




已阅读5页,还剩9页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
尺骨撞击综合征 定义 尺骨撞击综合征是尺骨头 尺骨茎突与月骨 三角骨发生撞击 并长期压迫引起月骨尺侧部分缺血性坏死 发生机制 腕关节长期受力 支撑 推挤 撞击 尺骨小头与月骨 三角骨相互碰撞 三角骨纤维软骨可发生退变 坏死 囊变或穿孔 继而月骨和三角骨的关节软骨可发生退变 坏死 形成囊变和骨硬化 特别是很薄的三角纤维软骨变异更易发生尺骨撞击综合征 病因 尺骨撞击综合征的病因可以总结如下 尺骨阳性体征 尺骨远端关节面与桡桡骨乙状切迹的关系 若超过为尺骨阳性体征 相等为可疑阳性 短于为阴性 是本病形成的最主要因素之一 三角纤维软骨版发育薄弱 尺骨远端对月骨 三角骨的撞击更加直接 三角软骨板的变性慢性劳损 长期撞击 尺骨变异 X线测量 在标准后前位X线平片测量尺骨变异 采用Gelberman等的平行线法 尺骨头关节面的平行线与乙状切迹最远端关节面的平行线之间的位置距离差 尺骨头长于桡骨为阳性变异尺骨头短于桡骨为阴性变异两者相等为中性变异对症状比较重 常规X线后前位显示尺骨变异呈中性者 采用握拳 腕旋前位摄片 正常腕关节正侧位片 X线 X线 MR T1冠状位 红色箭头示月骨内水肿 黄色箭头示月骨内囊性变 蓝色箭头示尺骨正向变异 T2冠状位 黄色箭头示月骨囊性变 红色箭头示月骨内水肿 X线表现 月骨 三角骨坏死呈低密度小囊状改变以及月骨 三角骨关节面下软骨硬化 病变部位位于月骨尺侧近端和三角骨腰部 尺骨小头向对面下软骨硬化或小囊变 其他X线表现包括桡骨远端骨折畸形愈合 桡骨远端异常背倾畸形和尺桡远侧关节脱位 MRI 可显示骨水肿改变 早期受累腕骨T2信号增高 进展期 月骨内可见常T2信号的囊性改变 以及低T1 低T2信号的软骨下骨硬化改变 可伴三角纤维软骨复合体和 或 月三角骨间韧带的撕裂 在T2上表现为高信号 诊断标准 腕部外伤史或特殊手部作业史 腕部旋转或尺偏 受力时腕部尺侧疼痛 腕部活动受限 尺侧张力试验阳性 远侧尺挠关节区域有弹响 压疼 特别是尺桡关节间隙的背侧和外侧 腕部X光摄片大多数可见尺骨相对于挠骨长出2mm以上腕部MRI检查 多数出现月骨 三角骨的信号改变 部分出现三角纤维软骨信号改变
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年甘肃省平凉市崇信县第五批青年就业见习岗位招聘43人笔试模拟试题及答案解析
- 2025秋季大港油田分公司高校毕业生招聘90人笔试参考题库附答案解析
- 2025年妇产科常见妇科疾病诊断治疗模拟考试卷答案及解析
- 2025年小儿神经外科手术护理模拟考试卷答案及解析
- 2025年区域麻醉技术规范操作考核模拟试卷答案及解析
- 2025年产科妇科疾病诊断与治疗模拟考试答案及解析
- 节前油库安全教育培训课件
- 国家能源崇左市2025秋招综合管理类面试追问及参考回答
- 信阳市中石油2025秋招面试半结构化模拟题及答案炼化装置操作岗
- 南通市中石油面试半结构化模拟题30问附高分答案
- 2025年有限空间作业安全知识考试题库附答案
- 2025年绿化工技师试题及答案
- 爱国主义教育融入数学教学中的案例
- 初中音标考试题及答案大全人教版
- 物流供应链融资方案计划书范文
- YY/T 1947-2025重组胶原蛋白敷料
- 2025年新高考1卷(新课标Ⅰ卷)语文试卷(含答案)
- 轮胎店转让协议书
- 泡沫混凝土常见问题分析与对策
- 国际压力性损伤溃疡预防和治疗临床指南(2025年版)解读
- 综合工时劳动合同协议
评论
0/150
提交评论