健康教育学第八章

第八章社区与组织机构改变理论 陈永聪兰州大学公共卫生学院 前言 本章探讨通过群体水平的社区与组织机构改变理论来促进健康行为与增强健康 社区组织在健康教育与健康促进活动中具有重要作用 内容 第一节社区与组织机构改变理论背景与发展第二节社区组织理论第三节组织机构改变理论第四节理论实践应用 第一节社区与组织机构改变理论背景与发展 一 社区组织的概念社区组织是动词的概念 指协助社区中的群体或成员 共同解决所面临的问题的过程 它根据本社区的实际情况界定面临的问题 设定计划目标 规划解决策略 动员与组织社区成员积极参与 充分运用社区内外资源开展行动和评估执行效果等步骤 旨在解决社区共同问题 发展社区合作精神 提高居民生活素质与促进社区建设的整体目标 社区组织所隐含的意义是增权 增强解决自身健康问题能力的过程 透过个人或组织的力量去控制他们的生活和环境 社区组织即是一种解决问题的方法 也是一个解决问题的过程 社区机构是社区组织的重点对象之一 二 社区组织的发展 一 社区组织的出现和演变19世纪末 睦邻运动20世纪20年代20世纪50 60年代 二 社区组织在健康服务领域的发展 社区组织在公共卫生领域的应用越来越得到重视 社区建设是指通过强调社区自身的力量 争取增权的机会 使社区整体和所有参与者的能力得到增强 并在实际参与社区改变的过程中 使社区得到健全地发展和成长 第二节社区组织理论 一 社区组织理论模型的分类 一 罗斯曼三模型1 区域发展2 社会计划3 社会行动 二 明克勒分类架构模型 1 社区发展模式2 社区建设模式3 社区行动模式4 增权的社会行动模式 二 社区组织理论的关键概念 一 增权1 增权的层次个体层面人际关系层面社会参与层面2 增权的模式个体主动模式外力推动模式 二 社区参与 1 社区参与的含义2 社区参与的应用3 社区参与的驱动力 三 社区能力 1 社区能力的含义2 社区能力的维度3 社区能力建设的基本原则 四 问题选择 1 问题选择的含义2 问题选择的原则3 信息获取方式 五 社区联盟 社区联盟是指社区中各种实体组织为了实现共同的目标而联合在一起工作 通常是正式 多目标 且往往是长期合作的联盟 三 推动社区组织的实施步骤 1 发现问题2 进入社区3 组织居民4 评估社区5 决定优先顺序并设定目标6 寻求解决方案并确定策略组合7 执行计划 评价成效 维持效果和循环不断 第三节组织机构改变理论 一 组织阶段改变理论组织阶段改变理论解释了社区或组织机构如何创立新的目标 项目 技术和观点的过程 一 组织阶段改变的早期理论变革理论创新推广理论 二 组织改变的阶段模型 三 组织阶段改变理论的主要概念 1 问题的界定2 发起行动3 改变的实施4 改变成果的制度化 二 组织发展理论 一 组织发展理论的发展 二 组织发展理论的主要概念1 组织发展2 组织氛围3 组织文化4 组织能力5 行动研究6 组织发展干预 三 组织发展的过程 1 诊断2 行为计划3 干预4 评估 三 组织间关系理论 一 组织间关系理论的发展早期的研究热点在收支相对平衡的基础上 哪些因素影响了一个组织进入某个协作关系的决定 而目前的研究主要集中在两个方面 一是组织建立协作关系的成本效益评价 二是组织协作的重要影响因素 二 几