孕期彩超能看出胎儿有无膈疝吗.doc

KKME-专业医学搜索引擎/孕期彩超能看出胎儿有无膈疝吗孕期彩超能看出胎儿有无膈疝吗病情描述：患者：男，出生7天，奢睡，食欲不振，现医生说有待检查，疑似膈疝。专家意见：你好，孕彩超一般比较难以检查出先天性五膈疝。出生后发现这种情况的话，可以考虑手术方法治疗我的孩子在五个月前刚出生五个小时就死了病情描述：我的孩子在五个月前刚出生五个小时就死了，死于膈疝，是在预产期到了做检查时才发现的。我一直想知道胎儿膈疝是一种什么病，可能是由什么原因引起的？怀孕期间检查不出来吗？如果能，在怀孕多长时间可以检查出来呢？如果我想再次怀孕应注意些什么？其他情况：1.按时做定期检查，化验、胎心、胎动、彩超每次都做，医生每次都说正常2.做了剖腹产手术，孩子顺利出生3.病情严重，医院儿科不接收，只能自己开车转院，由于条件有限，孩子在转院途中就走了补充提问：2012-12-2011:37:19如果能早些发现，我就可以提前终止妊辰，就可以少受一些精神和身体上的痛苦，也能尽早准备再次怀孕，是吗？专家意见：病情分析：根据你的叙述情况来看：先天性膈疝膈肌疾病中膈疝最为常见。膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外，还与下列因素有关：胸腹腔内的压力差异和腹内脏器的活动度；各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、排便困难和怀孕等均可促使腹内脏器经膈肌缺损和薄弱部进入胸内。随着年龄增长，膈肌肌张力减退和食管韧带松弛，使食管裂孔扩大，贲站或胃体可以经过扩大的食管裂孔突入后纵隔。胸部外伤尤其胸腹联合伤引起膈肌破裂。膈疝分类不一，可按有无疝囊分真疝与假疝，但一般按有无创伤史把膈疝分为外伤性膈疝与非外伤性膈疝，后者又可分为先天性与后天性两类。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一，主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度，但大致可以分为两大类：（一）腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化如饭后饱胀、嗳气、上腹部或胸骨后烧灼感和反酸，这由于贲门机制消失后胃酸反流至食管引起食管粘膜炎症或食管溃疡，严重时甚至可出现呕血和吞咽困难。胃肠道部分梗阻可产生恶心呕吐和腹胀，严重时发生肠胃道完全性梗阻或绞窄性梗阻时出现呕血、便血、腹痛和腹胀，甚至脏器坏死、穿孔呈现休克状态。（二）胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍腹腔脏器疝入胸内患侧肺受压和心脏被推向对侧，轻者病人话说胸闷、气急，重者可出现呼吸困难、心率加快和紫绀。其原因不明，但可是多因素引起，比如怀孕年龄偏大，孕早期（三个月前）服用药物，各种感染感冒，接触有害物质，辐射接受时间过长如电脑，微波炉，电视等，指导意见：建议你不要悲观，在准备怀孕的前3个月开始服用叶酸和维生素E，同时保持性格开朗，心情愉快，一定会生一个健康，漂亮的宝宝。肺结核治疗五个月后，近几天出现咳痰等情况正常.病情描述：患者年龄：40发病时间：2010-11-08主要表现：浸润型肺结核、结核性胸膜炎患者，经过五个月的治疗近几天出现咳嗽、咳痰、整个胸膜痛，胸闷气短、稍微运动一下感觉呼吸不顺、腰酸背痛等现象，医生诊断及化验结果：白细胞总数：3.2，2010-10-21检查：肝肾功能正常、痰检查未找到结核杆菌，尿酸盐347，乙肝两对半为4，5阳。DR影像报告：右上肺野显示斑片状、斑点状阴影，密度不均，边界不清，其内可见一小环形透亮影，左侧肋膈角变钝，膈肌僵直，余肺野及心影未见明显异常。与前片对比，病灶未见明显变化。，痰的颜色为很少量白色丝状，请问：报告书中的“其内可见一小环形透亮影，左侧肋膈角变钝，膈肌僵直”是什么意思？专家意见：其内可见一小环形透亮影，是指肺部有空洞左侧肋膈角变钝，是指胸膜肥厚