疾病概论PPT课件

Generalconceptofdisease 第二章疾病概论 Conceptsofhealthanddisease 第一节健康与疾病的概念 健康不仅是没有疾病 而且是一种身体上 精神上和社会上的完全良好状态 一 健康的概念 35yearsoldman smokesseveralpacksofcigarettesaday hasthreeormoredrinkseveryevening isoverweight andisoftenanxious Theotherdoesnotsmoke drinksalcoholrarely exercisesregularly andisrelaxedandconfident Bothpeoplepassalllaboratorytestsandaredeclaredfreeofdisease Question Aretheyequallyhealthy Casestudy 亚健康 70 健康 15 疾病 15 disease 机体在一定条件下 受病因损害作用下 因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 二 疾病的概念 无因则无病 症状体征 缺氧发热等 第二节病因学 Etiology 一 疾病发生的原因 一 病因的概念 能够引起某一疾病并决定疾病特异性的因素 Classificationofetiologicalfactors 二 病因的分类 1 生物性因素 biologicalfactors 病原微生物和寄生虫 特点 有一定的入侵门户和定位 2 理化因素 物理性因素 强酸 强碱 化学毒物如一氧化碳中毒 酒精性肝硬化等 化学性因素 3 营养性因素 nutritionalfactors 各类必需或营养物质缺乏或过剩 4 遗传性因素 geneticfactors 基因突变 genemutation 基因的化学结构改变 染色体畸变 chromosomalaberration 染色体数目异常或结构的改变 geneticpredisposition 遗传易感性 具有易患某种疾病的遗传素质 5 先天性因素 congenitalfactors 能够损害胎儿生长发育的有害因素 先天愚型 先心 唇裂 5 先天性因素 congenitalfactors 无脑儿 6 免疫性因素 immunologicalfactors 过敏反应 免疫系统对抗原发生异常强烈的反应 致使组织细胞损伤和生理功能障碍 自身免疫性疾病 对自身抗原发生反应并引起自身组织的损害造成的疾病 免疫缺陷病 因体液免疫或细胞免疫缺陷所引起的疾病 红斑狼疮 7 精神 心理 社会因素 特发性 原发性 二 疾病发生的条件 影响疾病发生的因素 一 条件的概念 促进疾病发生 延缓疾病发生 诱因 病因 机体疾病 条件 Pathogenesis 第三节发病学 研究疾病发生及发展的一般规律和共同机制 怎样发生 怎样发展 一 疾病发展的一般规律 三 局部和整体 糖尿病足 1 神经机制 neuralmechanism 2 体液机制 humoralmechanism 3 细胞机制 cellularmechanism 4 分子机制 molecularmechanism 二 疾病发生的基本机制 第四节疾病的转归 一 完全康复 Completerecovery 痊愈 一 康复 疾病时的损伤性变化完全消失 机体的自稳调节恢复正常 二 不完全康复 Incompleterecovery 疾病的损伤性变化得到控制 遗留有基本病理变化 二 死亡 Death 机体作为一个整体的功能永久性停止 全脑功能的永久性停止 脑死亡 braindeath 脑死亡的判定标准 不可逆性深昏迷 自主呼吸停止 脑干神经反射消失 瞳孔散大或固定 脑电波消失 脑血液循环完全停止 脑死亡的意义 有利于判定死亡时间 确定终止复苏抢救的界线 为器官移植创造条件 男 24岁 因高热 咳嗽 胸痛一天急诊入院 患者4天前因受凉起病 咳嗽 食欲下降 昨天起畏寒 高烧 咳嗽加剧 今晨咳铁锈色痰 胸痛 精神萎靡 卧床不起 症状 体查 T39 5 CP106次 分 R36次 分 BP80 50mmHg 脸色潮红 重病容 呼吸迫促 发绀 左上胸叩诊浊音 听诊管状呼吸音 湿罗音 体征 胸透 左上肺大片阴影化验 血WBC21600 mm3N94 脑死亡与植物状态的区别 脑死亡植物状态 定义全脑功能永久性丧失脑的认知功能丧失解剖全脑坏死大脑皮质广泛坏死