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文档简介

临床眼视光学中的几个实用热点 1 医学验光医学配镜 2 验光应用范围 框架眼镜隐形眼镜屈光手术治疗眼视力疲劳症 电脑终端性眼病VDT 治疗干眼症正确诊断其他眼病 社会现实 一个人的一生起码要验一次光 郭秉宽教授语 不会验光的眼科医师一定不是一位好医师 3 验光水平 1分 插片2分 电脑 插片3分 电脑 检影 插片4分 电脑 检影 插片 调节平衡5分 4分 年龄 眼位 屈光度等处方 4 验光分类 扩瞳验光与小瞳验光主觉验光与他觉验光常规验光与医学验光常规验光 初级验光 3分医学验光 4分 5 医学验光的内容 查眼的主眼和辅眼查眼位查调节力使双眼调节平衡给所测瞳距正确处方 6 用综合验光仪中的WORTH四点试验法判别主眼和辅眼 务必使戴矫正镜片后的主辅眼与验光前一致 同时也诊断出双眼单视功能的情况 左眼 右眼 试镜片 7 同时看见四点 有双眼单视功能看到三红一绿者 右眼为主视眼看到二红二绿者 左眼为主视眼只看到三个红点 左眼发生抑制只看到二个绿点 右眼发生抑制看到五个点 患者有复视 左眼 右眼 试镜片 8 用综合验光仪中的maddox镜与三棱镜组合检查眼位 内隐斜者 近视眼镜配的浅些远视眼镜配的深些外隐斜者 近视眼镜配的深些远视眼镜配的浅些 9 用综合验光仪中的正球镜与负球镜组合 检查调节力和调节幅度 调节力强者 近视眼镜配的浅些远视眼镜配的深些调节力弱者 近视眼镜配的深些远视眼镜配的浅些 10 用综合眼光仪中的红绿二色试验 使配镜后的双眼调节务必达到平衡 远视状态 绿较清晰 近视状态 红较清晰 双眼调节平衡时 各眼的红绿视标差一样清晰 11 红绿二色试验时临床判断注意点 验光室内的光线亮度固定 光线越暗 绿光越清红绿二色视标波长不匹配 加减正视者差值红绿色盲色弱 12 用瞳距尺 综合验光仪中也有 测出瞳距 对近视眼或远视眼分别作出制作框架矫正眼镜时 镜片光学中心间的水平距离 镜中心距 正确处方 13 近视眼处方时 镜中心比瞳距略小 14 远视眼处方时 镜中心比瞳距略大 15 两种验光方法 候诊室中宣传板 16 17 VDT与干眼症治疗 98 1 99 5 男53 女68 年龄21 55 干眼症 65例53 7 屈光矫正不良87例71 8 调节灵活下降47例39 0 发展性老视66例55 0 老视未矫正53例43 8 外隐斜17例14 0 内隐斜24例19 8 高度屈光参差8例7 0 18 临床实例1 于 女 12岁 因看黑板字不清 母带她去 眼镜店验光配镜后2个月 头疼 读写出现复视 母为儿科教授就医方便 神经科教授为其检查CT及MRI均正常 眼科教授疑病毒性眼外肌麻痹 静脉滴注激素等正规治疗一月 症状加重 前来求症 19 检查情况 右0 2 75DS 0 50DC 180 1 0左0 3 1 75DS 0 50DC 180 1 0瞳距57mm内隐斜6 复视红白烛光检查 无明显复视 近距离为红白烛光半重叠状 各方向一致 眼镜店验光的镜单右 2 75DS
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