超声在美容和减肥上的应用资料总结.doc

超声在美容的应用原理通过超声波的介入作用，药物的透皮数量可提高几倍乃至上百倍。空化效应这是超声波导入的最重要机制它是指超声波在组织中传播，使细胞内的气体分子和气泡发生振动，气泡随之受到破坏而成为空隙或空囊，形成特殊的通道，从而为药物打开了 “绿色通道”。 机械作用超声波作为一种声波的机械振动，其能量被吸收后，机体的介质产生辐射压力，把药物分子“推”或“拉”进组织。 对流运输一 在超声波作用下，气泡不断振动，血液、细胞内液环流 ，有助于药物分子以对流运输的方式扩散进入皮肤。 热效应使皮肤温度升高，利于药物吸收。 使用功率0.5-1.0wcm（连续或间断）使用频率3MHz导入时间导入时间与吸收率存在一定的比例关系。但接触最好不超过 1O分钟 ，最长不超过 20分钟。操作时以略有温热感为宜。如皮肤有热烫的感觉 ，应马上终止接触。持续波比脉冲波作用时间长 ，但发热量大，故一般可选择脉冲波 ，以使探头热量处于缓慢增加中。 使用的护肤品其实，超声波仅作为一种给药方式，真正起主要作用的依然是被导入的东西。也就是说，要导入的化妆品或药物，才是护肤美容的“主角”。可用超声波导入的护肤品或药物很多。润肤霜、美白剂、精油 ：各种抗微生物制剂、激素、酶类 、维生素；甚至连某些局麻药、跌打膏，也可通过超声波导人。超声波对待被导入之物，态度友好 ，不电解、不破坏。由于药物与耦合剂结合可增加透人量，故主张将目标药物加至相应的耦合剂当中。如脂溶性药物加入羊毛脂中，水溶性药物加进水中，中草药做成煎剂或浸液等。 治疗的症状在治疗酒糟鼻、痤疮后留下的瘢痕及色素沉着斑等方面，超声波导人治疗都有一定效果。 活血化淤，消除红脸脸部因微细血管变形出现血循环障碍，聚集而成块状红斑，或误搽药性化妆品遗留皮肤红斑 ，或毛囊发炎形成红斑期“酒糟鼻”。 通常的美容药物，或起效慢，或疗程长，治疗棘手。应用超声波脉冲治疗 ，配合活血化淤的药膏或洗剂，面部得到舒适的按摩，温热使血管得到扩张，血液被促进回流，新陈代谢旺盛。 同时，药液也被有效吸收，因而，红脸症状能较快消退。减轻痤疮结节或愈合后瘢痕对于“疯狂”生长的痤疮 ，往往使用多种药膏 ，“多管齐下”也未必能取得良好效果 ，日久还会形成痤疮结节痤疮生长期间，因病人过度挤压，破坏局部组织，容易形成瘢痕，影响外观。 超声波可发挥渗透功能，不但能使药物渗透皮肤 ，同时能加强血液循环及新陈代谢，加速吸收，促进组织修复。若配合相应的瘢痕治疗药物，效果更理想。 减轻皮肤异常色素，脸部皮肤色素异常，例如黄褐斑蝴蝶斑等，是较常见的损容性皮肤问题之一。其形成的原因很多，如使用不适宜的化妆品、较长时间涂抹刺激性药品、暴晒、烫伤等原因，都可引发色素沉着。用超声波辅助维生素 c吸收治疗黄褐斑，乃超声波的经典应用之一。 除了充当推手的角色 ，超声波独自上阵也能发挥一定的美容作用。例如 ，护理面部时 ，超声波(配合探头的使用)按摩皮肤 ，其温热刺激作用使皮肤深处的细胞、组织、毛细血管代谢状态得以改善，促进血流顺畅，恢复皮肤弹性和光泽，达到紧肤拉皮、抗老除皱的美容 目的。治疗的症状举例超声导入治瘢痕 治疗瘢痕(含痤疮愈合后瘢痕 )时，可将瘢痕膏或丹参霜，利用超声波导入。波形可选择脉冲波与连续波交替，频率可选择 30兆赫兹 ，强度以0510瓦每平方厘米为宜。操作时，将超声探头与皮肤直接接触，均匀移动。每天治疗一次 ，10天为一个疗程。中间休息 1周，再进行第二个疗程。依次进行三个疗程，可获比单纯涂抹瘢痕膏更好的效果。使用中注意的问题探头若太热，易灼伤皮肤 。 使用时，探头不能从眼球上经过，也不能按摩上眼皮 。 接受治疗前应将脸部清洗干净，不能化妆。 超声波导入操作后皮肤会因为超声的振动和产热，使 血液循环加速 ，新 陈代谢增加，出现短暂的发热红润现象，这属于正常状态。不适合人群1严重心脏病、高血压病人 ； 2恶性肿瘤病人 ； 3 高热病人； 4脸 部受伤或 皮肤 疾病者，如湿疹病人 ； 5颜面神经疾病病人 ； 6颜面有金属、塑胶等植入物者； 7孕妇。注意的地方值得指出的是，有些广告将超声波的作用不恰当地夸大，或对某些间接的远期效应过分宣传，例如 ：“能溶解皮下脂肪”“使眼袋和黑眼圈现象消失”等。这些功效目前还缺乏一定的正面和科学的研究资料，不可全信。 超声在减肥的应用目前较流行的吸脂术包括单纯肿胀法吸脂术、超声波辅助吸脂术、电子吸脂术、注射器吸脂法。体外 超声 吸脂 术 (exltemal ultrasoundassisted liposuction，EUAL)是近年来一 种较 新的 吸脂 方法 。体外超声吸脂的原理超声波的直接 微机 械效应 、热效应和 空穴效应 同时存 在，作用于生物组 织。直接微 机械效 应来 自于探 头 对组 织 的直接 损伤作用。探头的往返运动可直接产生振动波，从而影响机体细胞 内的分子，将脂肪组织 乳化 。热效应是组织 对声波 的吸收产生了热能，及探头与组织间的摩擦作用产生的热量和电能 向机械能的转化过程 中产生的热能 ，是 以上三种 不 同作 用机制共同发挥的效应。空穴效应是振动引起 组织 的微 机 械创伤 及局 部高 温高 振幅超声波可 以使 液体 以极快 的速 率膨 胀，产生 微气 泡从而导致空穴 效应。液体 的气化 改变 使 局部 组织 的细 胞分子产生较高 的加速力 、切变力、温度 以及较 大 的体 积，导 致脂肪 细胞 的破裂 。使用功率2.6-3.0 wcm（连续或间断）使用频率1 MHz手术方法1术前测量及标线 ：事先将拟去脂的部位用甲紫标记清楚，并同时记录体围的数据。2手术切口：原则选择在隐蔽部位 ，大一般选择两个切口，切口长度为 35 mm。 3麻醉：均采用局部肿胀麻醉技术，非一次性注射完毕，采用边注射边吸脂的方式。4操作方法：1 体外超声：肿胀液注入后超声探头经过偶合剂(量要充足探头完全浸入其中)在吸脂部位进行超声超声过程中探头要紧贴皮肤缓慢移动，根据该部位脂肪的厚度以及吸脂面积选择不同 的 超 声 时 间2 吸脂 ：超声后根据抽吸部位，选择不同长度、不同管径的吸头进行抽吸一一般选用1 540 cm 长、34 mnl口径的吸头 由深至浅，深层脂肪全部吸出，浅层保留平均05I0 cm厚脂肪组织 3包扎固定：挤净肿胀液后，放置橡皮片引流，弹力绷带加压包扎，松紧适度。4 术后处理： 2 d后拔除引流片更换弹力裤或弹力套，静脉滴注或 口服抗生素 3 d；对吸脂量超过 2 000 ml者补液10003 O00ml。8 d后拆线，去除内敷料，严格控制运动强度。体外超声吸脂的特点体外超声吸脂是在吸脂局部注入肿胀液后 ,将外超声探头作用于皮肤 ,使超声能量通过皮肤作用于脂肪组织使脂肪组织松动 (疏松)乳化 ,再通过小切口 ( 3 -5)将松动乳化的脂肪吸出。和其它的吸脂方法相比 ,体外超声吸脂又具有损伤小、术后肿胀轻、恢复快、皮肤平整、收缩好、去除脂肪彻底、安全有效等优点。适合部位体外超声吸脂手术适合全身各部位局部皮下脂肪堆积、皮肤不松垂或伴轻度皮肤松垂者以及二次吸脂者。体外超声吸脂尤其适用于脂肪致密、纤维隔多的部位 (如项背部、下颌、臀部等 )。另外 ,一些其它外科疾患 ,如大、中脂肪瘤、脂性男性乳房增生、巨乳、腋臭、臃肿皮瓣修复等患者也适用于体外超声吸脂。适合人群接受体外超声吸脂手术的对象年龄应在17岁至 52岁 ,处于发育期的未成年人不宜进行此手术。严重冠心病、高血压、肺功能不全、糖尿病、出凝血时间明显延长者也不宜接受吸脂术。病态性肥胖患者如内分泌性肥胖、柯兴综合征、甲状腺功能低下等疾病患者应首先治疗原发疾病 ,然后才能接受体外超声吸脂。做体外超声吸脂的注意事项术前应做好全面身体检查 ,查清体内潜在性疾病 ,尤其对 50多岁以上老年人 ;女性应避开月经期 ;长期服用抗凝药、血管扩张药和激素类药物患者术前应至少停服此类药物1周 ;吸烟者术前禁烟 2周 ;术后应禁烟、酒 ,禁食辛辣刺激性食物 ;伤口拆线前不能沾水 ;术后应坚持使用弹力绷带