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文档简介

二 皮下注射技术操作及并发症处理 二 皮下注射技术操作及并发症处理 一 硬结形成1 发生原因 1 同一注射部位反复 多次 大量注射药物 2 药物浓度过高 速度过快 用力不均匀 注射部位过浅 3 局部血循环不良 药物吸收缓慢 4 注射部位感染后纤维组织增生形成硬结 2 临床表现 1 局部肿胀 2 可扪及明显的硬结 3 预防 1 避免长期在同一个部位注射 注射时避开瘢痕 炎症 皮肤破损处 2 注射药量不宜过多 一般不超过5ml 注射速度要缓慢 准确掌握注射深度 3 对于一些难以吸收的药液 注射后及时给予局部热敷或按摩 以促进血液循环 加快药物吸收 4 注射时严格执行无菌技术操作 选择合适的针头 熟练掌握注射技术 4 处理流程停止在此部位注射 局部热敷或按摩 用50 硫酸镁热湿敷 观察 二 针头弯曲或针体折断1 发生原因 1 针头本身质量问题 如针头过细 过软 针头钝 针尖有钩等 2 穿刺部位有硬结 瘢痕 3 注射时体位摆放不当 局部肌肉张力高 4 注射操作不规范 5 消瘦和小儿使用的针头型号不匹配 刺入过深均可造成针头弯曲或针体折断 2 临床表现针头部位弯曲变形或针体折在患者体内 注射无法继续进行 3 预防 1 选择质量合格的针头 2 选择合适的注射部位 避开硬结和瘢痕 3 注射时取舒适的体位 使局部肌肉放松 4 严格按操作规程进行操作 勿将针体全部刺入皮肤内 5 如出现针头弯曲 应明确弯曲的原因 更换针头后重新注射 6 消瘦和小儿使用的针头型号宜小 刺入深度酌减 4 处理流程稳定患者情绪 患者保持原体位 迅速用止血钳将折断的针体拔出针体 针体如已完全没入皮肤 通知医生需手术取出者 做好术前准备 观察局部 记录 二 皮下注射技术操作及并发症处理 三 低血糖1 发生原因存在诱发因素 患者皮下注射胰岛素剂量过大或运动量过大 进食量少 导致血流加速 胰岛素的吸收加快 2 临床表现饥饿感 乏力 肌肉震颤 面色苍白 心悸 出汗 有时会出现大汗淋漓 皮肤湿冷 大小便失禁 甚至昏迷 3 预防 1 注射后避免剧烈运动 局部按摩 按时进餐 2 选择合适的注射部位 掌握进针深度 避免误入肌肉组织 有计划地更换注射部位 3 抽吸胰岛素剂量要准确 不可随意改变剂量 4 消瘦或皮下脂肪少的患者 捏起注射部位刺入深度酌减 进入角度减小 4 处理流程评估 初步判断 绝对卧床 通知医生 快速查血糖 建立静脉通路
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