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文档简介

深静脉置管的护理 ICU向黎明 一 概述 二 深静脉导管的维护 三 深静脉导管常见潜在并发症及其处理 深静脉置管的护理 经皮中心静脉置管术通常是通过穿刺某些深部静脉或外周浅静脉 将导管放置到上 下腔静脉 建立大容量血管通路或监测中心静脉压 CVP 定义 优点 适应症 禁忌症 常用穿刺置管的途径 常用穿刺置管的途径 一 概述 二 深静脉导管的维护 三 深静脉导管常见潜在并发症及其处理 深静脉置管的护理 一 冲管 一 定义 用等渗盐水将导管内残留的药物冲入血管 避免刺激局部血管 并减少药物之间的配伍禁忌 应用于两种药物之间或封管前 二 方法 冲洗液通常为生理盐水 用注射器采用脉冲式 推一下停一下 的方法 使等渗盐水在导管内形成小漩涡 有利于把导管壁上的残留药物冲净 冲管和封管 二 封管 一 定义 保持畅通的静脉输液通路 通常使用稀释肝素液 用于输液结束 二 封管液种类 等渗盐水 常用于套管针管封管 停止输液后每隔8小时封管1次 稀释的肝素液 可持续抗凝12小时以上 冲管和封管 三 正压封管方法 将针头斜面留在肝素帽内少许 推注封管液剩0 5 1ml时 边推封管液边拔针头 速度不宜过快 确保留置内全是封管液 而不是药液或血液 四 封管注意事项 必须是正压封管 冲管和封管 敷料的更换 敷料的更换 保持通畅 一 概述 二 深静脉导管的维护 三 深静脉导管常见潜在并发症及处理 深静脉置管的护理 深静脉导管常见潜在并发症及处理 导管脱出或移位 原因 原因 导管脱出或移位 处理 导管堵塞 原因 导管堵塞 处理 导管断裂 原因 导管断裂 处理 置管穿刺处红肿 渗出 原因 置管穿刺处红肿 渗出 处理 深静脉血栓 气胸 血胸 急救处理 纠正休克 补血及呼吸功能障碍的纠正等 手术治疗 胸部伤需要开胸手术者不多 危重病人而行开胸手术处理等 预防感染 清创 引流和抗生素的应用等 如有不当 请大家多多指教 Thankyouverymuch 此课件下载

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