（医学PPT课件）预防癌症

1 科学防癌健康生活 2 科学防癌意义重大 癌症已成为人类生命的第一大杀手近年来发病率增长过快癌症病人越来越年轻化70 的癌症可以预防40 的癌症不难预防21世纪是预防医学的时代预防比治疗更重要 3 癌症离我们有多远 4 癌症离我们有多远 据世界卫生组织2003年公布的数据 2000年全球新发癌症患者1000万 其中男性530万 女性470万 2000年因癌症死亡620万 占总死亡人数的12 在多数发达国家这一数字达25 2007年WHO公布的数字 2005年死亡760万 占世界5800万死亡人数的13 在所有癌症死亡中 70 以上发生在低收入和中等收入国家 5 癌症离我们有多远 如果没有有效的预防WHO专家预测 2020年 全球每年新发病例将达到1500万 肿瘤病人总数 在发展中国家将增长73 而发达国家增长29 21世纪 癌症爆炸 的时代即将到来 6 癌症离我们有多远 我国2002年公布的数据 癌症发病率男性为143 9 10万 213 1 10万 女性为112 9 10万 157 2 10万 平均为313 55 10万 年实发病人数约407万 现有癌症病人总数约700万 7 癌症离我们有多远 我国现有癌症患者700万人 每年新增癌症患者约200万 每年因癌症死亡人数约170万 估计到2015年 患者将达到1000万 2020年 将达到1210多万 我国80 以上的患者被诊断时 病情已经发展到中晚期 8 2012年全国登记地区发病率 粗率 285 91 10万 全国登记地区恶性肿瘤死亡率 粗率 为180 54 10万 为我国居民因癌死亡的几率为12 94 这让也就意味着 约每5个人中就可能有一个人会罹患癌症 约每8个人中就可能有一个人会死于癌症 恶性肿瘤发病前十位主要是肺癌 消化系统癌 胃癌 结直肠癌 肝癌 食管癌 胰腺癌 乳腺癌 淋巴瘤 膀胱癌 甲状腺癌 这十类肿瘤占全部恶性肿瘤发病的76 39 9 恶性肿瘤发病率全国35岁至39岁年龄段为87 07 10万 40岁至44岁年龄段几乎翻番 达到154 53 10万 50岁以上人群发病占全部发病的80 以上 60岁以上癌症发病率超过1 80岁达到高峰 肿瘤发病率 死亡率男性均高于女性 死亡率为1 68 1 肺癌居癌症死亡首位从病种看 居全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌 其次为胃癌 结直肠癌 肝癌和食管癌 前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的76 39 居全国恶性肿瘤死亡第一位的仍是肺癌 其次为肝癌 胃癌 食管癌和结直肠癌 前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的84 27 死亡率最高者男女均为肺癌 癌症呈地域分布明显 10 20年数据显示 我国癌症发病呈现年轻化趋势 包括乳腺癌 肺癌 结肠癌 甲状腺癌等发病年龄均低于此前年龄 就地区而言 监测数据显示 城市地区的结直肠癌发病率上升速度快 监测还显示我国癌症发病呈地域分布明显 其中 食管癌高发区主要集中河南 河北等中原地区 胃癌高发区主要集中在西北及沿海各省 如上海 江苏 甘肃 青海等较为突出 肝癌高发区集中在东南沿海及东北吉林等地区 11 癌症离我们有多远 70年代 90年代的20年间 死亡率上升29 42 过去的30年 我国肺癌死亡率增加了5倍 肝癌发病率占全球的55 过去的20年 我国中心城市乳癌发病率增长了109 12 癌症离我们有多远 70年代 90年代的20年间 死亡率上升29 42 过去的30年 我国肺癌死亡率增加了5倍 肝癌发病率占全球的55 过去的20年 我国中心城市乳癌发病率增长了109 13 恶性肿瘤依然高居死因首位 2011年宁波市总死亡率为614 45 10万 前五位死因为恶性肿瘤 死亡率为208 60 10万 脑血管病 死亡率为109 15 10万 呼吸系疾病 死亡率为98 63 10万 损伤中毒 也称伤害 死亡率为55 59 10万 心脏病 死亡率为53 09 10万 共占总死亡的85 30 也就是说10个死亡人员中有8 5个是死于恶性肿瘤 脑血管病 呼吸系疾病 损伤中毒 心脏病 近十年来 恶性肿瘤一直高居死因的第一位 2011年恶性肿瘤居潜在寿命损失年的首位 每例恶性肿瘤死亡者平均损失了6 96年的寿命 占总寿命损失的33 80 其中无论男性还是女性 肺癌 肝癌和胃癌均位于恶性肿瘤死亡的前三位 多年来 肺癌死亡水平都处于恶性肿瘤死亡的首位 另外 从2006年起 脑血管病已取代呼吸系疾病上升为死因顺位第二位 心脏病也一直位于宁波市户籍居民死因前五位 14 男性十大癌症发生率 1 肺癌70 40 2 胃癌49 61 3 肝癌41 99 4 结肠 直肠癌32 38 5 食道癌30 44 6 前列腺癌9 92 7 膀胱癌9 78 8 胰腺癌8 24 9 淋巴癌7 71 10肾及沁尿系肿瘤7 07 人 每十万人口2012年报 15 女性十大癌症发生率 1 乳腺癌42 55 2 肺癌36 34 3 结 直肠癌26 42 4 胃癌22 50 5 肝癌15 11 6 食道癌13 64 7 子宫颈癌12 92 8 甲状腺癌10 09 9 子宫体癌8 77 10 卵巢癌7 95 人 每十万人口2012年报 16 WHO预测二十一世纪第一杀手 癌症 癌症的流行病学情况 目前全球每年约有700万人死于癌症平均每5秒死一人美国1人 75秒中国居民平均每分钟死亡一人 17 中国恶性肿瘤每年发病例数为160万 死亡例数达130万平均每5个死亡病人中 就有1人死于恶性肿瘤 每200个家庭中 就有一个家庭遭受恶性肿瘤发生或死亡的打击 18 生活方式不当抽烟 酗酒 熬夜 缺少运动 生育习惯等 外界环境污染汽车尾气 工业废水废气 装修污染等 化学物质泛滥腌制 熏烤食物 食品安全问题等 饮食结构不合理很少食用杂粮 脂肪摄入量过高 肥胖等 心理因素也可成诱因工作紧张 竞争激烈 精神压力大 罪魁祸首 19 健康四大因素 影响健康的四大决定因素 一 内因 父母的遗传因素 占15 二 外界环境因素 占17 其中社会环境10 自然环境7 三 医疗条件 占8 四 个人生活方式 占60 20 健康四大基石 维多利亚宣言中提出的健康四大基石 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 16个字能做到 高血压发病率减少55 脑卒中 冠心病减少75 糖尿病减少50 肿瘤减少1 3 平均寿命延长10年以上 21 WHO的三个1 3战略 1 3癌症是可以预防 1 3癌症是可以早期经治疗而痊愈 1 3癌症病人也能通过现有的医疗措施提高病人的生命质量 改善预后 22 70 的癌症可以预防 人为什么会得癌症 正常细胞在众多内因和外因的长期作用下发生了恶变 遗传因素 内分泌失调 过度紧张 外来致癌物刺激等 70 80 的癌症主要由环境因素和生活方式因素引起某些致癌病毒有传染性 但癌症本身不会传染 23 如何拥有癌症人生 拥抱癌症七步骤 24 任何人都带有癌细胞 每天产生3000 6000个 25 促癌因子 胃癌 盐分肝癌 催眠镇静剂乳腺癌和大肠癌 高脂肪食品中含有的促癌因子 26 毒素聚积 乏力 劳累和懈怠白天想打盹 晚上想多睡食欲不振 27 乏力 血毒症 毒素聚积 劳累过度精神紧张总觉得睡不够经常感冒发烧 28 乏力 毒血症 过敏 毒素聚积 皮肤的瘙痒不时感到恶心惊悸 忧虑烦躁爱发火舌苔厚 气短体味难闻黑眼圈 29 乏力 毒血症 过敏 炎症 毒素聚积 身体的各种炎症都是自我修复的一种排毒和自愈状态 体内的炎症皮炎 湿疹 牛皮癣 狼疮 30 乏力 毒血症 过敏 炎症 溃疡 毒素聚积 体内溃疡体外溃疡 剧痛的目的并不是惩罚 而是提醒 31 乏力 毒血症 过敏 炎症 溃疡 结硬 毒素聚积 结硬 硬化或肿瘤 这是人体仍能控制细胞的最后一个阶段 32 乏力 毒血症 过敏 炎症 溃疡 结硬 癌 毒素聚积 自由基 33 34 人类采取了对抗的方式 治疗医学的方式是 化疗和放疗 众所周知这2种方式也可以致癌 35 与癌绝缘的最佳方法 杜绝毒素的聚积 36 癌症病因是什么 癌症是内因与外因相互作用的结果外因 环境因素 生活方式 饮食习惯等 内因 遗传物质 营养和内分泌失调 细胞免疫功能缺损 或长期过度应激反应造成的基因发生结构变异或表达异常 肿瘤的相关因素 1 遗传因素 占2 2 社会行为 环境因素 80 90 吸烟30 饮食35 生育和性行为7 职业因素4 酒精3 地理3 污染2 药物和医疗1 80 的癌症与不良生活习惯有关 37 38 环境恶化是癌症发生的重要原因 一 空气污染 焦油 煤烟 粉尘 32吨 每平方公里上空 氡气等 与肺癌关系最为密切 紫外线与皮肤癌有关 39 城市上空污染严重 40 环境恶化是癌症发生的重要原因 二 水质污染 污水 废水污染水源 含有黄曲霉菌等微生物 重金属 各种化学物质 农药 杀虫剂 含磷洗涤剂等 41 环境恶化是癌症发生的重要原因 三 土壤严重破坏 大量的工业废水 废渣和农药化肥注入土壤 特别是重金属物质如汞 镉 砷及铜 铅 铬等 以及爆炸的尘埃 原子工业废物 放射线等 42 不良生活方式是癌症发生的主要原因 癌症也是一种生活方式疾病 一方水土养一方人 一方文化养一方癌 43 不良生活方式有哪些 不合理膳食吸烟因素大量饮酒不良心理因素 缺少运动感染性因素 44 一 不合理膳食 俗话说 病从口入 约40 的癌症是由饮食因素引起的 在我国因患消化道癌死亡的患者所占比例高达65 不良饮食 1 纤维质摄取不足 高油脂 高胆固醇 油炸 甜食 速食文化侵蚀年轻族群 再加上果菜农药残留 以及环境空气污染的问题 都使得现代人致癌机率大幅增加 2 致癌食物 经常摄入过多的盐腌制的食物 如咸菜 酸菜 腌鱼等 喜食熏烤食品 如腊肉 烧烤肉串等 食用不新鲜的食品 过期变质的罐头等 3 喜欢吃滚烫食物 热饮 包括喝滚烫的开水 硬食 快食 饮酒 火锅烫食和狼吞虎咽等对食道粘膜有较大的灼伤和腐蚀作用 当粘膜细胞出现增生性病变后 进一步发生癌变的可能性大增 4 偶尔才吃蔬果 45 饮食 预防生活方式癌 就必须要切断不良生活方式与癌的通道 具体而言有如下预防措施 1 常吃新鲜蔬菜和水果 不新鲜的食品中多含有亚硝酸盐 在胃肠道内易转化为强烈致癌物亚硝胺 这是一种肯定会致癌的物质 而新鲜蔬菜和水果中富含的维生素 可以抑制亚硝胺在人体内的合成 同时水果中的果胶 黄酮等物质还具有较好的防癌作用 2 食物不要吃得太精细 常吃纤维素高的素食 肉食中的动物脂肪含有大量的饱和脂肪酸 长期食用不仅容易引起胆固醇过高及心血管方面的疾病 同时也有致癌的可能 而素食可以净化血液 预防便秘及痔疮的发生 46 饮食 3 改变一日三餐的营养和食物结构 受现代生活方式的影响 一般家庭的晚餐往往营养过于丰盛 还有的人经常吃夜宵 使得胃肠不堪重负 最好的饮食方式是 早吃好 午吃饱 晚吃少 4 饮食要提倡清淡 清淡 两字不仅意味着少油 还意味着少盐 食物过量的盐易损坏胃黏膜表面的粘液层 使胃黏膜损伤而导致屏障机能丧失 致癌物质极易入侵而造成胃癌的发病率升高 所以 腌 腊制品一定要少吃或尽量不吃 5 改善烹调方式 每到隆冬腊月 有的地方人们都喜欢腌制腊鱼 腊肉 这些食品若与富含维生素 的蔬菜 如甜椒 青花菜 豌豆苗 芹菜 青菜 苦瓜 豆瓣菜等搭配食用 将会安全得多 47 48 不合理膳食有哪些 1 腌制与霉变食物2 不恰当的烹调方法3 热食4 高脂肪膳食或膳食纤维不足5 果蔬被农药污染6 微量元素与维生素摄入不足7 被污染的水 49 不合理膳食有哪些 1 腌制与霉变食物腌制的肉与鱼含有大量亚硝酸盐 酸菜中亚硝酸盐与亚硝胺均很高 霉变食物含有大量黄曲霉菌毒素是强致癌物 可引发多种肿瘤 50 林县食管癌高发的教训 不良生活方式致癌最典型的地方就是河南省的林县 林县地处河南 河北 山西交界的太行山区 人口大约75万 面积2000平方公里 约人口的20 死于食管癌 51 林县生活习惯 当地喜食腌菜喜热食物饮用池溏蓄积雨水 52 林县的启示 林县以他20 的人死于食管癌的悲痛历史告诉我们 癌症 不是来自贫困 不是来自落后 而是来自环境 来自文化 来自人类本身 如果在你的饮食中注意一些十分简单的问题 或者作一些简单的改变 就可以大大降低好多种癌症的发病率 53 不合理膳食有哪些 2 不恰当的烹调方法油炸 炒 煎等食品 尤其是反复加热的油 含有醛 酮 氧化物和热聚合蛋白等有害物质烤肉烤鱼被熏黑 烤焦的部分 含苯并比等多种致癌物 有强致癌性 54 不合理膳食有哪些 3 热食不论是茶 粥等热食 可致食管长期受热引起灼伤 当修复不良或机体消癌 报警系统 不全时便可致食管癌等 55 不合理膳食有哪些 4 高脂肪膳食或膳食纤维不足 多吃羊 牛肉类脂肪的人群中 大肠癌发生率明显高于吃低脂肪膳食的人群 高脂肪饮食和过度肥胖也可造成前列腺 胰腺 子宫体 结肠 卵巢和乳腺癌等发病率增加 56 不合理膳食有哪些 5 被农药污染的果蔬有些农药 对人类有很大的致癌性危害 市售的水果及蔬菜经常含有农药残毒 浸泡清洗或高温可消除农药 57 不合理膳食有哪些 6 饮水被污染霉菌 工业废物 各种化学物质等 饮水污染的程度与多种癌症发病率呈正相关 2006年江西南昌 南抚河遭污染情形 58 不合理膳食有哪些 7 微量元素与维生素摄入不不平衡如维生素C 维生素A 维生素E 胡萝卜素以及硒 锌 钙等的不平衡 59 不合理膳食有哪些 另外 色素 甜味剂等食品添加剂 滑石粉 染发剂或食物中缺碘等都可能与某些癌症有关 60 二 吸烟 61 您知道尼古丁的危害有多大 一支香烟的尼古丁可以毒死一只小白鼠25支香烟中的尼古丁可以毒死一头牛40 60毫克纯尼古丁可以毒死一个人吸烟每年可导致300万人死亡被动吸烟者所受危害是主动吸烟者所受危害的50 60倍吸进去自杀 吐出来杀人 家中一人吸烟 全家受害 62 63 吸烟致癌面面观 烟雾中含有4000种化合物 其中43种已被认为是致癌物 其中 1 尼古丁 香烟烟雾中 可令人成瘾 50mg即可置人于死地 2 焦油 点燃香烟时产生 是致癌的元凶 3 亚硝胺 一氧化碳 氰化氢 甲醛等 烟草在发酵过程中及点燃时产生 4 苯并芘等 64 吸烟致癌面面观 烟草是至今发现的最肯定的独立致癌因素 烟雾中的一氧化碳 氰化氢 甲醛和尼古丁不仅会增加癌症的发生率 而且也会导致患心脏病 高血压等 实际上在发达国家 每年与烟草有关的癌症死亡人数占总死亡人数的三分之一 而烟草致癌其实是最容易预防的 65 吸烟致癌面面观 被动吸烟对人体的危害 比人们想象的大得多 间接吸入的烟雾是 A级致癌物 在家庭中 深受被动吸烟之害的莫过于配偶和儿童 如儿童生活在一个吸烟者的家庭里 发育未完全的呼吸系统和免疫系统 无力防御这些有害气体 成年时患肺癌的机会亦大得多 66 吸烟致癌面面观 百分之八十五的肺癌死亡与吸烟有关 患肺癌的风险与抽烟的数量 香烟类型和抽烟时间相关 每天抽一包香烟的人 其患肺癌的机率比不抽烟的人高十倍 而且吸烟者还容易出现其它类型的癌症 如口腔 喉 食道 胰腺 膀胱 肾脏和宫颈癌症 当吸烟者戒烟之后 癌症的风险则开始逐年降低 习惯于咀嚼烟草的人则较容易得口腔和咽喉的癌症 同样 停止这一不良嗜好后 因咀嚼烟草而引起的病变也会逐渐消失 从而降低患口腔和咽喉癌症的几率 吸烟所致癌症 香烟点燃时所产生的烟雾中含有2000种以上的有害化学成分 有40余种致癌物质 在全部癌症病人中 有1 3以上与吸烟有关 如肺癌 喉癌 口腔癌 食管癌 胃癌 胰腺癌 肾癌 膀胱癌等 吸烟者肺癌的发生率比不吸烟者要高16倍 每天吸烟25支以上的人 慢性支气管炎的死亡率吸烟者比不吸烟者高20倍 67 女性患者增长迅速 吸入同样的烟无论香烟还是油烟或者尾气 女性比男性更加容易得肺癌 另外 女性体内的雌激素水平天生就比男性高 这种差异会增加她们对肺癌的易感性 二手烟危害大过滤嘴使吸烟者吸入的颗粒变细 由此导致这些颗粒进入更深的细支气管并积聚在那里更低煤焦油香烟 当吸烟者吸这类香烟时 常常把烟吸得更深 以补偿他们对成瘾性的满足 从而使烟草中等致癌剂进入更细等细支气管 68 1 戒烟 控烟与肺癌 美国 69 假如全世界的人都不再吸烟 女性患癌的人数可能会减少三分之一 男性患癌甚至可减少五分之二 70 71 三 饮酒 72 饮酒致癌知多少 大量饮酒会增加口腔 咽喉和食道出现癌症的风险 又抽烟又喝酒的人得这些癌症的风险特别高 酗酒可灼伤胃黏膜 引起慢性胃炎 而胃炎有转变成胃癌的可能性 长期酗酒 可明显损伤肝细胞 易发生肝硬化 由此可进一步发展成肝癌 酒精还可增加乳腺癌的风险 酗酒 过量饮酒会诱发癌症 约3 是由饮酒引起的 约75 的头颈部癌是由饮酒和吸烟造成的 酗酒者患食道癌 胃癌 结肠癌 肝癌 胰腺癌 肺癌和前列腺癌的几率大大增加 其中患食道癌和肝病的几率最高 因为酒精能够降低肝脏的解毒功能 使胃增加对致癌物的吸收 酒精能溶解致癌物 吸烟和饮酒有致癌的协同作用 酒精能活化致癌物 促进致癌 多环芳烃等多类致癌物必须经过活化酶活化之后才能致癌 而酒精可显著提高体内活化酶的活性 从而增加致癌物的致癌作用 引发癌症 酒精能使细胞突变 诱发癌症 酒精及其代谢产物能使生物体细胞突变 因此 长期酗酒者可因细胞突变而诱发癌症 73 74 四 感染性因素也是罪魁祸首 常见的感染性因素有 EB病毒 鼻咽癌 伯基特淋巴瘤幽门螺杆菌 胃淋巴瘤 胃癌乙肝 丙肝病毒 肝癌人乳头状瘤病毒 宫颈癌埃及血吸虫感染 膀胱癌 型人T淋巴细胞病毒 白血病 型人免疫缺陷病毒 艾滋病 75 五 不良心理因素 76 社会心理因素与癌症发生息息相关 身心是统一的 人与环境也是统一的 社会环境与自然环境均会通过人的心理活动影响生理活动 各种不良的社会心理因素使人体神经 内分泌 免疫网络功能失调 是癌症发生的重要原因 77 社会性致癌因素 1 生活事件方面 如恋爱挫折 婚姻不满 亲人远离 子女不成器 经济困难 亲人患病 赌博 失业等 3 工作方面 过多过重 远洋 缺乏支持 不如意 差错 处分 离退休等 2 学习方面 如转学 毕业分配困难 学习紧张 同学关系 师生关系紧张等 4 社会环境因素 风气不良 战争等 5 人际关系 家庭同事关系紧张 纠纷等 78 心理性致癌因素 1 癌症性格 惯于自我克制 性格内向 压抑情绪 缺乏自信 内心矛盾 怕被抛弃 长期精神紧张 超负荷工作 总觉无所事事 无所依靠 情绪低落 悲观失望等 2 不良心理反应 焦虑 失望 抑郁 愤怒 激动 失助 79 社会心理因素与癌症发生息息相关 长期压抑和不满 过于强烈的忧郁 悲哀 恐惧 愤怒等 另外还有遭受巨大心理打击而不能及时自拔者 如婚变 失去亲人 学习工作失利等 都容易诱发癌症 心理因素致病 是通过中枢神经系统 内分泌系统及机体免疫功能三方面 悄悄地 慢慢地使人生病 应激 抑郁都可致皮质或下丘脑功能的改变 并可直接或通过免疫反应削弱对抗恶性肿瘤的能力 熬夜 睡眠少 在竞争压力十分激烈的当代社会 人们的疲劳感正在蔓延 最流行的问候语由20年前的 吃了吗 变成了如今的 吃力吗 不少 岁 岁的社会主流每天都在为幸福美好的生活打拼 常年不知疲倦地工作 每天疲于奔命十余个小时 却不知癌症住在疲劳隔壁 过度紧张 长期忧愁等负性情绪或者压力是一种促癌因素 当前对情绪紧张 精神压力大造成癌症原因 眼下的看法主要有两点 可能是不良的精神因素可致机体免疫力显著下降 使得变异细胞易于突破免疫屏障而形成定值 增值 便有可能发展成为癌症 精神因素造成内分泌激素的流向改变 或促使自由基大量生成 也有可能诱使癌症发生 80 81 六 缺少运动 体育锻炼能防癌 久坐不动易患癌 德国科学家发现 同年龄的人群 在同一期间坚持体育锻炼的 得癌症的可能性只是缺乏体育锻炼的人的1 9 而且坚持体育锻炼的人 即使患了癌症 其生存时间也比缺乏体育锻炼的人长得多 实验表明 体育锻炼能增强免疫功能 中老年人只要每天参加10 15分钟的体育锻炼 其血流中的白细胞就可以增加50 体内免疫功能越强 其歼灭癌细胞的能力也越强 但并非运动量越大对身体越有利 美国专家长期跟踪调查证实 长寿者大多数不是常年热衷于剧烈运动的人 却往往是经常参加 轻微运动 的人 每天锻炼1小时或行走1 5至1 7万步 走路 慢跑 交谊舞 游泳 爬山和各种球类项目都是减肥健身锻炼的好方法 有利于维持机体各系统器官正常功能 降低癌症发生风险 每天进行30分钟以上中等强度运动 82 七 肥胖 肥胖一族 的肿瘤 分别是 食道癌 胰腺癌 结直肠癌 子宫癌 肾癌和乳腺癌 此外 小肠癌 胆囊癌 喉癌 膀胱癌 子宫颈癌 卵巢癌 脑瘤 淋巴瘤等与肥胖也有一定关系 83 84 八 已知的其他致癌因素 阳光 暴晒放射线 居室杀手激素替代疗法化学药品及工作中接触的其它物品 85 居室防癌应注意什么 1 住房要保持通风 2 不用含有放射物质和其他致癌物质的建筑材料3 因煮饭或其他需要 在室内燃烧柴草 煤炭 油类时 一定要设有烟囱把烟排放到室外 4 在厂矿 车间等的工作人员下班后 洗手或洗澡 不要把工作服带回家中 5 饮用新鲜 清洁的水 不少高层储水槽无人管理 水槽内漂浮着许多赃物 水中生长着多种藻类 水草底部淤有很厚一层尘土 这样的水质对人体是有害的 九 其他个人不良习惯 多性伴侣 果 宫颈癌女性子宫颈的细胞因长期受到刺激或感染而发生一连串的炎症反应 目前 新近研究的 宫颈癌疫苗 已经上市 可以作为对女性性生活的一个保护性措施而选择注射 地点 洗手间因 劣质卫生纸 果 妇科癌变 想去大便 可偏偏工作太忙走不开 或一时找不到卫生间 只能使劲憋着 一回两回还行 时间长了 就会出问题 粪便里含有硫化氢 粪臭素 胆固醇代谢产物等多种致癌物 在肠道里积存久了 就会被重复吸收 刺激肠黏膜 有调查结果显示 没时间排便已成为不少年轻人患上大肠癌的主要原因 86 4 胃肠道息肉许多胃肠道癌是由息肉演变而来的 尤其是腺瘤性结肠息肉 癌变率更高 有调查显示 结肠息肉患者结肠癌发生率比一般人群高3 5倍 多发者可高出10倍 5 宫颈糜烂调查发现 有宫颈糜烂的女性 癌变发病率显著高于无宫颈糜烂者 6 乳腺囊性增生据统计 腺瘤样增生长期不愈的病例中 约20 可恶变 囊性乳腺增生的女性患乳腺癌的机会是健康人的4倍 患乳腺囊性增生的患者要定期检查 以便及早发现有无癌变 7 甲状腺结节甲状腺结节的发生与年龄 性别和颈部放射线照射史有关 87 88 能够预防癌症的健康生活方式 89 癌症的预防 70 80 以上的肿瘤由环境引起 70 左右的癌症是可以预防的 避免接触致癌物和改变不良生活方式就可能有效地预防癌症 比如吸烟比不吸烟肺癌发生高20倍 戒烟3年后高10倍 戒烟8年后高5倍 戒烟15年后不到2倍 十 不重视医疗保健 1 肝炎是肝癌的最主要诱病原因之一 2 慢性溃疡性疾病口腔溃疡 胃溃疡十分常见 许多人常常不将这些 小病 当回事 慢性溃疡长期存在可能发生癌变 一般的口腔溃疡 经过适当治疗 7 10天就能痊愈 但如果同一处溃疡数周甚至一个月还不见好 就可能和口腔癌关系密切了 胃溃疡也是这样 如果反复发作 胃黏膜反复受到破损刺激 就可能会恶变 发生胃癌 3 糖尿病有研究者指出 糖尿病患者癌症的患病率高于非糖尿病患者 比较明显的癌症包括子宫内膜癌 乳腺癌 前列腺癌 结肠癌 胰腺癌等 这与糖尿病患者中肥胖症发病率高有关 也与高血糖有关 另外 有研究表明 增加血胰岛素水平的降糖药也可能增加患者罹患癌症的风险 90 91 防癌建议17条 1 合理安排饮食 每天食物中蔬菜 水果 谷类 豆类 应占2 3以上 4 多吃粗粮 加工越少的食物越好 少吃精制糖 3 多吃蔬菜和水果 最好每天400 800g 2 坚持体育锻炼 每天约半小时快走或类似运动 每星期至少半小时出汗运动 92 防癌建议17条 5 控制体重6 不吸烟 8 美味佳肴不过量 饮食适度 7 不饮用烈性酒 同时避免饮过量酒 9 克服挑食 偏食 不长期服用同一种药物 93 防癌建议17条 10 注意少吃过咸或过热的食物 11 不吃烧焦的食物 尤其是烤肉 鱼 12 不吃霉变的食物14 避免过度暴晒阳光 13 适量吃维生素A C E 和食物纤维 94 防癌建议17条 15 节制性生活 16 保持居室内空气流通 注意身体清洁 17 同样重要的是 有病及早诊治 重视化验检查 治疗癌前病变 防止细胞恶变 95 常见癌前病变有哪些 慢性病毒性肝炎肝硬化慢性萎缩性胃炎慢性胃溃疡病乳腺的囊性增生家族性大肠息肉病粘膜白斑病宫颈糜烂等 96 如何防治癌前病变 要及时有效控制慢性感染 全世界有五分之一的癌症是由慢性感染引起的 例如HPV感染引起宫颈癌 70 和HBV感染引起肝癌 90 要及时治疗 定期检查癌前病变 包括 乳腺的囊性增生 慢性萎缩性胃炎 胃溃疡 慢性肝炎 家族性多发性大肠息肉病 口腔白斑 子宫颈糜烂 不愈合的破溃和瘢痕等 其中预防乙肝病毒感染及控制慢性乙型肝炎尤为重要 97 中药抗癌知多少 常用防癌抗癌中药 人参 西洋参 黄芪 灵芝 冬虫夏草 大枣 昆布 薏米等白花蛇蛇草 猫眼草 半枝莲 藤梨根 鸦胆子 莪术等鳖甲 龟板 全蝎 蜈蚣 守宫 斑蝥 蟾蜍等 98 中药抗癌知多少 1 对癌细胞有直接抑杀作用 2 通过提高患者免疫功能 扶正固本 抑制和抗御癌细胞生长 3 预防癌变 治疗癌前病变 4 预防癌症复发和转移 5 消除或缓解某些症状 改善病人生活质量 延长生存期 99 最简便的防癌措施是什么 睡好觉 常欢笑 不偏食 慢慢嚼 多饮茶 生吃菜 少饮酒 不吸烟 避暴晒 常锻炼 100 哪些食物有防癌抗癌作用 1 含维生素C丰富的食物 如 青椒 西红柿 柑橘 鲜枣 各种萝卜 四季豆 猕猴桃等 2 含维生素A丰富的食物 如蛋 胡萝卜 红薯 豌豆苗 柿椒 芹菜等 南瓜 葫芦等 3 含大蒜素丰富的食物 如大蒜 葱 4 含微量元素丰富的食物 如肉 海产品 谷物 大蒜 葱 芝麻 101 哪些食物有防癌抗癌作用 5 提高免疫力的食物 猕猴桃 无花果 苹果 沙丁鱼 蜂蜜 牛奶 猴头菌 海参 牡蛎 鲨鱼 甲鱼 山药 香菇 乌贼 海马等 102 常用防癌食品 牛奶的防癌效果要归功于奶脂肪里面的复合亚麻油酸 复合亚麻油酸对动物是抗癌物质 有抑制人乳癌细胞的作用 大量食用牛奶及其制品 还可降低胃癌发病率 其中所含的钙质对人预防骨质疏松症的效果也至为明显 103 常用防癌食品 绿茶 绿茶含有阻止癌细胞生长 降血压和降低胆固醇的成分 绿茶茶叶分解出来的特别复合物ECGC 茶多酚 能有效地抑制白血病细胞 乳腺癌细胞等的生长 104 常用防癌食品鱼 鱼 寒带冷水里的鱼 体内含有一种在严寒下仍保持液体状态的脂肪 我们吃下去能防范心脏病和癌症 墨鱼墨斗的墨液中含有抗癌物质 是糖 蛋白质和脂质结合成的复合糖质 具有明显的抗癌作用 105 常用防癌食品 玉米 在所有主食中 玉米的营养价值和保健作用最高 玉米中的纤维含量比精米 精面高4 10倍 含有大量赖氨酸 不仅可防癌还可减轻化疗毒性 玉米中还含有多种抗癌因子如谷胱甘酞 核黄素和玉米黄质 还含有硒 镁与大量维生素C 维生素A等防癌物质 106 常用防癌食品 大豆和豆制品 大豆中的植物雌激素可抑制前列腺癌 动物实验表明 黄豆的蛋白质能使乳腺癌发病率减少一半 经常食用豆制品的人群患食管癌 胃癌的机会比少吃或不吃者要低3 4倍 107 常用防癌食品 薏苡仁 含有薏苡仁酯等 有防治多种肿瘤的作用 其提取物广泛应用于临床治疗肺癌 肝癌 胃肠癌 胰腺癌等 还有抗病毒作用 108 常用防癌食品 坚果仁和瓜子为膳食提供不饱合脂肪 蛋白质 纤维和多种微量生物活性物质 其中有些在实验中已证实有一定的防癌作用 109 常用防癌食品 红薯 又称地瓜 被营养学家们称为营养最均衡的保健食品 含有膳食纤维 胡萝卜素 维生素A B C E以及钾 铁 铜 硒 钙等10余种微量元素 抗癌保健都是第一名 而且具有减肥 健美作用 110 常用防癌食品 水果类 柑橘橙类水果 除了青椒 木瓜外 柑橘橙类水果充满维生素C能提高细胞的免疫能力 美国俄勒冈大学的科学家们最近研究发现 蔬菜中所含的维生素C能够保证人体内维生素E的含量保持正常水平 而维生素E则是保护肺部免受香烟中有害物质侵袭的重要成份之一 因而吸烟者宜多食 111 橘子 凡芳香科柑橘属的一类水果 诸如柑子 橘子 柚子 橙 柠檬 金橘等等 都含有丰富的维生素C 维生素C是一种防癌的屏障 可以阻止强致癌物亚硝胺的形成 尤其适宜食道癌 胃癌 肺癌 喉癌患者食用 112 常用防癌食品 水果类 猕猴桃是一种营养价值极高的水果 素有 果中之王 的美誉 它含有亮氨酸 苯丙氨酸 异亮氨酸 酪氨酸 丙氨酸等10多种氨基酸 以及丰富的矿物质 包括丰富的钙 磷 铁 还含有大量维生素C 胡萝卜素和其他多种维生素 对保持人体健康和防癌具有重要的作用 113 猕猴桃含丰富的维生素 尤其是维生素C的含量之高是橘子的4 12倍 是苹果的30倍 葡萄的60倍 通过近年的研究证实 猕猴桃中含有一种具有阻断人体内治癌的 亚硝胺 生成的活性物质 因而具有良好的抗癌作用 114 杏适宜多种癌症患者食用 据研究 杏是维生素B17含量最丰富的果品 而维生素B17是极为有效的抗癌物质 对癌细胞具有杀灭作用 有报道称 美国用维生素B17治疗癌症 一般经治疗的250例患者中 有248人获救 至今已用维生素B17挽救了4000名晚期癌症患者的生命 115 常用防癌食品 水果类 苹果中含大量纤维素 经常食用 可使肠道内胆固醇减少 粪便量增加 苹果内含半乳醣荃酸 对排毒颇有帮助 其同时含丰富的果胶 能避免食物在肠内腐化及破坏致癌污染物 放射性气体 116 常用防癌食品 水果类 草莓 美国俄亥俄州医学院病理学家加里 斯托那和农业研究所植物遗传学家约翰 马斯在研究中发现 草莓中所含的鞣华酸能够保护人体组织不受致癌物伤害 从而对防治癌症有利 中医认为 草莓生津止渴 润肺止咳 利咽润喉 可缓解放化疗反应 117 草莓 适宜鼻咽癌 扁桃体癌 喉癌 肺癌患者以及这些癌症患者在放疗期间食用 可以收到生津止渴 润肺止咳 利咽润喉的效果 对缓解放疗反应 减轻病症 帮助康复也有益处 草莓中所含的鞣华酸能保护人体组织不受致癌物的伤害 从而对防治癌症有利 118 常用防癌食品 水果类 大枣 亦药亦食 能补脾胃 益气血 含丰富的维生素B C P及大量胡萝卜素等 居百果之冠 还含有一组三萜类化合物 及丰富的环磷腺苷 具有抗癌作用 故大枣又是一种抗癌果品 肿瘤患者术后或放化疗时 可常食大枣粥 或黄芪煨大枣 大枣10颗 黄芪30克 共煨煮 可提高免疫功能 增强体质 防肿瘤复发转移 119 大红枣 能补脾胃 益气血 还含有丰富的维生素B C P及胡萝卜素等 尤其是维生素C P的含量特别多 均居百果之冠 国外学者分析出大枣中含有一组三萜类化合物 为抗癌的有效成分 也有研究认为 大枣中含有丰富的环磷酸腺苷 具有抗癌作用 所以 大枣又是一种抗癌果品 在民间 不少肿瘤患者手术 放疗或化疗后 常食大枣粥 或用黄芪煨大枣 每日用大枣10颗 生黄芪30克 共煨煮 这对提高免疫功能 增强体质 预防肿瘤的复发 转移均有裨益 120 无花果 能消肿解毒 适宜大肠癌 食道癌 膀胱癌 胃癌 肺癌 肝癌 乳腺癌 白血病 淋巴肉瘤等多种癌症患者食用 是一种广谱抗癌果品 据现代药理研究表明 无花果的确有良好的抗癌功效 据报道 干果的水提取物有抗艾氏肉瘤的作用 从未成熟的果实中所得到的乳汁能抑制大鼠移植性肉瘤 小鼠自发性乳癌 致使肿瘤坏死 又能延缓移植性腺癌 骨髓性白血病 淋巴肉瘤之发展 使其退化 121 苹果 据现代科学研究认为 苹果中含有大量的纤维素 经常食用 可以使肠道内胆固醇含量减少 粪便量增多 减少直肠癌的发生 同时 苹果中因含有丰富的果胶 果胶能破坏治癌污染物 放射性气体 从而减少癌症的形成 122 香蕉 性寒 味甘 能清热 通便 对大肠癌患者尤为适宜 据现代医学研究 香蕉含有丰富的微量元素镁 而镁有预防癌症的作用 1986年 中国医学科学院肿瘤研究所发现 香蕉的提取液对三种致癌物 黄曲霉素B1 4 硝基喹啉 N 氧化物 苯丙 a 芘 都有明显的抑制癌的作用 123 山楂能活血化瘀 化滞消积 开胃消食 同时还含有丰富的维生素C 中医认为 癌瘤为实性肿块 往往具有气滞血瘀征象 由于山楂能活血化淤 善消肉积 又能抑制癌细胞的生长 所以适宜多种癌瘤患者的治疗 尤其是对消化道和妇女生殖系统恶性肿瘤患者兼有食欲不振时更为适宜 124 罗汉果 适宜鼻咽癌 喉癌 肺癌患者开水冲泡代茶饮 有清肺止咳 润肺化痰 养阴生津 利咽开音的作用 对这几种癌症患者放疗后出现的烟干 烦渴 干咳 低热亦有缓解效果 125 菱角 据1967年日本 医学中央杂志 报道 发现菱角对抑制癌细胞的变性及组织增生均有效果 在以腹水肝癌AH 13及艾氏腹水癌作体内抗癌的筛选试验中 发现菱角有一定的抗癌作用 可用菱角同粳米煮粥食用 也可用菱角加薏苡仁一同煮粥 适宜食道癌 胃癌 直肠癌 幽门癌 宫颈癌 乳腺癌患者经常食用 126 百合 具有良好的营养滋补功能 还含有一种特殊的有效成分 秋水仙碱 具有较好的抗肿瘤效果 对多种癌症有效 适宜肺癌 鼻咽癌 皮肤癌 恶性淋巴瘤等患者食用 同时也适宜这些癌症患者经放射治疗后出现体虚乏力 干咳少痰或咯血 心烦口干 体有低烧 心悸失眠时服食 可以收到止咳 止血 安神 增强体质 抑制肿瘤细胞的生长 缓解放疗反应的效果 也可以制成百合粥 或为百合羹 或煎百合汤均为适宜 127 核桃 又称胡桃 它既是一种营养丰富的滋补强身食品 同时也是一味补肾固精 温肺定喘 润肠通便的中药 现代药理研究表明 它所含的锌 镁及维生素A B1 B2 C E等 皆可防癌抗癌 无论是健康人 或是癌症患者以及放疗化疗或手术后 经常食之 都可强壮身体 防癌抗癌 益寿延年 128 荸荠 性寒 味甘 能清热 生津 化痰 消积 本草备要 中早有 荸荠治五种噎嗝 的记载 本草汇编 还说 荸荠入药最消痞积 与鳖甲同用最佳 亦不耗真气 近年来 上海市肿瘤病防治研究协作组发现荸荠在动物体内均有抑瘤效果 由于荸荠含抗癌物质 所以 有的医家用来作为癌症患者的佐食 如对肺癌患者或乳腺癌患者 用鲜荸荠60克 同海蜇30克 开水炖服 治疗食道癌时 配合用荸荠10个 带皮放在铜锅内煮熟 每日服食 对于脑癌 鼻咽癌 喉癌 淋巴肿瘤等患者 只要出现有痰热症状或癌症患者在化疗放疗后出现津伤热渴时 皆宜食用 这对缓解病情 改善症状都有益处 129 所以 凡癌症患者以及放疗化疗后体质衰弱时 均宜常食莲子 近代药理发现 莲子所含的氧化黄心树宁碱有抑制鼻咽癌的作用 对于妇女子宫癌赤白带下者 有人用莲子 去心 芡实 去壳 各60克 以适量糯米煮粥 再加红糖服用 肺癌患者低热 干咳以及放疗化疗后体弱者 民间喜用莲子同百合 山药 银耳 冰糖煮食 莲子 性平 味甘 有养心 益肾 健脾作用 宋代 图经本草 中记载 莲子捣碎和米作粥饭食 轻身益气 令人强健 130 葵花籽 它含有丰富的不饱和脂肪酸和优良蛋白质 以及镁 磷 钙 铁 钾 和维生素P E B1 A等 葵花籽仁中所含的氯原酸 经动物实验表明 对大鼠肝癌癌前病变有良好的预防作用 因此 葵花籽既是一种营养食品 又是一种抗癌防癌食物 131 薜荔果 俗称凉粉果 木馒头 性平 味甘酸 有活血 消肿 解毒 利湿 通乳的功能 近代药理表明 它所含的B 谷留醇有一定的抗肿瘤作用 薜荔果对宫颈癌 乳腺癌 大肠癌 食道癌 恶性淋巴瘤等患者尤为适宜 可用薜荔果焙干研末 每日2次 每次9克冲服 民间有用薜荔果2个 同猪蹄1只 同煮食用并喝汤 132 常用防癌食品 蔬菜类 十字花科的植物 包括西兰花 卷心菜 椰菜花 芽甘蓝 都是抗癌的食物 常吃上述蔬菜可减少胃癌 乳癌 肠癌的威胁 十字花科蔬菜里的治病物质是一系列被称为靛基质的复合物 但靛基质会在煮的时候失去 所以不要煮得时间太长 133 常用防癌食品 蒜头和洋葱 大蒜素可有抗癌和加强免疫系统之功效 能阻止亚硝基胺形成 而亚硝基胺留在胃里而很有可能变成酿癌素 此外 大蒜精帮助身体对抗霉菌和细菌的感染 只要每日吃八瓣大蒜 就可降低血液里的胆固醇 并可防癌 134 常用防癌食品 芦笋 被誉为 蔬菜之王 芦笋中含有丰富的组蛋白 叶酸 核酸 多种氨基酸和微量元素 可增强机体免疫功能 对白血病 肺癌 膀胱癌 肝癌等均有很好的防治作用 香菇和冬菇 含抗癌物质1 3 葡萄糖苷酶和诱发体内产生干扰素物质 提高机体的免疫能力 抑制癌细胞内DNA的合成 对肉瘤 胃癌 食管癌均有抑制作用 135 西红柿的防癌作用 西红柿不仅营养丰富 且具有较强的清热解毒 抑制病变功效 坚持每天生食1 2个鲜熟的西红柿 可起到防癌和辅助治疗癌症的作用 红色浓重的 富含番茄红素较多 橙色的 含胡萝卜素 维生素A较多 对预防癌症很有好处 136 西红柿治消化系统病偏方 轻度消化性溃疡患者 可将榨取的西红柿和马铃薯汁各半杯混合后饮用 每天早晚各一次 连服10次 溃疡可愈 治肝炎 取西红柿丁一匙 芹菜末 胡萝卜末 猪油各半匙 拌入沸粳米粥内烫熟 加入盐 味精适量食用 对治疗肝炎效果极佳 137 常用防癌食品 白菜营养丰富 含有蛋白质 脂肪 碳水化合物 维生素C 维生素B1 维生素B2 尼克酸等 还含有纤维素 微量元素硒 锌 钼等 因而 也有重要的医疗价值 据中医药书记载 白菜具有 通利胃肠 除胸中烦 醒酒消食 和中 利大小便 等功效 民谚说 白菜 豆腐保平安 白菜有良好的解酒作用 治疗牙龈出血 防止坏血病 防癌和抗癌 促使伤口愈合 抗衰老 138 建议多吃彩色蔬菜 如果要得到蔬菜的健康好处 就应当广泛摄取不同的蔬菜 特别是那些颜色浓重的蔬菜 因为它们正是含保健成分和营养成分最多的品种 大红色的蔬菜含有番茄红素 紫红色和紫黑色的蔬菜含有花青素 橙色或黄色的蔬菜含有胡萝卜素 绿色的蔬菜富含胡萝卜素和类黄酮 常吃五色蔬菜 对预防癌症和多种慢性疾病都有好处 139 日本抗癌蔬菜排行榜 日本国家癌症研究中心去年公布的20种抗癌蔬菜 排行榜 为 红薯 芦笋 花椰菜 卷心菜 西兰花 芹菜 倭瓜 甜椒 胡萝卜 金花菜 苋菜 荠菜 苤蓝 芥菜 西红杮 大葱 大蒜 青瓜 大白菜等 其中红薯名列榜首 日本医生通过对26万人的饮食调查发现 熟红薯的抑癌率 98 7 略高于生红薯 94 4 140 倭瓜青瓜 胡萝卜苋菜 金花菜芹菜 荠菜芥菜苤蓝 其他抗癌蔬菜 141 胃溃疡及慢性萎缩性胃炎常识 慢性胃病进食原则饭菜要适口 饮食要定时 进食勿太快 不过饱过饥 要细嚼慢咽 萎缩性胃炎应注意少量食醋 适量酸奶 杀死幽门螺旋杆菌 坚持中药治疗可彻底治愈 慢性胃病应注意精神开朗 生活规律 劳逸结合 忌粗糙饮食 忌过冷过热 刺激性食物 戒烟又戒酒 忌伤胃粘膜药适当体育锻炼 慢性胃病患者若胃痛剧烈 面色苍白 冷汗淋漓 柏油样便 心慌心跳 反复呕吐 不能进食 疼痛改变 吃药无效 快去医院 142 有足够的病理学和流行病学证据表明胃癌的发生是一个多病因 多阶段的连续过程 从慢性胃炎 经过萎缩性胃炎 肠上皮化生和不典型增生 最后发展为胃癌一般需十几年 甚至几十年时间 在这漫长的演变过程中 Hp感染起到了一个 启动子 作用 HP是幽门螺杆菌 简称HP Hp感染不仅可使萎缩和肠化生提前出现 而且也可加速肠化生的发展 亦起 促进剂 的作用 由此可见 根治HP和预防HP感染对胃癌的预防尤其重要 143 我国对HP与胃癌的研究已有突破性进展 我国在三个胃癌高发区 香港大学的福建长乐 北京大学肿瘤医院的山东临煦和北医三院的山东牟平等三个现场 人群中进行了对HP根除治疗并进行长期随访的对照研究 结果表明根除HP可以减轻或逆转癌前病变或降低其发生率 北京大学MALT淋巴瘤研究最近报道其HP感染率高达90 单纯抗HP治疗可以使50 的胃MALT淋巴瘤获得完全缓解 144 HP感染与胃癌的发生有密切关系长期大规模的随访研究证明 胃癌只发生于有HP感染的胃黏膜 而不发生于无HP感染胃黏膜 HP感染通过刺激胃黏膜细胞过度增殖 更新加快 加速了胃黏膜腺体的萎缩和肠化生的形成与发展 从而增加了胃癌的易患性 145 HP感染途径 越来越多的证据支持人是HP唯一的已知的自然宿主HP感染主要通过口 口传播 即人与人之间的密切接触粪 口传播 即胃粘膜上皮更新脱落 寄居其上的HP随之脱落 通过胃肠道从粪便排出 污染食物和水源 HP感染还呈现明显的家庭聚集现象 一些特殊的饮食行为如母亲咀嚼食物喂小孩或吃饭时共用餐具所致 对胃癌家族的调查也发现其子女中Hp感染率较高 一方面说明Hp可能在家庭内通过密切接触人 人传播 另一方面也可能与遗传因素有关 某种遗传机理可能使Hp和胃癌的易感性同时增加 146 20种需要警惕癌症的症状 1 反复发热和牙龈出血 皮下出血 贫血 2 反复干咳 痰中带血 胸闷 胸痛 3 肝脏肿大的速度较快 伴有肝区疼痛 4 中年以上妇女不规则引导出血 或听更年期后又来月经 白带明显增多 5 不伴腹痛的明显加深的黄疸和上腹包块 6 身体任何部位出现逐渐增大的肿块 7 不明原因的无痛性血尿 8 皮肤溃烂长久不愈合 9 反复出现的不明原因的高热 147 20种需要警惕癌症的症状 10 黑痣突然增大 伴有痒 破溃 出血 疼痛 或痣上的毛发脱落 11 原因不明的消瘦 乏力 上腹无规则疼痛 食欲下降 特别厌食肉类食品12 非怀孕和哺乳妇女 有乳头流水或能挤出液汁 13 逐渐加重的头痛 14 进行性双下肢无力 感觉异常 动作失调或伴大小便有时失禁 15 无明显外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折 148 20种需要警惕癌症的症状 16 吞咽食物时胸骨后有哽塞感 刺痛感或自觉食物通过缓慢 17 鼻塞 经常鼻涕带血 伴偏头痛 头晕 耳鸣或上颈部肿大淋巴结 18 大便习惯改变或带脓血 大便变细 19 口腔粘膜或外阴白斑 而且迅速扩大和灼痒不适 20 青少年肘或膝关节剧痛 肿胀 用抗风湿药或抗生素治疗无效 149 常见癌前病变 1 黏膜白斑 2 子宫颈糜烂和慢性宫颈炎 3 纤维囊性乳腺病 4 结肠 直肠腺瘤状息肉 5 慢性萎缩性胃炎及胃溃疡 6 慢性溃疡性结肠炎 7 皮肤慢性溃疡 8 肝硬化 减轻癌症危害 需要做好 三级预防 肿瘤一级预防病因预防肿瘤二级预防 三早早期发现 早期诊断 早期治疗肿瘤三级预防 康复治疗尽量提高癌症病人的治愈率 生存率和生存质量 注重康复 姑息和止痛治疗 150 肿瘤标志物及其临床意义 151 152 甲胎蛋白 AFP 1 AFP在胎儿发育早期分别由卵黄囊和胎肝合成 在胎儿诞生后18个月 清蛋白合成增加 AFP浓度下降 2 正常成人肝细胞几乎不产生AFP 当肝细胞或生殖腺胚胎组织等癌变时 有关基因重新被激活 又大量表达AFP 化学发光免疫分析法 153 临床意义 AFP最大的作用是原发性肝癌临床辅助诊断及高危人群的筛查 良性肝脏疾病血清中AFP也升高 但95 小于200 g L 转移性肝癌中 AFP值一般低于350 400 g L AFP也用于肝癌的治疗效果及预后评估 手术后AFP 200ng L 提示肝癌组织未完全切除或有转移 若下降后又增高则可能复发 AFP和hCG联合检测可用于睾丸肿瘤的分型和分期 154 癌胚抗原 CEA 1 一种由641个氨基酸组成的糖蛋白 糖链含岩藻糖 甘露糖 半乳糖以及唾液酸