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经桡动脉置管行有创血压监测 首都医科大学附属北京儿童医院急救中心 简介 采用血液动力学法监测血压即有创血压监测 是ICU监测重症病人 如休克 心外术后等 生命体征时常用的监测方法 临床资料 年龄 2个月小婴儿及18岁以内的年长儿病例 原发病引起的休克综合征19例 外科术后2例 总结21例结果 穿刺成功17例 穿刺成功率达81 解剖定位 桡动脉穿刺部位 桡骨茎突内侧1cm与腕横纹上1cm交界处 即搏动最明显处进针 解剖定位 续 桡骨茎突 腕横纹 穿刺点 用物准备 24G留置导管静脉帽压力套组无菌贴膜加压输液袋压力传感线监护仪 用物准备 续 操作步骤 消毒皮肤进针角度止血 封管记录穿刺日期及时间调试监护仪 1 消毒皮肤 直经大于5CM 2 进针角度 40度角 3 止血封管 穿刺点上1 5CM 静脉帽封管 4 记录穿刺日期 注明日期 5 调试监护仪 优点 操作简单 创伤小穿刺成功率高 病人痛苦少安全系数较高 感染机会少降低病人负担费用 操作注意事项 压力换能器位置与心脏水平24小时更换肝素盐水瓶严格无菌操作置管时间 1 压力换能器位置 换能器对齐腋中线 2 更换肝素盐水瓶 注意事项 续 3 严格无菌操作4 置管时间 小结 对于休克综合症及外科术后血压波动明显的危重病人 经桡动脉置管行血液动力学监测有效准确地动态监测病人血压变化 它操作简单快捷 很
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