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文档简介

张丹肝胆外,静脉留针输液法,静脉留置针概述,静脉留置针操作程序,针翼（针柄）“小飞机”,金属针芯（针尖）,肝素帽,白色隔离塞,延长管,封管用小夹子,外套管（导管）,塑料针座可见回血,（一）静脉留置针操作步骤,（一）静脉留置针操作步骤准备, 操作者衣帽鞋穿戴整齐，指甲已修剪，七步洗手法洗手、戴口罩 病人了解输液目的并能配合操作，排空大小便，取舒适体位 用物另备型号合适的静脉留置针1套及无菌透明敷贴（规格6cm7cm），可来福头一枚。封管需另备5ml10ml注射器1付，12500 U肝素钠1支及生理盐水250ml，或10ml生理盐水1支 环境环境安静、整洁、宽敞，光线适宜，符合无菌要求,留置针和透明敷贴,用物准备, 治疗车上消毒物品（0.5%碘伏、无菌棉签）1套；一次性输液器1套、静脉留置针1个、敷贴1张；必要时注射器及针头12个；小枕、止血带、胶布、弯盘、砂轮、无菌纱布、瓶套、启瓶器；药物及液体（按医嘱准备）；输液卡、笔、表、瓶签纸 治疗车下锐器收集盒、注射器收集盆，感染性医疗垃圾桶（黄色垃圾袋）非感染性医疗垃圾桶（黑色垃圾袋） 治疗车旁挂速干洗手液、输液巡视卡（执行单）,用物准备,查对备物,连接排气,消毒记时,转松针芯,穿刺送管,撤针固定,调速记录,整理宣教,正压封管,再输拔管,用物处置,健康宣教,（一）静脉留置针操作步骤实施,（一）静脉留置针输液操作步骤实施, 查对备物 同静脉输液 连接排气先将部分头皮针插入肝素帽，排气后插入全部头皮针也可穿刺成功后再插入头皮针 扎带铺巾，消毒记时 扎带穿刺点上方610cm扎止血带消毒直径8cm，一遍顺时针，一遍逆时针记时在纸质胶布上注明置管日期和时间,扎止血带、皮肤消毒,8cm,（一）静脉留置针操作步骤实施（续1）, 转松针芯 穿刺送管“三松” 针头与皮肤呈45左右进皮肤后以1530缓缓地直刺静脉，见回血后以510推进 0.5cm左右一手固定留置针，一手退出针芯约0.5cm后固定针芯，将外套管全部送入静脉“三松”松止血带、松拳、松调节器,静脉留置针的操作要点,8cm,扎止血带部位：穿刺点上方610cm皮肤消毒：直径8cm， “三消法”防止静脉炎穿刺角度：530（先大后小）穿刺要点：见回血后平行进针25mm，送全部软管入血管，撤针芯贴敷贴及胶布：注明置管日期和时间封管方法：脉冲式冲管正压封管,正压封管,要点总结,（三）静脉留置针注意事项, 使用静脉留置针时，严格无菌操作，正确选择留置针最短、 最细 首选留置针输液的情况：每天输液量1000ml。输液时间6小时。输液疗程在214天。 禁用留置针的情况：输入强刺激性药物、胃肠外营养液输入pH值低于5或高于9的液体或药物，以及渗透压大于600mOsm/L的液体。,（三）静脉留置针注意事项, 再次输液时禁止用力推注以“冲通”留置针 外周静脉留置针保留时间：34天（7296h），最长不超过7天,（三）静脉留置针注意事项, 静脉留置针穿刺送管失败的常见原
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