硫辛酸治疗与糖尿病并发症的防治-刘志民.ppt

健康百分百人生才精彩 毕业于中国医科大学 主任医师 从事临床40余年 凭借丰富的临床经验对慢性疾病有独到的见解 运用中西医结合的方法 针对心脑血管疾病 糖尿病 风湿骨病及肾病有独特调理和防治及解决方案 现受聘于 中国老年病医学会委员 中华预防医学会委员 中国抗癌协会癌症预防中心主任北京糖友无忧康健科技公司特邀嘉宾 谢言主任 谢言主任 你想这样吗 饭吃饱一点药少吃一点并发症少点精神头好点我们只想过健康人的生活 威胁健康 三大杀手 心脑血管病 癌症 糖尿病 北京协和医院糖尿病中心主任 向红丁教授 上海交大附属瑞金医院内分泌 罗邦尧教授糖尿病就是心血管疾病 北京协和医院糖尿病中心主任 向红丁教授警惕糖尿病的并发症 要与并发症作斗争 全国 高血压1200万 脑卒中500万 冠心病600万 眼失明45万 尿毒症50万 截肢16万世界医学专家公认 治疗糖尿病最关键的是防止并发症 与糖尿病并发症作斗争 向红丁 营养健康进社区 大型公益科普项目 7 如果 如果糖尿病没有血管并发症 糖尿病将不再是一个重大的公共健康难题 第64届ADA大会Banting奖得主Brownlee博士 糖尿病现状 中国糖尿病发病率为9 美国糖尿病发病率为11 中国糖尿病患者每年因并发症死亡人数高达510万人 糖尿病患者致死率 致残率是美国的10倍差在哪儿 观念 认识 用药 治疗方法 人活百岁靠什么 懂的人是靠知识去生活不懂的人是靠习惯去生活 10 糖尿病性神经病变 糖尿病下肢血管病变 糖尿病足 糖尿病性脑中风 糖尿病皮肤感染 糖尿病胃肠道病变 糖尿病与感染 糖尿病性肾病 糖尿病性高血压 糖尿病眼病 糖尿病心脏病 糖尿病性阳痿 糖尿病是百病之母 2 可怕的糖尿病并发症 导致糖尿病人死亡的主要原因 11 过度热量摄入 运动减少引起细胞内葡萄糖和游离脂肪酸增高 引发氧化应激 细胞氧化应激 功能降低 发生糖尿病肌肉 脂肪组织氧化应激 胰岛素抵抗内皮细胞氧化应激 内皮功能失调 动脉粥样硬化 发生心血管疾病3者之间的互动加重损害AGES是糖基化终末产物 糖尿病并发症的罪魁祸首 细胞内氧化应激的结局 AntonioCeriello ATVB 2004 24 816 慢性并发症 血管病变 90 的糖尿病患者都有大血管病变 如颈动脉硬化 脑动脉硬化 心动脉硬化96 以上的糖尿病患者都有眼底血管病变92 以上的糖尿病患者都有肾脏毛细血管病变糖尿病患者体内AGeS太多 糖尿病患病年数越长 体内越多 AGeS是导致糖尿病血管病变的元凶 高血糖会导致肾脏病变 肾脏病变 糖尿病并发症 肾病和眼病 糖尿病肾病 糖尿病肾病分为五期 期 以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征 期 该期尿白蛋白排出率正常但肾小球已出现结构改变以上两期并不能完全称之为肾病 III期 又叫早期糖尿病肾病 开始出现肾小球的荒废 以尿蛋白为标志 0 2 2 0g L 期 临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病 这一期的特点是大量白蛋白尿 每日大于3 5克 水肿和高血压 糖尿病肾病水肿比较严重 对利尿药反应差 期 即终末期肾功能衰竭 糖尿病病人一旦出现持续性尿蛋白发展为临床糖尿病肾病 由于肾小球基膜广泛增厚 肾小球毛细血管腔进行性狭窄和更多的肾小球荒废 肾脏滤过功能进行性下降 导致肾功能衰竭 糖尿病眼病 糖尿病眼病糖尿病性视网膜病变 白内障10年以上的糖尿病病人 大部分合并视网膜病变和白内障 引起失明 眼底病变和糖尿病肾病并存 糖尿病眼病反复发作与肝脏代谢有直接关系 慢性并发症综合征糖尿病足 下肢动脉供血不足 临床表现 细菌感染等 神经性病变 糖尿病的治疗 五架马车 科普教育是核心饮食治疗不能少运动治疗要方法病情监测是依据药物治疗是关键 糖尿病人的治疗 上医医未病之病 谓之养生中医医遇病之病 谓之保健下医医已病之病 谓之医疗糖尿病人一样都不能少 国内糖尿病用药 口服降糖药 22 糖尿病的治疗目标 控制血糖饮食调整和身体锻炼血糖的药物控制胰岛素替代治疗口服降血糖药物 促泌剂 增敏剂 糖苷酶抑制剂等控制血糖的主要目的是预防并发症的发生并发症的治疗 特别推荐 苦荞面让糖尿病人吃一顿饱饭 五谷之王 三降食品含有七大营养素植物消炎王在 千金要方 中药大辞典 及相关文献中对苦荞都有记载 可安神 活气血 降气宽肠 清热肿风痛 祛积化滞 清肠 润肠 通便 止咳 平喘 抗炎 抗过敏 强心 减肥 美容等功效 24 抗氧化应激治疗 清除AGEs与糖尿病并发症的防治 刘志民 2014年3月5日 无锡 糖尿病人的重要检测指标糖化血红蛋白 糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物 可以观测到120天之前的血糖浓度 糖化血红蛋白同时是糖尿病人体内AGeS多少的一种表现 也是糖尿病人未来产生并发症多与少的一种表现 心力衰竭的几率 Hb 死亡的几率 心肌梗死的几率 中风的几率 微血管病变的几率 白内障摘除的失败几率 药物治疗是关键 联合用药少用西药 不用西药欧美最有效的糖尿病治疗方法硫辛酸 铬元素 吡啶甲酸铬 药物治疗选对是关键 欧美国家糖尿病患者很少使用双胍类 磺脲类及注射胰岛素等西药 现在基本都是使用硫辛酸疗法加铬元素进行联合治疗和防治 同时辅以饮食 运动疗法 以控制并发症为主 平稳血糖为辅 治疗的目的就是在不影响生命质量的前提下正常生活 美国治疗糖尿病的方法和目的 为什么发达国家使用硫辛酸 硫辛酸兼具脂溶性与水溶性特性 在体内经肠道吸收后可到达细胞任何部位1 硫辛酸具有非常强的细胞修复能力 能够修复受损的胰岛 细胞 降低胰岛素抵抗 并能提高胰岛素敏感性2 防治血糖与体内蛋白质 脂肪 水等营养结合 阻止AGeS 糖基化终末产物 起到抗糖化作用 从而预防和糖尿病并发症3 直接增加细胞三磷酸腺苷的合成 提高能量转换 增加细胞营养4 提高肝脏的解毒功能 能够直接参与排除体内重金属毒素 5 广泛用于预防糖尿病和肝病的治疗 是治疗糖尿病并发症的首选药品 和保健品 国际上硫辛酸的临床应用 德国临床应用硫辛酸治疗糖尿病神经病变已达30多年 硫辛酸对糖尿病神经病变的有效性和安全性 国内外文献包括世界名著 Joslin糖尿病学 一书中均有记载 国内医院硫辛酸的临床应用 糖尿病及糖尿病并发症现行最有效的治疗方法 硫辛酸疗法 硫辛酸疗法 宋美龄糖尿病使用硫辛酸疗法活到106岁蒋经国胰岛素注射活到78岁 死于糖尿病并发症 硫辛酸800mg 天 典型病例 硫辛酸疗法 宋美龄糖尿病使用硫辛酸疗法活到106岁蒋经国胰岛素注射活到78岁 死于糖尿病并发症 硫辛酸800mg 天 典型病例 段金廒 国家 973 计划项目首席科学家 国家第十届药典委员会委员 国务院政府特殊津贴享有者 国家SFDA食品与药品评审专家组成员 国务院 863计划 重点科研成果 唐人宝作为863重点计划 由国务院专项拨款 任命国家第十届药典委员会委员 段金廒教授牵头研发 率领多位医学博士 资深研究员成立 博士后生物实验中心 采纳了德国博士硫辛酸专家马丁 扑拉 美国Geronova硫辛酸研究中心研发部主任医师的建议 配以吡啶甲酸铬 微晶纤维素 维生素群打造的黄金组方 863 重点科研成果 国内唯一一款经SFDA审批的硫辛酸产品 国务院 863计划 重点科研成果 唐人宝黄金组方 国家专利 视频 唐人宝 辅助降血糖片国内唯一的一款硫辛酸复合产品 硫辛酸 三价有机铬 苦瓜提取物 C E B1 B2 B6 D等 安全 无毒副作用 效果持久 黄金组方 五大元素群 硫辛酸 苦瓜提取物 吡啶甲酸铬 维生素群 矿物质群 修复胰岛 细胞 肝脏 降低胰岛素抵抗 恢复全身代谢功能 稳定血糖和治疗并发症 保护受损的胰岛 细胞 提高胰岛素敏感性 稳定血糖 补充营养 提高免疫力 江苏同禾药业 江苏同禾药业有限公司 是一家集制剂药 原料药和保健食品的研发 生产 销售为一体的国家高新技术企业 连续多年为世界最大的硫辛酸生产商和出口商 每年出口硫辛酸高达2万吨 Page 41 石作英 今年67岁 于2007年11月份因脚部烫伤 伤口不愈合而查出空腹血糖18 1 确诊糖尿病 且血压高 血脂高 神经末梢血管病变 冠心病 大夫给予胰岛素注射治疗 后因停用胰岛素 3年后并发视网膜病变二期 做了4次激光治疗 重新注射胰岛素 于2012年8月7日开始接受硫辛酸疗法 从最初的一天打43个单位胰岛素 到现在15个单位 2013年11月15日 查糖化血红蛋白5 6 其他各项指标都有好转 视力从之前的0 6提高到了1 2 马小明 72岁 北京丰台 航空高工 糖尿病肾病四期 尿蛋白 血压180 105 下半身浮肿严重 尿少 没事总是在医院 开玩笑说医院成了第二个家 2013年11月28号开始接受硫辛酸疗法 糖尿病肾病非常稳定 尿蛋白 血压135 80 浮肿消失 整体状态非常好 唐人宝效果 5 7天乏力减轻 精力充沛 15 20天便秘减轻 大便通畅 失眠减轻 睡眠平稳 1个月视力模糊 皮肤瘙痒 手脚麻木等症状减轻 2 3个月血糖平稳不波动 减少口服降糖药和胰岛素注射量 糖化血红蛋白下降 半年小腿浮肿消失 血压 血脂 尿微量白蛋白降低 长期像正常人一样享受生活 同禾唐人宝辅助降血糖片 服用唐人宝的效果 5 7天乏力减轻 精力充沛 15 20天便秘减轻 大便通畅 失眠减轻 睡眠平稳 1个月视力模糊 皮肤瘙痒 手脚麻木等症状减轻 2 3个月血糖平稳不波动 减少口服降糖药和胰岛素注射量 半年小腿浮肿消失 血压 血脂 尿微量白蛋白降低 长期像正常人一样享受生活 50 唐人宝临床应用 疗效预期 近期已经完成了四个评估a 硫辛酸用于治疗糖尿病神经病变的临床研究 以及一个a 硫辛酸用于治疗心血管自主神经病变的临床研究 总体结果是 1 静脉应用a 硫辛酸 600mg 3周