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正颌外科相关知识,汇报人 刘赫,正颌外科学（orthognathic surgery)定义：以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容的学科。,一、相关知识,1、正颌外科相关知识,牙颌面畸形（oral and maxillofacial deformities）定义：由于颌骨发育异常引起的颌骨在体积上、形态上异常，上下颌骨之间以及颌骨和颅面其他骨骼的关系异常，和随之伴发的牙合关系及口腔功能及颜面形态的异常。,一、相关知识,2、正颌外科相关知识,病因与分类主要遗传因素发育性颌骨畸形：颌骨前后方向畸形、垂直方向、左右方向、牙牙合畸形,一、相关知识,3、正颌外科相关知识,一、相关知识,3、正颌外科相关知识,临床检查：颌面部检查 X线片检查 面相、模型资料采集矫治方案设计：术前术后正畸治疗 术前面型预测分析 模型外科,二、常见病种相关护理,4、正颌外科相关知识,正颌外科手术方法：上颌LeFort I 型截骨术BSSRO（双侧下颌升支矢状劈开截骨术）颏成形术,二、常见病种相关护理,5、正颌外科相关知识,正颌外科手术方法：上颌LeFort I 型截骨术：ReneLeFort将上颌骨的骨折按骨折线的不同分为I 型II型III型。,二、常见病种相关护理,5、正颌外科相关知识,正颌外科手术方法：手术部位：自上颌一侧第一磨牙止于对侧第一磨牙。截骨线位置：尖牙根尖上5毫米固定位置：梨状孔两侧缘 双侧颧牙槽部位使用微型钛板,二、常见病种相关护理,5、正颌外科相关知识,二、常见病种相关护理,5、正颌外科相关知识,SSRO:下颌升支矢状劈开截骨术是由三个相连接的骨切口组成：自上而下依次为升支内侧的水平切口，沿着升支前缘的矢状骨切口、磨牙颊侧垂直骨切口,二、常见病种的相关护理,5、正颌外科相关知识,二、常见病种的相关护理,5、正颌外科相关知识,二、常见病种的相关护理,5、正颌外科相关知识,二、常见病种的相关护理,5、正颌外科相关知识,二、常见病种的相关护理,5、正颌外科相关知识,颏成型手术部位：双侧第一前磨牙之间的前庭沟略偏唇侧剥离暴露颏部骨质 保护颏神经截骨：加长颏成型有时填塞骨头缩短颏成型需去骨,二、常见病种的相关护理,5、正颌外科相关知识,二、常见病种的相关护理,5、正颌外科相关知识,并发症：,二、常见病种的相关护理,5、正颌外科相关知识,出血 控制性低血压技术减少渗血。术者对大血管局部解剖有透彻的了解。骨的延迟愈合与骨坏死,并发症：,二、常见病种的相关护理,5、正颌外科相关知识,神经损伤意
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