”的药物,可由执业护士给药,但必须有医生直接监护。3说药物与某药可配伍,是指药物在接近套管时呈线性混合,而不是在输液袋、滴管、注射器内混合。4指的是稀释后静脉注射的药物的稳定性,在给药装置中不过期。5并没有列出所有的不良反应,只列出了产品的主要不良反应(SPC)(具体见.uk)。所说的监测内容不可能在所有的临床科室都进行。 2008年8月13日药物2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解阿仑单抗用输液泵静脉输注2 h 。如果有输液相关的不良反应发生,可适当延长输注时间。将所需剂量加到100ml的0.9%氯化钠或5%葡萄糖中。如果输液中有微粒出现或浓缩后显色,应弃之不用。不能与其他任何药物和液体同时输注。pH:6.8-7.4怀孕、计划怀孕和哺乳期禁用。4输注有效期:8 h5监测可能发生的不良反应:尤其是在开始 增加剂量时易发生急性不良反应:低血压、僵直、发热、呼吸急促、寒战、皮疹。每次增加剂量前先预防用药,输注后用抗组胺药和/或口服对乙酰氨基酚;对严重的反应也可静脉用氢化可的松。冲洗:0.9%氯化钠或5%葡萄糖 钠含量:0.05-0.5mmol/瓶 2008年8月13日药物2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解-骨化醇(羟化维生素D3)1限制性给药:AA静脉注射30 s药液已稀释。肾单位哈默史密斯医院NHS认为偶尔可通过静脉输注给药(未批准)。5监测内容和可能发生的不良反应:含丙二醇可引起过敏反应、高钙血症、监测血钙。备注1受过静脉给药训练和专业的护士方可给药:AA=成年病人所有的临床范围;AC=成年病人重症监护(ICU(重症监护病房)、恢复期、theatres、A&E 和CCU(心脏病监护病房);P=儿科;N=新生儿;PNC=儿科、新生儿重症监护。根据可信耐的复苏方案,在紧急情况下所有临床科室均可给予以下药物:肾上腺素、胺碘酮、阿替洛尔、阿托品、氯化钙、地高辛、高血糖素、硝酸甘油、异丙肾上腺素、利多卡因、硫酸镁。2所说的“必须有医生在场方可给药”的药物,可由执业护士给药,但必须有医生直接监护。3说药物与某药可配伍,是指药物在接近套管时呈线性混合,而不是在输液袋、滴管、注射器内混合。4指的是稀释后静脉注射的药物的稳定性,在给药装置中不过期。5并没有列出所有的不良反应,只列出了产品的主要不良反应(SPC)(具体见.uk)。所说的监测内容不可能在所有的临床科室都进行。 2008年8月13日药物阿芬太尼1限制性给药:AC2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解静脉注射必须有医生监护方可给药。有自主呼吸的病人给药时间不得少于30 s。5mg/10ml的药液可不稀释直接给药。必要时可用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释。阿芬太尼可与以下药物配伍:阿曲库铵、依托咪酯、咪达唑仑、丙泊酚。pH:4-6 麻醉:如果静脉输注前先静脉注射一个50-100g/kg/min的负荷剂量或快速输注10min以上,再以0.5-1g/kg/min速度输注,很快就能达到稳态血药物浓度。4输注有效期:24 h5监测内容和可能发生的不良反应:可能引起呼吸抑制、呼吸暂停、心动过缓和低血压。必须准备纳洛酮和复苏设备。注意:纳洛酮是一个短效拮抗剂,可能需要重复给药或输注。外渗:未稀释药物外渗可能导致组织损伤。冲洗:0.9%氯化钠或5%葡萄糖。钠含量:0.4mmol/ml在辅助通气的情况下用输液泵静脉输注。根据病人对药物的反应性调整给药速度。 2008年8月13日药物阿替普酶1限制性给药:AC2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解先静脉注射1-2 min参照SPC或包装说明书,用注射用水将药物配置成1mg/1ml或2mg/1ml的浓度,配置后再用0.9%氯化钠稀释到浓度200g/1ml。注意:阿替普酶浓度200g/1ml时不稳定。阿替普酶不能与其他任何药物同时输注。pH:7.3参照企业内部网信耐的临床指南4输注有效期:8 h5监测内容和可能发生的不良反应:注射部位出血、脑内出血、恶心呕吐。需要进行ECG和血液动力学监测。冲洗:0.9%氯化钠。钠含量:无。先静脉注射后,再用输液泵静脉输注。根据适应症用药,见SPC和BNF.备注1受过静脉给药训练和专业的护士方可给药:AA=成年病人所有的临床范围;AC=成年病人重症监护(ICU(重症监护病房)、恢复期、theatres、A&E 和CCU(心脏病监护病房);P=儿科;N=新生儿;PNC=儿科、新生儿重症监护。根据可信耐的复苏方案,在紧急情况下所有临床科室均可给予以下药物:肾上腺素、胺碘酮、阿替洛尔、阿托品、氯化钙、地高辛、高血糖素、硝酸甘油、异丙肾上腺素、利多卡因、硫酸镁。2所说的“必须有医生在场方可给药”的药物,可由执业护士给药,但必须有医生直接监护。3说药物与某药可配伍,是指药物在接近套管时呈线性混合,而不是在输液袋、滴管、注射器内混合。4指的是稀释后静脉注射的药物的稳定性,在给药装置中不过期。5并没有列出所有的不良反应,只列出了产品的主要不良反应(SPC)(具体见.uk)。所说的监测内容不可能在所有的临床科室都进行。 2008年8月13日药物阿米卡星1限制性给药:AA2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解静脉输注60 min用5%葡萄糖或0.9%氯化钠将所需的药物稀释到100 ml。阿米卡星不能与其他任何药物同时输注。pH:4.54输注有效期:24 h5监测内容和可能发生的不良反应:需要进行治疗药物浓度监测。超敏反应、肾毒性、耳毒性。保证病人有足够的液体入量。监测肾功能。冲洗:0.9%氯化钠或5%葡萄糖。钠含量:0.56mmol/500mg静脉注射3-5 min可不进一步稀释直接给药(慢速给药)或用10-20ml的5%葡萄糖或0.9%氯化钠稀释所需药物。 2008年8月13日药物氨茶碱1限制性给药:AA2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解先给一个负荷剂量:最好用输液泵从中心静脉输注,必须有医生监护方可给药。至少20-30 min。用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释至浓度25mg/1ml。氨茶碱可与以下药物配伍:葡萄糖酸钙、多巴胺、 呋塞米、肝素、氯化钾、 丙泊酚、雷尼替丁、特布他林、维库溴铵。 氨茶碱不可与以下药物配伍: 肾上腺素、胺碘酮、阿曲库铵、布美他尼、环丙沙星、多巴酚丁胺、多沙普仑、胰岛素、去甲肾上腺素。pH:8.8-10如果病人已口服胆茶碱或氨茶碱就不能再给负荷剂量。4输注有效期:24 h5监测内容和可能发生的不良反应:可引起心动过速、心律失常、高血压和低血压。需监测ECG、血压和电解质。输注过快可导致惊厥。需要进行治疗药物浓度监测。外渗:高pH值,外渗很可能导致组织损伤。冲洗:0.9%氯化钠或5%葡萄糖。钠含量:无.(给一个负荷剂量后)最好用输液泵从中心静脉输注。成人:500g/kg/h。用50-500 ml的0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释至浓度25mg/ml。实际上常将氨茶碱250 mg 加到5%葡萄糖50 ml中输注。备注1受过静脉给药训练和专业的护士方可给药:AA=成年病人所有的临床范围;AC=成年病人重症监护(ICU(重症监护病房)、恢复期、theatres、A&E 和CCU(心脏病监护病房);P=儿科;N=新生儿;PNC=儿科、新生儿重症监护。根据可信耐的复苏方案,在紧急情况下所有临床科室均可给予以下药物:肾上腺素、胺碘酮、阿替洛尔、阿托品、氯化钙、地高辛、高血糖素、硝酸甘油、异丙肾上腺素、利多卡因、硫酸镁。2所说的“必须有医生在场方可给药”的药物,可由执业护士给药,但必须有医生直接监护。3说药物与某药可配伍,是指药物在接近套管时呈线性混合,而不是在输液袋、滴管、注射器内混合。4指的是稀释后静脉注射的药物的稳定性,在给药装置中不过期。5并没有列出所有的不良反应,只列出了产品的主要不良反应(SPC)(具体见.uk)。所说的监测内容不可能在所有的临床科室都进行。 2008年8月13日 药物胺碘酮 静脉输注:1限制性给药:AA(仅用于心脏监护的病人)见下一页2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解静脉输注负荷剂量:最好用输液泵从中心静脉输注。20 min-2 h通常2 h。药物的稳定性呈浓度依赖性。不能过度稀释(稀释后浓度应600g/ml,即不能将300 mg药物加到500 ml以上的5%葡萄糖中,或将600 mg药物加到1000 ml以上的5%葡萄糖中)。常用稀释方法:500 ml中至少加300 mg药物(1000 ml中至少加入600 mg药物)最大浓度为1.2 g/500 ml。多数重症监护病房将300 mg药物加入到100 ml的5%葡萄糖中作为负荷剂量;再将900 mg药物加入到500 ml的5%葡萄糖中作为维持剂量。注意:胺碘酮不能与0.9%氯化钠配伍。胺碘酮可与以下药物配伍:多巴酚丁胺、多巴胺、硝酸甘油、胰岛素、异丙肾上腺素、利多卡因、咪达唑仑、吗啡、去甲肾上腺素、氯化钾、万古霉素。胺碘酮不可与以下药物配伍:氨茶碱、头孢他啶、地高辛、肝素、亚胺培南西司他丁、磷酸盐、polyfusor、0.9 氯化钠和碳酸氢钠。 pH:3.5-4.5刺激性强。需要重复或连续输注时,或药物浓度1 mg/1ml时需从中心静脉给药。4输注有效期:24 h5监测内容和可能发生的不良反应:快速给药可引起低血压和过敏性休克、出汗、恶心;呼吸衰竭的病人可引起支气管痉挛和呼吸暂停;心律失常,需进行心脏监测。准备复苏的设备。外渗:高浓度可导致组织损伤。外周给药时常用大静脉。输注结束后:断开给药装置,抽出管腔内药液,然后用5%葡萄糖冲洗。静脉注射后冲洗:至少用20 ml的5%葡萄糖冲洗。钠含量:无。碘含量:150 mg/3 ml中含碘56 mg。静脉输注维持剂量:最好用微量输液泵从中心静脉输注。23 h 2008年8月13日药物2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解胺碘酮静脉注射:用于心肺复苏的静脉注射:用大的外周静脉注射(最好用中心静脉注射)。快速给药。(厂商推荐给药时间为3-5 min)用注射器将300 mg药物稀释到10 ml即可直接给药,而不必进一步稀释。如果3 ml的安瓿中含150 mg药物,则用5%葡萄糖将300 mg药物(两安瓿的药物)稀释至20 ml。备注1受过静脉给药训练和专业的护士方可给药:AA=成年病人所有的临床范围;AC=成年病人重症监护(ICU(重症监护病房)、恢复期、theatres、A&E 和CCU(心脏病监护病房);P=儿科;N=新生儿;PNC=儿科、新生儿重症监护。根据可信耐的复苏方案,在紧急情况下所有临床科室均可给予以下药物:肾上腺素、胺碘酮、阿替洛尔、阿托品、氯化钙、地高辛、高血糖素、硝酸甘油、异丙肾上腺素、利多卡因、硫酸镁。2所说的“必须有医生在场方可给药”的药物,可由执业护士给药,但必须有医生直接监护。3说药物与某药可配伍,是指药物在接近套管时呈线性混合,而不是在输液袋、滴管、注射器内混合。4指的是稀释后静脉注射的药物的稳定性,在给药装置中不过期。5并没有列出所有的不良反应,只列出了产品的主要不良反应(SPC)(具体见.uk)。所说的监测内容不可能在所有的临床科室都进行。 2008年8月13日药物阿莫西林1限制性给药AA2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解首选静脉注射3-5 min至少用5 ml注射用水配置250 mg药物。置换作用:0.4 ml/500 mg(0.2 ml/250 mg)。含500 mg药物的药瓶中加9.6 ml稀释液所得药液浓度为500 mg/10 ml。阿莫西林不可与以下药物配伍:氨基糖甙类、环丙沙星、氯化钾、万古霉素。pH:8.6-8.84输注有效期:用0.9%氯化钠配置的药液8 h输完,用5%葡萄糖配置的药液2 h内输完。5监测内容和可能发生的不良反应:青霉素超敏反应、中毒反应和过敏反应;胃肠功能紊乱;罕见惊厥。冲洗:0.9%氯化钠。钠含量:3.3 mmol/1 g(阿莫西林)。静脉输注30-60 min按上述方法配置后再用50-100 ml的0.9%氯化钠稀释。 2008年8月13日药物2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解两性霉素B(脱氧胆酸钠的复合物 )1限制性给药:AA用输液泵静脉输注,需先给试验性剂量(见注解)2-4 h特殊情况6 h。由药剂师配置。注意:药物不含防腐剂和抑菌剂。用10 ml注射用水配置药瓶内药液,然后再用5%葡萄糖将药液稀释至浓度100g/ml,用于外周静脉给药。厂商推荐:5%葡萄糖的pH值必须高于4.2,否则易形成沉淀。5%葡萄糖储液的pH值为3.5-6.5。可以从药剂师处获取缓冲溶液来调节葡萄糖的pH值。药物达到最大浓度500g/ml时从中心静脉给药(使用境外厂商的生产许可证)。置换作用:忽略不计。50 mg药物加10 ml稀释液还是10 ml。两性霉素B不能与其他任何药物同时输注,也不能与氯化钠溶液配伍。pH:5.7参见企业内部网的临床使用指南警告:仔细检查,因为不同品牌的两性霉素B是不能互换的,且不同产品剂量不一。试验性剂量:每一个疗程开始前或更换不同品牌(批号)的两性霉素B时,必须先给一个试验性剂量;将1mg药物加到10ml的5%葡萄糖中输注20-30min以上。观察有无过敏反应的发生,观察时间不得少于30min。如果有过敏现象出现,立即停止输注,并不再用这种品牌的两性霉素B。输液和输液装置均须避光。如果用线性的滤器输注,滤器至少要1m长。4输注有效期:现配现用。如果由药剂师配置,则看标签上的有效期。5监测内容和可能发生的不良反应:过敏反应、心律失常、痉挛;需进行心脏监测;准备复苏的设备;监测电解质;发热(有时伴有寒战)、头痛、呕吐。避免快速输注,因为快速输注会增加不良反应的发生率。注射部位可引起血栓性静脉炎和疼痛。冲洗:给药前后用5%葡萄糖冲洗。钠含量:0.25mmol/50mg。备注1受过静脉给药训练和专业的护士方可给药:AA=成年病人所有的临床范围;AC=成年病人重症监护(ICU(重症监护病房)、恢复期、theatres、A&E 和CCU(心脏病监护病房);P=儿科;N=新生儿;PNC=儿科、新生儿重症监护。根据可信耐的复苏方案,在紧急情况下所有临床科室均可给予以下药物:肾上腺素、胺碘酮、阿替洛尔、阿托品、氯化钙、地高辛、高血糖素、硝酸甘油、异丙肾上腺素、利多卡因、硫酸镁。2所说的“必须有医生在场方可给药”的药物,可由执业护士给药,但必须有医生直接监护。3说药物与某药可配伍,是指药物在接近套管时呈线性混合,而不是在输液袋、滴管、注射器内混合。4指的是稀释后静脉注射的药物的稳定性,在给药装置中不过期。5并没有列出所有的不良反应,只列出了产品的主要不良反应(SPC)(具体见.uk)。所说的监测内容不可能在所有的临床科室都进行。 2008年8月13日药物2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解两性霉素B1限制性给药:AA使用输液泵输注。必需先给试验性剂量(见注解)。最大速度2.5 mg/kg/h由药剂师准备。药液在室温时可有悬浮物,轻轻摇动混匀。用1 ml 5%葡萄糖稀释1 mg的药物(当液量限制时,用1 ml 5%葡萄糖稀释2 mg的药物)。将两性霉素B加入到5%葡萄糖中要使用厂商提供的含5微米滤器的注射针头。两性霉素B不能与其他任何药物同时输注,也不能与氯化钠溶液配伍。pH:5-7警告:仔细检查,因为不同品牌的两性霉素B是不能互换的,且不同产品剂量不一。试验性剂量:厂商推荐给1mg的试验性剂量,输液15min以上。观察有无过敏反应发生,观察时间不得少于30min,然后再给治疗量。如果用线性的滤器输注,滤器至少要15m长。4输注有效期:现配现用。如果由药剂师配置,则看标签上的有效期。5监测内容和可能发生的不良反应:将两性霉素B看成脱氧胆酸钠的合成物。冲洗:给药前后用5%葡萄糖冲洗。钠含量:0.15mmol/瓶。 2008年8月13日药物2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解两性霉素B脂质体(两性霉素B脂质体注射剂)1限制性给药AA使用输液泵输注。必需先给实验性剂量,见备注栏。30-60 min。见备注栏。由药剂师准备。每瓶药物加12 ml注射用水后剧烈摇晃30 s以上,两性霉素B的浓度为4 mg/ml。用5%葡萄糖稀释,通过厂商提供的5微米滤器,最终的药物浓度为200g/ml-2mg/ml。两性霉素B脂质体不可与任何药物或输液包括0.9%氯化钠配伍。pH:5-6警告:仔细检查,因为不同品牌的两性霉素B是不能互换的,且不同产品剂量不一。试验性剂量:厂商推荐给1mg的试验性剂量,输液15min以上。观察有无过敏反应发生,观察时间不得少于30min,然后再给治疗量。如果用线性的滤器输注,滤器至少要15m长。4输注有效期:现配现用。如果由药剂师配置,则看标签上的有效期。5监测内容和可能发生的不良反应:将两性霉素B看成脱氧胆酸钠的合成物。冲洗:给药前后用5%葡萄糖冲洗。钠含量:0.15mmol/瓶。安吖啶参见细胞毒素的方案备注1受过静脉给药训练和专业的护士方可给药:AA=成年病人所有的临床范围;AC=成年病人重症监护(ICU(重症监护病房)、恢复期、theatres、A&E 和CCU(心脏病监护病房);P=儿科;N=新生儿;PNC=儿科、新生儿重症监护。根据可信耐的复苏方案,在紧急情况下所有临床科室均可给予以下药物:肾上腺素、胺碘酮、阿替洛尔、阿托品、氯化钙、地高辛、高血糖素、硝酸甘油、异丙肾上腺素、利多卡因、硫酸镁。2所说的“必须有医生在场方可给药”的药物,可由执业护士给药,但必须有医生直接监护。3说药物与某药可配伍,是指药物在接近套管时呈线性混合,而不是在输液袋、滴管、注射器内混合。4指的是稀释后静脉注射的药物的稳定性,在给药装置中不过期。5并没有列出所有的不良反应,只列出了产品的主要不良反应(SPC)(具体见.uk)。所说的监测内容不可能在所有的临床科室都进行。 2008年8月13日药物2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解抗人胸腺细胞免疫球蛋白(含兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白)1限制性给药AA用输液泵从中心静脉输注。输注8 h以上(最低不得低于4 h)用注射用水(提供的稀释液)配置成5mg/ml,再用500 ml的0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释。抗人胸腺细胞免疫球蛋白不能与其他任何药物同时输注。未批准的制剂。试验性剂量:治疗前(在医生监护下)先给一个试验性剂量(0.5 ml药物加入到100 ml的0.9%氯化钠中)输注1 h以上。需保护性静脉用氢化可的松和氯苯那敏。1 h后给治疗剂量,给治疗剂量前需预先静脉用氢化可的松、氯苯那敏和哌替啶。4输注有效期:24 h5监测黑人和可能发生的不良反应:过敏反应:如果过敏立即停止输注;高血压和低血压。监测血压和脉搏。必须准备复苏的设备。有中性粒细胞和血小板减少的危险,治疗中和停药后2周需监测血象。冲洗:0.9%氯化钠。 2008年8月13日药物抑肽酶1限制性给药:AC2方法给药稀释方法和稀释溶剂3配伍和pH值注解初始剂量:给试验性剂量后从中心静脉注射(见注解),必须有医生监护方可给药。最大速度10 ml/min(未稀释药物)。药液已稀释。抑肽酶不可与其他任何药物同时输注。pH:5-7临时撤销了产品许可证。2007年12月:命名为病人的药。试验性剂量:在做过敏试验前,初始的1 ml负荷剂量必须从中心静脉给药,给药时间不得少于10 min,且病人必须仰卧。药液混浊请勿使用。4输注有效期: 24 h5监测内容和可能发生的不良反应:过敏反应。必须准备复苏的设备。冲洗:0.9%氯化钠。钠含量:7.7 mmol/50 ml。维持量用输液泵从中心静脉输注。20-50 ml/h(未稀释药物)。门冬酰胺酶见 Crisantaspase。见细胞毒素的方案。备注1受过静脉给药训练和专业的护士方可给药:AA=成年病人所有的临床范围;AC=成年病人重症监护(ICU(重症监护病房)、恢复期、theatres、A&E 和CCU(心脏病监护病房);P=儿科;N=新生儿;PNC=儿科、新生儿重症监护。根据可信耐的复苏方案,在紧急情况下所有临

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